Acupuntura em alergia alimentar induzida em ratos: efeito sobre o sistema gastrointestinal. SILVA, CLÁUDIO MANOEL SOUZA1; BARBOSA , VÍTOR SILVA1, 3;

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1 Acupuntura em alergia alimentar induzida em ratos: efeito sobre o sistema gastrointestinal.
SILVA, CLÁUDIO MANOEL SOUZA1; BARBOSA , VÍTOR SILVA1, 3; GONÇALVES, FREDERICO CÉSAR1; MEIRA, JULIANA FONSECA1; DOURADO, LUANA PEREIRA ANTUNES1; MACHADO, DENISE CARMONA CARA2; FIGUEIREDO, MARIA MARTA1.3. 1Departamento de Acupuntura e Moxabustão, Instituto Superior de Ciências da Saúde (INCISA / IMAM): 2Departamento de Morfologia: 3Departamento de Patologia do Instituto de Ciências Biológicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) Belo Horizonte – Brasil.

2 Esse estudo foi desenvolvido por:
Para mostrar os efeitos da acupuntura na alergia alimentar em ratos sensibilizados com ovalbumina.

3 ALÉRGICOS TRATADOS COM ACUPUNTURA
MATERIAL E METODOS 18 ratos: três grupos n = 06 Não sensibilizados com ovalbumina. CONTROLE GRUPO C ALÉRGICOS GRUPO A Material and Methods Sensibilizados com ovalbumina ALÉRGICOS TRATADOS COM ACUPUNTURA GRUPO AT

4 Estímulo do Ponto Sikuro DS100C 3Hz 15min. ELECTROESTIMULADOR
MATERIAL E METODOS Estímulo do Ponto Sikuro DS100C ELECTROESTIMULADOR Photo: Vítor Silva Barbosa, 2011 Frequência de Estimulação 3Hz Tempo de Estimulação 15min. BILATERALMENTE Photo: Vítor Silva Barbosa, 2011

5 Parâmetros avaliados:
Consumo: Comida; Água; Clara de ovo. Peso Linfonodo Mesentérico : Celularidade; Intestino Delgado: Edema; Aspectos Macroscopicos; Aspectos Microscopicos.

6 Consumo de Comida O grupo Alérgico Tratado comeu menos.
RESULTADOS Consumo de Comida (p=0.0496) Consumo de comida/g Controle Alérgico Alérgico Tratado O grupo Alérgico Tratado comeu menos. No Alérgico Tratado Balb/c, o consumo de comida foi menor que no Controle. DOURADO, 2010

7 Água versus Consumo de Clara de Ovo
RESULTADOS Água versus Consumo de Clara de Ovo p=0.0146 p=0.0097 Controle Alérgicos Alérgico Tratado O grupo Alérgicos Tratados ingeriu menos clara de ovo, porém o grupo de Alérgicos ingeriu mais .

8 RESULTADOS Consumo de Clara de Ovo p=0,0449 p=0,0068 Consumo de clara de ovos/mL O mesmo ocorre em camundongos C57BL/6 alérgicos onde o consumo é alto. Camundongos Balb/c alérgicos o consumo de clara de ovo é menor. DOURADO, 2006 Controle Alérgico Alérgico Tratado

9 RESULTADOS Consumo de Clara de Ovo Foi sugerido que o desenvolvimento do comportamento aversivo e a indução da alergia alimentar depende da secreção de anticorpos específicos. Foi demonstrado que a IL-4 é importante para o desenvolvimento de aversão alimentar apenas porque induz a produção de anticorpos específicos. NAKAJIMA-ADACHI, 2006; DOURADO, 2006

10 RESULTADOS Aumento de Peso C: r2=0.8259 A: r2=0.9707 AT: r2=0.8098 O Balb/c alérgico perdeu em torno de 20% de peso, porém C57BL/6 alérgico não perdeu peso como em nosso modelo. SALDANHA, 2004

11 Edema do tecido Grupo Alérgico
RESULADOS Edema do tecido Grupo Alérgico p=0.0018 p=0.0131 Acupuntura em E-36 reduz eficazmente edema gerado pela alergia alimentar Os resultados confirmam as indicações e sucesso clínico no tratamento do edema através do ponto de E-36. MACIOCIA, 1996; MARTINS e GARCIA, 2003; ROSS, 2003

12 RESULTADOS Edema do tecido Colocar foto do tecido desidratado Podemos referir a redução do edema no grupo alérgico tratado com o controle da permeabilidade vascular. Acupuntura reduz os níveis de citocinas relacionadas com o aumento da permeabilidade endotelial: IL-6; IFN-γ and TNF-α. YIM et al., 2006

13 RESULTADOS Análise Microscópica Hiperemia e grande número de placas de Peyer `s - Grupo A Foi observada também hiperplasia de folículos linfoides no intestino de doentes com alergia alimentar. UESUGUI and NETO, 2003

14 RESULTADOS Análise histológica Foi realizada a coloração HE de tecido do intestino delgado e analisada por microscopia óptica. Fragmento em parafina Lâmina Lâmina marcada

15 Ação do linfonodo na alergia alimentar
Ativação local de linfócitos T e B;                                  HELM e BURKS de 2000 Fonte de plasmócitos secretores de IgA;                                    SANTIAGO et al., 2008 Local de apresentação de antígenos por células dendríticas;                     SICHERER e SAMPSON de 2009 Local de diferenciação de linfócitos Th17 (regulatório) e CD8 (citotóxico).                            CRIVELLATO et al. De 2004 Mesenteric lymph node, HE 20x

16 Análise histológica - linfonodo mesentérico
RESULTADOS Análise histológica - linfonodo mesentérico (p=0.0185) Alérgicos Alérgicos Tratados Grupo A foi mais reativo Celularidade aumentada

17 Mesenteric lymph node, HE 40x

18 Função energética do intestino delgado
Controlar o recebimento e Processamento dos alimentos; A participação no metabolismo de líquidos orgânicos (Jin Ye); MACIOCIA, 1996 Separa o puro do impuro; ROSS, 1994 Conexão íntima com o estômago. SOLINAS et al., 1990

19 Promove barreira ativa contra a entrada de antígenos SICHERER and SAMPSON, 2009

20 Mucosa intestinal na alergia alimentar
Produção de IgE;         Eosinófilos e mastócitos;         A secreção de muco SALDANHA et al., 2004 Eosinófilos são ativados e atraídos para a mucosa intestinal e liberam:  . Proteínas tóxicas e radicais livres;  . moléculas:                  - Leucotrienos e prostaglandinas, citocinas,                  - Amplifica resposta inflamatória, recrutando e ativando mais eosinófilos e leucócitos HOGAN, et al. 2008; ROTHENBERG et al., 2001

21 Reação inflamatória - Duodeno
RESULTADOS Reação inflamatória - Duodeno p=0.0372 Alergico Alergia Tratada Controle

22 Reação inflamatória - Jejuno
RESULTADOS Reação inflamatória - Jejuno p=0.0186 Alergicos Alergicos Tratados Controle

23 Acupuntura reduz a inflamação alérgica nos três segmentos analisados
RESULTADOS Reação inflamatória - Íleo Acupuntura reduz a inflamação alérgica nos três segmentos analisados p=0.0363 Alérgicos Alérgicos Tratados Controle Alergia induz hiperatividade imunológicas e inflamação alérgica BUFE, 1998

24 RESULTADOS Eosinofilia Eosinofilia reduzida no grupo AT (p<0.0001)

25 Muco Muco intestinal reduzido no grup AT (p=0.0002) Grupo A Grupo AT
RESULTADOS Muco Grupo AT Grupo A Duodenum, PAS 40x Muco intestinal reduzido no grup AT (p=0.0002)

26 RESULTADOS Plasmocitose

27 Plasmocitose - Duodeno
RESULTADOS Plasmocitose - Duodeno p=0.0390 Controle Alérgicos Alérgicos Tratados

28 Plasmocitose - Jejuno RESULTADOS p=0.0025 Controle Alérgicos
Alérgicos Tratados

29 RESULTADOS Plasmocitose - Íleo p=0.0368 A acupuntura reduziu a plasmocitose alérgica nos três segmentos analisados Controle Alérgicos Alérgicos Tratados Na alergia há um aumento da síntese de anticorpos pelas células B diferenciados em plasmócitos que migram dos órgãos linfóides, tais como: baço e linfonodos BREITENEDER, 2004 and SANTIAGO, 2008

30 Conclusão Acupuntura reduz as alterações patológicas nos segmentos do intestino delgado em ratos com alergia alimentar induzida. A alergia alimentar em ratos fornece um bom modelo de trabalho para estudar a acupuntura.

31 OBRIGADO! RECONHECIMENTOS Frederico César Gonçalves
Vítor Silva Barbosa Maria Marta Figueiredo Juliana Fonseca de Meira Paulo César Barbosa Noleto Luiz Claudio Moreira Júnior Murilo Resende Andrade OBRIGADO! Dra. Luana Pereira Antunes Dourado Dra. Denise Carmona Cara Machado