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QUIMIOTERÁPICOS Professora Me. Carina Godoy Picelli FARMACOLOGIA.

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Apresentação em tema: "QUIMIOTERÁPICOS Professora Me. Carina Godoy Picelli FARMACOLOGIA."— Transcrição da apresentação:

1 QUIMIOTERÁPICOS Professora Me. Carina Godoy Picelli FARMACOLOGIA

2 HELMINTOS GREGO Helmins, Helminthos: verme ANIMAIS DE CORPO ALONGADO, DESPROVIDOS DE APÊNDICE Lineu, Taxonomista. George Ebers, monge alemão homenageado em Adquiriu o papiro, tratado médico

3 CLASSIFICAÇÃO DOS HELMINTOS Platyhelminthes Aschelminthes AUSÊNCIA DE EXO OU ENDOESQUELETO, ACHATADOS DORSOVENTRALMENTE, COM OU SEM TUBO DIGESTIVO, SEM ÂNUS, SEM APARELHO CIRCULATÓRIO, COM TECIDO CONJUNTIVO ENCHENDO O ESPAÇO ENTRE OS ORGÃOS. CLASSES: CESTODA E TREMATODA SIMETRIA BILATERAL, NÃO SEGMENTADOS, CILÍNDRICOS, COM SISTEMA DIGESTIVO COMPLETO. CLASSE: NEMATODA

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9 QUAL A IMPORTÂNCIA CLÍNICA DOS HELMINTOS?

10 FÁRMACOS ANTIHELMÍNTICOS

11 ANTIHELMÍNTICOS ANTIGUIDADE: ERVAS, PLANTAS, METAIS ATUALMENTE: PARALISAM O VERME (CONTRAÇÃO MUSCULAR) DANIFICAM-O (SISTEMA IMUNITÁRIO) ALTERAÇÃO DE METABOLISMO (MICROTÚBULOS) DIFERENÇAS ENTRE ESPÉCIES, FARMACOLÓGICA PENETRAÇÃO NA CUTÍCULA EXTERIOR OU TGI VIA DE ADMINISTRAÇÃO, DOSE

12 BENZIMIDAZÓIS MEBENDAZOL TIABENDAZOL ALBENDAZOL β-TUBULINA HELMÍNTICA AÇÃO SELETIVA (TECIDO DO VERME – ATÉ 400X) EFEITO LENTO – DIAS PARA EXPULSÃO

13 BENZIMIDAZÓIS MEBENDAZOL 10% ABSORÇÃO ORAL ALIMENTOS GORDUROSOS METABÓLITOS URINA E BILE (24-48H) POSOLOGIA PROIBIDO PARA GRÁVIDAS E MENORES DE 2 ANOS NEMATÓDEOS FILIFORMES: DOSE ÚNICA ANCILOSTOMÍDEO: 2X AO DIA, 3 DIAS

14 BENZIMIDAZÓIS TIABENDAZOL 2X AO DIA, 3 DIAS (Strongyloides) ATÉ 5 DIAS – ANCILOSTOMIDEO E NEMATELMINTOS ALBENDAZOL POUCO ABSORVIDO, ALIMENTAÇÃO GORDUROSA METABÓLITOS ATIVOS EM PRIMEIRA PASSAGEM SULFÓXIDO E SULFONA EFEITOS ADVERSOS GERAIS: POUCOS, TGI

15 PRAZIQUANTEL AMPLO ESPECTRO ESQUITOSSOMÍASE, PROGRAMA NACIONAL DE ERRADICAÇÃO EFEITOS NA CISTICERCOSE MATA ESQUITOSSOMOS ADULTOS, CERCÁRIAS MOA: MECANISMO DE CÁLCIO DO PARASITA, SISTEMA TEGUMENTAR VIA ORAL, BEM ABSORVIDO TGI MEIA VIDA 60 – 90 MINUTOS EFEITOS ADVERSOS MÍNIMOS SEGURO PARA GRÁVIDAS E LACTENTES

16 PIPERAZINA Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis INIBIÇÃO REVERSÍVEL TRANSMISSÃO NEUROMUSCULAR ANÁLOGO DO GABA, CANAIS DE CLORO VERMES EXPELIDOS VIVOS ADMINISTRAÇÃO COM SENE POUCA AÇÃO FARMACOLÓGICA NO HOSPEDEIRO NEMATELMINTOS – DOSE ÚNICA NEMATÓDEOS FILIFORMES: 7 DIAS EFEITOS ADVERSOS: TGI PROIBIDO PARA GRÁVIDAS E LACTENTES

17 DIETILCARBAMAZINA DERIVADO DA PIPERAZINA FILÁRIAS: Brugia malayi, Wuchereria bancrofti, Loa loa EFEITO RÁPIDO NO SANGUE, VERMES ADULTOS ALTERA O PARASITA, SISTEMA IMUNITÁRIO BEM ABSORVIDO TGI ELIMINAÇÃO RENAL 48 HORAS EFEITOS ADVERSOS TRANSITÓRIOS, SOMEM EM 1 DIA TGI, ARTRALGIA, CEFALÉIA, FRAQUEZA ALERGIA, FILÁRIAS MORTAS (3 – 7 DIAS)

18 NICLOSAMIDA TRATAMENTO TENÍASE (JUNTO COM PRAZIQUANTEL) ESCÓLEX SE DESLIGA, EXPELIDO T. solium: dose única (após refeição leve) + purgativo (ovos) ABSORÇÃO DESPREZÍVEL NO TGI EFEITOS ADVERSOS NÃO FREQUENTES

19 LEVAMISOL Ascaris lumbricoides AÇÃO NICOTÍNA SÍMILE BLOQUEIO DE JUNÇÃO NEUROMUSCULAR OVOS NÃO SÃO DESTRUÍDOS BOA ABSORÇÃO ORAL ATRAVESSA BHE ELIMINAÇÃO RENAL MEIA VIDA 4 HORAS EFEITOS ADVERSOS LEVES, TGI

20 IVERMECTINA 1981, USO VETERINÁRIO INICIALMENTE W. bancrofti, O. volvulus (ovos), Nematódeos comuns Oncocercose, redução de cegueira 80% Ancilostomas, não tem atividade Efeitos adversos cutâneos

21 NITAZOXANIDA HELMINTOS: INIBIÇÃO DA POLIMERIZAÇÃO DA TUBULINA POSOLOGIA: 0,375 ml/ Kg, 2x dia, 3 dias

22 REFERÊNCIAS RANG & DALE, FARMACOLOGIA GUITA RUBINSKY ELEFANT, INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL DE SÃO PAULO OBRIGADA! NÃO ESQUEÇA DE FAZER SUA REVISÃO


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