Sistema Urinário Humano

Dois rins Dois ureteres Uma bexiga urinária Uma uretra Sistema Urinário Dois rins Dois ureteres Uma bexiga urinária Uma uretra Nefrologia: estudo da anatomia, fisiologia e distúrbios dos rins. Urologia: estudo dos sitemas urinários masculino e feminino e do sistema genital masculino.

RIM Dois órgãos grandes Avermelhados Forma de feijão Vascularizados Parede abdominal posterior Gordura perirrenal No pólo superior situa- se glândula supra- renal (adrenal). Seio Renal Pélvis Renal Ureter

Funções Elimina substâncias tóxicas pela urina. Contração do músculo liso Prostaglandinas Regulam os níveis iônicos no sangue de sais, glicose, proteína e água. Produz substâncias que convertem um precursor da vitamina D em vitamina ativa. (calcitrol) Balanço ácido / base - pH sanguíneo (H+/ HC03) Regular o volume e a pressão sangüínea. Renina Formação dos Eritrócitos. Eritropoetina Homeostasia

Anatomia Bexiga 250ml Localização: Cavidade pélvica No homem: à frente do reto Na mulher: entre o útero e o reto Função: - Armazenar a urina que flui continuamente dos ureteres

Anatomia Uretra ♂ 18-20cm ♀ 4cm Função: - Conduzir a urina da bexiga ao meio externo

NÉFRON  UNIDADE FUNCIONAL Cápsula de Bowman Glomérulo Alça ascendente Túbulo contorcido proximal Glomérulo Túbulo contorcido distal Ramo da artéria renal Alça ascendente Alça descendente Ducto coletor Alça de Henle para o ureter NÉFRON  UNIDADE FUNCIONAL capilares

Anatomia Néfron Unidade morfofuncional do rim Regiões: Glomérulo Renal Cápsula de Bowman Túbulo cont. proximal Alça de Henle Túbulo cont. distal Ducto coletor

ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFRON Alça ascendente Glomérulo Alça descendente GLICOSE Aminoácidos Ca++ Tubo Coletor Reabsorção ativa (gasto de energia): glicose, aminoácidos, sais Reabsorção passiva (difusão): água

ADH = Hormônio Anti-Diurético Fisiologia ADH = Hormônio Anti-Diurético Produção: Hipotálamo/ Hipófise Função: Reabsorção de H2O  concentração urinária Álcool e Cafeína inibe

Características Físicas da Urina Normal - Volume: 1 a 2 litros em 24 h, mas varia consideravelmente. - Cor: Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta. A cor é devida ao urocroma (pigmento produzido pela degradação da bile) A urobilina (pigmento produzido pela degradação da hemoglobina) dieta, medicamentos e certas doenças alteram a cor da urina. Turbidez: Transparente quando recém emitida e turva pouco depois. Odor: Levemente aromática. Torna-se amoniacal logo em seguida. pH: Varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Varia com a dieta. Proteínas aumentam a acidez, vegetais aumentam a alcalinidade. - Densidade: Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade.

Constituintes Anormais da Urina -Albumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado. Pode estar relacionado com pressão muito alta ou lesão das membranas de filtração. Glicose: (glicosúria) indica diabete melito. Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou outras doenças renais. (hemácias rompidas). Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário. - Microrganismos: variam conforme a infecção. Uma das mais comuns é a E. Coli. O fungo mais comum é a Candida Albicans. O protozoário mais frequênte é o Tricomonas vaginalis.

Curiosidade Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim. Diurese: Processo de formação da urina Micção: Ato de urinar; Substância diurética: Aumenta a formação da urina; Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada pela má alimentação e a falta de água. Trata-se com medicamentos ou ultra-som. Infecção urinária (cistite): Ardência na micção. Lesões na uretra por traumatismo ou bactérias. A bexiga pode acumular até meio litro de líquido. A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na mulher 4cm. O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5 cm comprimento

PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO CÁLCULO RENAL O depósito organizado de sais minerais nos rins ou em qualquer parte do aparelho urinário. Cálculos constituídos por cálcio são os mais comuns. Outros minerais encontrados são: oxalato, fósforo, ácido úrico. Deficiência genética para excreção desses sais Dieta rica nessas sais: ex.: leite e derivados. Tratamento cirúrgico ou não invasivo: ultra-som / laser

PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO GOTA Gota é uma doença caracterizada pela elevação de ácido úrico no sangue e surtos de artrite aguda secundários ao depósito de cristais do sal deste ácido (uratos).  O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do metabolismo de purinas (lembrar das bases nitrogenadas).  Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser evitados por aqueles que sofrem de gota.

PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO HEMODIÁLISE O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal. No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e sua qualidade monitorada regularmente. HEMODIÁLISE O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal. No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e sua qualidade monitorada regularmente.