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PublicouLuan Napoles Alterado mais de 9 anos atrás
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REDE CREDENCIADA LITORAL SUL em SANTOS, P. GRANDE, S
REDE CREDENCIADA LITORAL SUL em SANTOS, P.GRANDE, S.VICENTE, GUARUJA E CUBATÃO
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Dados Históricos Rede formada com contratos diretos e com a Unimed local (rede mista); Rescisão contratual com a Unimed em 15/10/1998; Compromisso da Sabesprev em credenciar as indicações dos clientes; esta ação provocou um excesso de oferta na cidade de Santos, em diversas especialidades;
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Dados de Mercado Durante muito tempo o conceito de uma Rede Credenciada com excesso de oferta foi tido como correto, afinal, a pergunta sempre foi qual o custo para se manter um credenciado nela ? Aos poucos o mercado compreendeu melhor os conceitos como parceria e fidelização de marca e quais os problemas que uma Rede excessiva e não fidelizada podem causar no desempenho dos custos. A experiência acumulada ao longo dos anos indica que o caminho é o da parceria e a forma de obtê-la é a fidelização através do volume. Baseado nestes e em outros conceitos é que foi desenvolvido o Projeto de Redimensionamento da Rede Credenciada do Sabesprev Saúde.
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Conclusões do IPT Em 2004 a Sabesprev contratou a Fundação IPT – Instituto de Pesquisas Tecnológicas, para realizar um trabalho de avaliação logística da rede credenciada, baseado nos quantitativos da rede, na tabela de suficiência e nos endereços residenciais e de trabalho dos empregados.
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Conclusões do IPT No agregado a rede se encontrava com excesso de oferta; As carências localizadas deveriam ser objeto de ação visando sua solução; Os excessos de oferta deveriam ser objeto de um redimensionamento;
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Santos – exemplos de oferta
Cidade Especialidade Suficiência Necessidade Atual Santos Cancerologia 1/500 3 6 Cardiologia 1/700 20 Clínica Médica 1/300 5 18 Dermatologia 1/1000 2 8 Endocrinologia 1/1500 Geriatria Ginecologia 27 Oftalmologia 19 Ortopedia e Traumatologia 1/800 9 Otorrinolaringologia 4 Pediatria 1/250 14 Urologia Clientes C H M T 309 714 783 1497
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P.Grande – exemplos de oferta - distância para Santos = 16 Km
Cidade Especialidade Suficiência Necessidade Atual P.Grande Cancerologia 1/500 2 Cardiologia 1/700 4 Clínica Médica 1/300 Dermatologia 1/1000 Endocrinologia 1/1500 1 Geriatria Ginecologia 5 Oftalmologia Ortopedia e Traumatologia 1/800 3 Otorrinolaringologia Pediatria 1/250 Urologia Clientes C H M T 127 234 222 456
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S.Vicente – exemplos de oferta - distância para Santos = 8 Km
Cidade Especialidade Suficiência Necessidade Atual S.Vicente Cancerologia 1/500 2 Cardiologia 1/700 1 Clínica Médica 1/300 3 7 Dermatologia 1/1000 Endocrinologia 1/1500 Geriatria Ginecologia 4 Oftalmologia Ortopedia e Traumatologia 1/800 Otorrinolaringologia Pediatria 1/250 Urologia Clientes C H M T 249 419 385 804
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Guarujá – exemplos de oferta - distância para Santos = 11 Km
Cidade Especialidade Suficiência Necessidade Atual Guarujá Cancerologia 1/500 2 Cardiologia 1/700 3 Clínica Médica 1/300 Dermatologia 1/1000 1 Endocrinologia 1/1500 Geriatria Ginecologia 7 Oftalmologia Ortopedia e Traumatologia 1/800 Otorrinolaringologia Pediatria 1/250 4 Urologia Clientes C H M T 164 269 245 514
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Cubatão – exemplos de oferta - distância para Santos = 17 Km
Cidade Especialidade Suficiência Necessidade Atual Cubatão Cancerologia 1/500 2 Cardiologia 1/700 1 Clínica Médica 1/300 Dermatologia 1/1000 Endocrinologia 1/1500 Geriatria Ginecologia 4 Oftalmologia Ortopedia e Traumatologia 1/800 Otorrinolaringologia Pediatria 1/250 Urologia Clientes C H M T 72 112 102 214
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Pesquisa com a Rede Credenciada
Em janeiro de 2006 realizamos pesquisa com a rede credenciada de Santos. Para um total de 308 credenciados à época, foram contatados 84 (uma amostra de 27%) e realizadas 4 perguntas.
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1- Satisfação quanto ao volume de clientes atendidos
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Descredenciamentos a pedido
CIDADE NOME FANTASIA ENDEREÇO ESPECIALIDADE DT.DESCRED. MOTIVO SANTOS UNOS UNIDADE OFTALMOLOGICA SANTOS R. OLYNTHO RODRIGUES DANTAS,343 C 73/74 OFTALMOLOGIA 24/01/06 A PEDIDO FERNANDO JOTA DE PAULA AV. CONS NEBIAS,730 CJ 24 CIRURGIA CARDIOVASCULAR 14/02/06 CRISTINA DE LOURDES H GIORGIO GIANN PC. INDEPENDENCIA,11 CJ 215 ORTOPTICA 23/02/06 SIDNEY COSTA GASPAR AV. DR BERNARDINO DE CAMPOS,562 CJ 204 PSIQUIATRIA 02/04/06 DENISE CONDE MAGALHAES PSICOLOGIA CARLOS EDUARDO PETRAGLIA R. GOITACAZES,6 CJ 63 CLINICA MEDICA 16/04/06 PNEUMOLOGIA / TISIOLOGIA GISELA TUSINI LUCHESI AV. CONS NEBIAS,580 CJ 41 DERMATOLOGIA 05/05/06 MARIA LUCIA LEAL DOS SANTOS R. LUIS SUPLICY,49 NEUROLOGIA PEDIATRICA 30/06/06 RENATO SAU RIOS AV. ANA COSTA,160 CJ 52 27/07/06 JOSE TARCISIO MORENO LOUREIRO AV. ANA COSTA,151 CJ 64 OTORRINOLARINGOLOGIA 08/08/06 ANTONIO CARLOS FIMIANI AV. CONS NEBIAS,730 CJ 91 13/09/06 ALCINEIDE MARIA DA MATA S CORREIA AV. ANA COSTA,259 CJ 11 18/09/06 GERIATRIA MARCIA ANGRISANI GARCIA R. BR DE PARANAPIACABA,194 GINECOLOGIA E OBSTETRICIA 02/10/06 VIDEOLAPAROSCOPIA CIRURGICA GINECOLOGICA RICARDO LEITE HAYDEN AV. ANA COSTA,121 CJ 51 INFECTOLOGIA BENEDITO CARLOS WELTSON AV. CONS NEBIAS,730 CJ 62 05/01/07 ALESSANDRA MEDEIROS FERREIRA BITTAR AV. CONS NEBIAS,726 CJ 43 PEDIATRIA 01/02/07 PNEUMOLOGIA PEDIATRICA
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2- A Sabesprev é burocrática ?
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3- Pontualidade e prazos de pagamento
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4- Nível de satisfação com a Sabesprev
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Conclusões da pesquisa e do processo de reestruturação da rede
Rede Credenciada na Cidade de Santos extremamente saturada, em muitas especialidades. Preferências pessoais se sobrepondo ao interesse coletivo. Médicos consideram a Sabesprev um excelente Plano mas estão insatisfeitos pelo baixo movimento e remuneração. Readequação da Rede necessária para viabilizar a melhoria da qualidade de atendimento.
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Obrigado Antonio Klaus Mesojedovas Iolanda Ramos
Gerente de Rede Credenciada Iolanda Ramos Diretora de Saúde
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