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1 REDE CREDENCIADA LITORAL SUL em SANTOS, P.GRANDE, S.VICENTE, GUARUJA E CUBATÃO.

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1 1 REDE CREDENCIADA LITORAL SUL em SANTOS, P.GRANDE, S.VICENTE, GUARUJA E CUBATÃO

2 2 Dados Históricos Rede formada com contratos diretos e com a Unimed local (rede mista); Rescisão contratual com a Unimed em 15/10/1998; Compromisso da Sabesprev em credenciar as indicações dos clientes; esta ação provocou um excesso de oferta na cidade de Santos, em diversas especialidades;

3 3 Dados de Mercado Durante muito tempo o conceito de uma Rede Credenciada com excesso de oferta foi tido como correto, afinal, a pergunta sempre foi qual o custo para se manter um credenciado nela ? Aos poucos o mercado compreendeu melhor os conceitos como parceria e fidelização de marca e quais os problemas que uma Rede excessiva e não fidelizada podem causar no desempenho dos custos. A experiência acumulada ao longo dos anos indica que o caminho é o da parceria e a forma de obtê-la é a fidelização através do volume. Baseado nestes e em outros conceitos é que foi desenvolvido o Projeto de Redimensionamento da Rede Credenciada do Sabesprev Saúde.

4 Conclusões do IPT Em 2004 a Sabesprev contratou a Fundação IPT – Instituto de Pesquisas Tecnológicas, para realizar um trabalho de avaliação logística da rede credenciada, baseado nos quantitativos da rede, na tabela de suficiência e nos endereços residenciais e de trabalho dos empregados. 4

5 Conclusões do IPT No agregado a rede se encontrava com excesso de oferta; As carências localizadas deveriam ser objeto de ação visando sua solução; Os excessos de oferta deveriam ser objeto de um redimensionamento; 5

6 6 Santos – exemplos de oferta CidadeEspecialidadeSuficiênciaNecessidadeAtual Santos Cancerologia1/ Cardiologia1/ Clínica Médica1/ Dermatologia1/ Endocrinologia1/ Geriatria1/ Ginecologia1/ Oftalmologia1/ Ortopedia e Traumatologia1/ Otorrinolaringologia1/ Pediatria1/ Urologia1/ Clientes CHMT

7 7 P.Grande – exemplos de oferta - distância para Santos = 16 Km CidadeEspecialidadeSuficiênciaNecessidadeAtual P.Grande Cancerologia1/ Cardiologia1/ Clínica Médica1/ Dermatologia1/ Endocrinologia1/ Geriatria1/ Ginecologia1/ Oftalmologia1/ Ortopedia e Traumatologia1/ Otorrinolaringologia1/ Pediatria1/ Urologia1/ Clientes CHMT

8 8 S.Vicente – exemplos de oferta - distância para Santos = 8 Km CidadeEspecialidadeSuficiênciaNecessidadeAtual S.Vicente Cancerologia1/ Cardiologia1/ Clínica Médica1/ Dermatologia1/ Endocrinologia1/ Geriatria1/ Ginecologia1/ Oftalmologia1/ Ortopedia e Traumatologia1/ Otorrinolaringologia1/ Pediatria1/ Urologia1/ Clientes CHMT

9 9 Guarujá – exemplos de oferta - distância para Santos = 11 Km CidadeEspecialidadeSuficiênciaNecessidadeAtual Guarujá Cancerologia1/ Cardiologia1/ Clínica Médica1/ Dermatologia1/ Endocrinologia1/ Geriatria1/ Ginecologia1/ Oftalmologia1/ Ortopedia e Traumatologia1/ Otorrinolaringologia1/ Pediatria1/ Urologia1/ Clientes CHMT

10 10 Cubatão – exemplos de oferta - distância para Santos = 17 Km CidadeEspecialidadeSuficiênciaNecessidadeAtual Cubatão Cancerologia1/ Cardiologia1/ Clínica Médica1/ Dermatologia1/ Endocrinologia1/ Geriatria1/ Ginecologia1/ Oftalmologia1/ Ortopedia e Traumatologia1/ Otorrinolaringologia1/ Pediatria1/ Urologia1/ Clientes CHMT

11 11 Pesquisa com a Rede Credenciada Em janeiro de 2006 realizamos pesquisa com a rede credenciada de Santos. Para um total de 308 credenciados à época, foram contatados 84 (uma amostra de 27%) e realizadas 4 perguntas.

12 12 1- Satisfação quanto ao volume de clientes atendidos

13 13 Descredenciamentos a pedido CIDADENOME FANTASIAENDEREÇOESPECIALIDADEDT.DESCRED.MOTIVO SANTOSUNOS UNIDADE OFTALMOLOGICA SANTOSR. OLYNTHO RODRIGUES DANTAS,343 C 73/74OFTALMOLOGIA24/01/06A PEDIDO SANTOSFERNANDO JOTA DE PAULAAV. CONS NEBIAS,730 CJ 24CIRURGIA CARDIOVASCULAR14/02/06A PEDIDO SANTOSCRISTINA DE LOURDES H GIORGIO GIANNPC. INDEPENDENCIA,11 CJ 215ORTOPTICA23/02/06A PEDIDO SANTOSSIDNEY COSTA GASPARAV. DR BERNARDINO DE CAMPOS,562 CJ 204PSIQUIATRIA02/04/06A PEDIDO SANTOSDENISE CONDE MAGALHAESAV. DR BERNARDINO DE CAMPOS,562 CJ 204PSICOLOGIA02/04/06A PEDIDO SANTOSCARLOS EDUARDO PETRAGLIAR. GOITACAZES,6 CJ 63 CLINICA MEDICA 16/04/06A PEDIDO PNEUMOLOGIA / TISIOLOGIA SANTOSGISELA TUSINI LUCHESIAV. CONS NEBIAS,580 CJ 41DERMATOLOGIA05/05/06A PEDIDO SANTOSMARIA LUCIA LEAL DOS SANTOSR. LUIS SUPLICY,49NEUROLOGIA PEDIATRICA30/06/06A PEDIDO SANTOSRENATO SAU RIOSAV. ANA COSTA,160 CJ 52DERMATOLOGIA27/07/06A PEDIDO SANTOSJOSE TARCISIO MORENO LOUREIROAV. ANA COSTA,151 CJ 64OTORRINOLARINGOLOGIA08/08/06A PEDIDO SANTOSANTONIO CARLOS FIMIANIAV. CONS NEBIAS,730 CJ 91CLINICA MEDICA13/09/06A PEDIDO SANTOSALCINEIDE MARIA DA MATA S CORREIAAV. ANA COSTA,259 CJ 11 CLINICA MEDICA 18/09/06A PEDIDO GERIATRIA SANTOSMARCIA ANGRISANI GARCIAR. BR DE PARANAPIACABA,194 GINECOLOGIA E OBSTETRICIA 02/10/06A PEDIDO VIDEOLAPAROSCOPIA CIRURGICA GINECOLOGICA SANTOSRICARDO LEITE HAYDENAV. ANA COSTA,121 CJ 51 CLINICA MEDICA 02/10/06A PEDIDO INFECTOLOGIA SANTOSBENEDITO CARLOS WELTSONAV. CONS NEBIAS,730 CJ 62PSIQUIATRIA05/01/07A PEDIDO SANTOSALESSANDRA MEDEIROS FERREIRA BITTARAV. CONS NEBIAS,726 CJ 43 PEDIATRIA 01/02/07A PEDIDO PNEUMOLOGIA PEDIATRICA

14 14 2- A Sabesprev é burocrática ?

15 15 3- Pontualidade e prazos de pagamento

16 16 4- Nível de satisfação com a Sabesprev

17 17 Conclusões da pesquisa e do processo de reestruturação da rede Rede Credenciada na Cidade de Santos extremamente saturada, em muitas especialidades. Preferências pessoais se sobrepondo ao interesse coletivo. Médicos consideram a Sabesprev um excelente Plano mas estão insatisfeitos pelo baixo movimento e remuneração. Readequação da Rede necessária para viabilizar a melhoria da qualidade de atendimento.

18 Obrigado Iolanda Ramos Diretora de Saúde Antonio Klaus Mesojedovas Gerente de Rede Credenciada 18


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