O Papel da Esteticista frente à Síndrome dos Ovários Policísticos Dr Ademir Júnior Presidente do GAPSOP – Grupo de Apoio e Pesquisa em SOP Médico Pesquisador do HC-FMUSP

O que são Ovários Policísticos ou Ovários Micropolicísticos?

São Relevantes? Vocês acreditam que encontrar OPCs ou OMPCs ao ultrasom é um achado importante? Mas e se a paciente não tiver nenhum sintoma que indique problema? Seriam os OPCs ou OMPCs ainda importantes?

O que tem mais relevância: O exame de ultrasom Ou As queixas da Paciente?

Sobre OPC e SOP OPC ou OMPC Achado de exames Pode ocorrer sem que a paciente se queixe de problemas de saúde ou estéticos Pode não ter significado nenhum Pode ser causado por problemas de hipófise, adrenais, insulina, tireóide e próprio ovário

Sobre OPC e SOP Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) Toda síndrome é um conjunto de sinais e sintomas Sinais: achados clínicos que podem ser queixas ou não (Ex: Acne) Sintomas: o que o paciente sente (Ex: Acne Dolorosa) Mulheres com SOP podem ter como sinal os OPCs ou OMPCs Em média cada 40% de mulheres SOP tem OPC ou OMPC

Tem algo Errado!!! Se só 40% das mulheres com SOP tem OPC ou OMPCs, então porque a doença se chama SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS???

Quais são os Sinais e Sintomas Mais comuns da SOP Irregularidades Menstruais (80 a 90%) Dificuldades para engravidar (40 a 60%) Hirsutismo (60 a 80%) Obesidade (40%) Ovários Policísticos (40%) Seborréia e Acne (40%) Alopecia Androgenética (10 a 18%) Indicam problemas de ovulação São sinais de hiperandrogenismo Denota problema de metabolismo energético

Mas para ser portadora de SOP uma paciente tem de ter todos estes sinais e sintomas? NÃO!!!

Como eu sei que uma paciente sofre de SOP? Critério de Rotterdan 1- Anovulação Crônica 2- Hiperandrogenismo ou Hiperandrogenemia 3- US apresentando SOP OBS: Exclusão de Outras doenças que causem sintomatologia Parecida

Parece Estranho Não? A Paciente pode ter quadro clínico sem alterações nos exames de sangue e ainda sim ter SOP A Paciente pode ter ultrasom SEM ovários policísticos e ainda sim ter SOP POIS É! ISTO É UM FATO E CONFUNDE MUITA GENTE

A SOP e a Estética? Seborréia e Acne Irregularidades Menstruais (80 a 90%) Dificuldades para engravidar (40 a 60%) Hirsutismo (60 a 80%) Obesidade (40%) Ovários Policísticos (40%) Seborréia e Acne (40%) Alopecia Androgenética (10 a 18%) Seborréia e Acne Hirsutismo Alopecia Androgenética S.A.H.A. Uma síndrome dentro da SOP Ou uma Síndrome Independente

O Papel da Esteticista frente à SOP Muitas vezes a esteticista percebe que há algo errado na pele e saúde da paciente Principalmente quando algum sinal da Sindrome SAHA está presente Seborréia Acne Hirsutismo Alopecia

Seborréia e Acne

Hirsutismo – Ferriman-Galwey

Alopecia Androgenética - Padrões

O Papel da Esteticista frente à SOP Há ainda uma outra situação comum à SOP O tipo de deposição de gordura nas pacientes com sobrepeso ou obesas

Deposição de Gordura

Deposição de Gordura

O que a esteticista pode fazer quando há suspeita de SOP? Anmnese Avaliar sinais de SAHA/SOP Encaminhar para um médico que venha a fazer uma pesquisa mais aprimorada

Diagnóstico feito – O que fazer? A Paciente com SOP ou SAHA pode passar por todos os procedimentos estéticos Não há limitações, exceto em quadros de uso de Isotretinoína Nestes casos os cuidados na limpeza de pele estarão relacionados a melhorar hidratação e evitar traumatismos na extração

O que sugerir para cliente fazer em casa? Limpeza e Tonificação da Pele Demais Cuidados com produtos para controle de acne e oleosidade Orientações alimentares – Redução do peso Manutenção de couro cabeludo limpo e sem irritação Orientações frente a procedimentos depilatórios

Procedimentos em Cabine Na Acne: Limpeza da Pele Acalmia Cutânea Hidratação Cutânea (Casos de Isotretinoína) Peelings Estéticos No Hirsutismo Depilação, Eletrólise e Laser

Procedimentos em Cabine Na Alopecia Androgenética Procedimentos de Terapia Capilar Limpeza e Estimulação do Couro Cabeludo Uso de Produtos Preventivos de Queda Na Obesidade / Gorura Localizada Técnicas Manuais e Eletroterapia Drenagens, Ultrasom, outros métodos redutores

FIM Ademir Júnior ademirjr@ademirjr.com.br