Programa de Automonitoramento Glicêmico Piloto AMG Programa de Automonitoramento Glicêmico Piloto Mapa Mensal para Controle Diário de Glicemia Capilar CRS: SUDESTE ST: IPIRANGA Parceiro: SPDM Data de início: 03/10/2011 Data de término: 30/11/2011

Unidades Identificação das Unidades Unidade 1: UBS VILA ARAPUÁ - TRADICIONAL Unidade 2: UBS OSWALDO MARASCA JUNIOR - TRADICIONAL Unidade 3: UBS NEUSA ROSÁLIA MORALES - MISTA Unidade 4: UBS VILA GUMERCINDO - TRADICIONAL Unidade 5: UBS VILA DAS MERCÊS - TRADICIONAL Unidade 6: UBS VILA MORAES - MISTA

Nº de Pacientes Cadastrados no AMG Unidades Nº de Pacientes Cadastrados no AMG UNIDADE TIPO I TIPO II GESTACIONAL TOTAL CADASTRADOS UBS Arapuá 15* 105 120 UBS MARASCA 26 104* 130 UBS Neusa Morales 55 159 1 215 UBS GUMERCINDO 78* 118 3 199 UBS MERCÊS 51 184* 238 UBS MORAES 56 180 237 TOTAL 281 850 8 1.139

Estratégia utilizada para iniciar o Piloto/Sensibilização da Unidade e Profissionais Realizado reunião com os Gerentes e profissionais responsáveis pelo AMG na Unidade; Informado o objetivo (uso racional de insumos com monitoramento eficaz para o controle da doença) e o período de avaliação do piloto; Foi discutido e disponibilizado o instrumento de avaliação (pacientes) e a planilha de consolidação (Unidade); Visitas às Unidades.

Nº DE MAPAS DISTRIBUIDOS

Resultados Nº de Mapa distribuídos Total STS IPIRANGA:470 Nº de Mapas Devolvidos Total STS IPIRANGA:196 UBS VILA ARAPUÁ Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 27 12 39 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim -23 Não 16 Sim - 12 Não 11 Sim - 1 Não - 11 UBS OSWALDO MARASCA JUNIOR Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 9 19 26 4 58 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim - 31 Não - 25 Sim - 9 Não - 22 Sim - 0 Não - 9

UBS NEUSA ROSÁLIA MORALES 12 27 37 25 101 Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 12 27 37 25 101 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim - 54 Não - 47 Sim - 25 Não - 29 Sim - 0 Não - 25 UBS VILA GUMERCINDO Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 21 9 63 84 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim -24 Não - 60 Sim - 18 Não -6 Sim -0 Não - 18

UBS VILA DAS MERCÊS 13 18 47 78 UBS VILA MORAES 15 65 17 10 107 Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 13 18 47 78 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim -19 Não - 59 Sim - 5 Não - 14 Sim - 0 Não - 5 UBS VILA MORAES Própria Unidade Rede "Externa" Outros serviços SUS Rede "Externa" Convênios Médicos Rede "Externa" Particulares Total 15 65 17 10 107 Mapa preenchido Mapa preenchido - Rede Externa Mapa preenchido - Rede Externa - Assinado/Avaliado Sim -46 Não -61 Sim - 11 Não - 35 Sim - 0 Não - 11

Avaliação Dificuldades: Facilidades: Nenhuma Preenchimento da planilha; Dificuldade visual dos idosos; Ausência de avaliação médica/assinatura por não haver consulta; Curta duração do piloto; Muitos não devolveram a planilha; Déficit de RH nas Unidades. Facilidades: Nenhuma OBS: Solicitação de avaliação dos monitoramentos devolvidos ao clínico.

Sugestões Padronizar / limitar fornecimento de tiras para pacientes que utilizam apenas insulina NPH; Adquirir o software/equipamentos necessários para o monitoramento ocorrer através do próprio aparelho (chip); Fornecimento das tiras de acordo com o nº de aferições realizadas, lidas no aparelho; Um olhar diferenciado para os pacientes diabéticos insulino dependentes, com maior acompanhamento clínico e solicitação do monitoramento das glicemias capilares; Maior divulgação na mídia sobre a importância do auto monitoramento glicêmico; Aumento de Recursos Humanos