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Como promover o autocuidado no dia a dia: Intervenções para Mudança de Hábitos de Vida e Autocuidado Apoiado no Diabetes Mellitus - Saúde Bucal - Lina veja o campo de anotações Marilene Issa Fernandes Cassiano K. Rösing Doutores em Periodontia/Profes. Associados UFRGS
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Como promover o autocuidado no dia a dia
Intervenções para Mudança de Hábitos de Vida e Autocuidado Apoiado no Diabetes Mellitus: Saúde Bucal. Um comportamento de autocuidado relacionado com saúde bucal esta associado ao entendimento da interrelação entre doença periodontal e doenças sistêmicas, identificando as características clínicas da doença e estratégias voltadas para um comportamento que favoreça a saúde.
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nem toda a gengivite evolui para uma periodontite.
DOENÇA PERIODONTAL gengivite periodontite A gengivite é um pré-requisito para o estabelecimento de uma periodontite, mas nem toda a gengivite evolui para uma periodontite. A gengivite é uma inflamação limitada à gengiva, enquanto a periodontite acomete as estruturas que suportam os dentes.
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gengivite periodontite Biofilme bacteriano
Os biofilmes são comunidades microbianas especialmente organizadas, aderidas à superfícies não renováveis (dentes) e envoltas em uma matriz de material extracelular derivado tanto da espécies que o compõem quanto do meio ambiente.
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Biofilme supragengival
Gengivite É um processo inflamatório decorrente da presença do biofilme supragengival; Caracteriza-se por gengivas sangrantes e vermelhas; Frequentemente associada à halitose; Não apresenta perda das estruturas que suportam os dentes / tecido ósseo; O tratamento da gengivite é o controle do biofilme supragengival. Biofilme supragengival
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Controle do biofilme supragengival tratamento da gengivite
Necessidade de remoção de fatores que dificultem a remoção do biofilme, por exemplo cálculo dental, pelo profissional; Adequada remoção do biofilme supragengival, duas vezes ao dia, com escova dental, fio dental ou outros instrumentos, indicados de acordo com necessidades específicas. O principal autocuidado com a saúde bucal é a higienização dos dentes diariamente, que tem como objetivo a remoção do biofilme supragengival.
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Remoção do biofilme do espaço interdental
Controle do biofilme supragengival tratamento da gengivite / higienização dos dentes Remoção do biofilme do espaço interdental Fio dental Escova interdental
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Remoção do biofilme com escova dental
Controle do biofilme supragengival tratamento da gengivite / higienização dos dentes Remoção do biofilme com escova dental Cerdas macias Cabeça pequena
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Periodontite É um processo inflamatório decorrente da presença do biofilme subgengival; A presença do biofilme subgengival é determinada pelo exame profissional; Caracteriza-se por sangramento periodontal ou supuração; Ocasiona a destruição dos tecidos de suporte do dente/perda óssea; O tratamento está associado ao controle do biofilme subgengival. Biofilme subgengival
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Controle do biofilme subgengival
A remoção do biofilme subgengival é de responsabilidade do profissional, cirurgião dentista.
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Periodontite A periodontite é uma infecção bucal crônica comum e a principal causa de perda de dentes em adultos. É considerada a sexta complicação do diabetes mellitus, mostrando ser um fator de risco para o controle glicêmico.
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Gengiva inchada Cor avermelhada Sangramento espontâneo
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Controle glicêmico inadequado
Abcesso periodontal Sangramento gengival espontâneo Gengiva edemaciada / inchada
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Diabetes e doença periodontal
Há uma clara relação entre o grau de hiperglicemia e a severidade da periodontite. Prevalência de D.P. em diabéticos é maior que em não-diabéticos Prevalência de diabetes em pacientes periodontais é duas vezes maior que em pacientes sem periodontite
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Dados Epidemiológicos
Dados epidemiológicos confirmam que o diabetes é um fator de risco para periodontite com suscetibilidade aumentada em cerca de três vezes. A periodontite é altamente prevalente, a forma severa afeta 10-15% dos adultos, com impacto negativo na qualidade de vida.
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Periodontite x Diabetes
Atualmente, há um alerta na relação entre o diabetes e a periodontite, pois não só o diabetes é um fator de risco para periodontite, mas também a periodontite pode ter um efeito negativo sobre o controle da glicemia, sendo uma relação de “duas vias”. periodontite diabetes
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Área estimada de gengiva em contato com o biofilme, em um paciente com periodontite de moderada a severa, correspondendo a 72 cm2.
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Periodontite x Diabetes
Assim, a atuação clínica da equipe de saúde precisa estar atenta na avaliação dos sintomas indicativos de periodontite e gengivite para que um adequado tratamento seja indicado. Observar queixa de: Sangramento gengival; Mobilidade dos dentes; Edema ou inchaço; Dor na gengiva; Halitose.
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Considerações finais A terapia periodontal em pacientes com diabetes está associada com melhorias no controle glicêmico ,o que pode ser clinicamente relevante na gestão da diabetes; A saúde bucal deve ser promovida em pessoas com diabetes como um componente integrante do controle da saúde como um todo; O cuidado de higienização dos dentes diariamente é importante; Uma colaboração mais estreita entre as equipes de saúde é necessário para a gestão conjunta de pessoas com diabetes e gengivite ou periodontite.
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Referências: Nery, CP Diabetes e relação com as doenças periodontais. Revista Perio News, 2008, 2 (3): Silva-Boghossian C. et al., Relação entre o tratamento periodontal e o controle metabólico do Diabete Mellitus - Revisão de Literatura. Revista de Periodontia, 2009, v19 (3): Monteiro AM et al., Interrelação doença periodontal Diabetes Mellitus: uma análise crítica. Rev Inst Ciencia Saúde 2006, 24(3): Novaes Júnior AB, et al., Inter- relação doença periodontal Diabetes Mellitus. Revista de Periodontia,2007, 17(2):
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