Perfil da Saúde de Araguaína Apresentador: Dr. Eduardo Novaes Medrado

REGIÃO DE SAÚDE DE ARAGUAINA Abrangência Populacional: hab. Região de Araguaina

Região de Saúde de Augustinópolis Região de Saúde Médio Araguaia Região de Saúde de Tocantinópolis Região de Saúde de Araguaína Região de Saúde de Colinas Região de Saúde de Guaraí Região de Saúde Cultura do Cerrado Araguaína é referência em Alta Complexidade para sete regiões de saúde, totalizando hab.

DESTINO FEZES/URINA Nº.% Sistema de Esgoto8452,02 Fossa ,66 Céu Aberto3.4858,32 FONTE: SIABMUN – 2009 Sistema de Esgotamento Sanitário e Resíduos Sólidos Sistema de Abastecimento de Água: ABASTECIMENTO DE ÁGUA Nº.% Rede Pública ,62 Poço ou Nascente3.1397,50 Outros1.2082,89

TRAT. ÁGUA NO DOMICÍLIO Nº.% Filtração ,19 Fervura3790,91 Cloração2.0484,89 Sem tratamento ,01 Coleta de Lixo: DESTINO DO LIXONº.% Coleta Pública ,92 Queimado/Enterrado31157,44 Céu Aberto15263,64

TIPO DE CASANº.% Tijolo / Adobe ,07 Taipa ´Revestida3900,93 Taipa Não Revestida1720,41 Madeira1.7624,21 Material aproveitado4781,14 Outros5191,24 FONTE: SIABMUN – 2009

2.1 ESTRUTURA FÍSICA Hospital Público03 Hospital Filantrópico conveniado com o SUS01 Hospital Psiquiátrico01 Hospital Privado02 UTI Adulto01 UTI Cardiológica01 UTI Neonatal01 Centro de Atenção Psicosocial - CAPS01 Ambulatório de Especialidades01 Unidades Básicas de Saúde – Municipal19 Laboratório de Saúde Pública - LACEN01 Laboratório de Análises Clínicas Privado05 Laboratório de Anatomia Patológica02

2.2 ESTRUTURA FÍSICA Consultório Odontológico Público27 CEO – Centro de Especialidade Odontológica01 Vigilância Sanitária01 Vigilância Epidemiológica03 Centro de Controle de Zoonoses01 Unidade Móvel Odontológica01 Unidade Móvel de Atendimento Pré-Hospitalar04 Central de Regulação do SAMU – Farmácia Popular01 Hemocentro01 Serviço de Hemodiálise01 Clinica Radiológica/ Ultrasson06 Serviço de Radioterapia01 Serviço de Quimioterapia01 APAE01 Fonte: CNES – FCES

Programas Existentes nas UBS e Quantidade de Equipe Cadastradas. Araguaína, março / 2009 UNIDADES BÁSICAS DE SAUDE Hipertensão Diabetes Pré-natal Planejamento.familiar PCCU e de Mama Hanseníase Tuberculose PuericulturaAIDPI DST/AIDSDST/AIDS Aconselhamentodst/hiv/aIDS Climatério 1 Teste do Pezinho 2 Tabagismo Saúde Bucal PSFPSF PACSPACS Nº de ACS C.S. Avany Galdino XXXXXXXXX - -XX02 33 C.S. Albeny Soares XXXXXXXXX-XXX C.S. Araguaína Sul XXXXXXXXXX-X C.S. Área verde XXXXXXXXX--XX C.S. Bairro de Fátima XXXXXXXXX-XX C.S. Barros XXXXXXXXX-XXX C.S. Cantinho Vovô XXXXXXXXX C.S. Dr. Francisco XXXXXXXXX--X

UBS Eldorado XXXXXXXXX--X UBS José Ronaldo XXXXXXXXX--X UBS J.K XXXXXXXXX--X UBS Manoel dos Reis XXXXXXXXX--X UBS Novo Horizonte XXXXXXXXX--X01 13 UBS Nova Araguaína XXXXXXXXX--X UBS Ponte XXXXXXXXX--X UBS Setor Oeste XXXXXXXXX-XX UBS Senador Benedito Vicente Ferreira XXXXXXXXX--X UBS Santa Terezinha XXXXXXXXX--X UBS Vila Couto XXXXXXXXX--X UBS Setor Couto XXXXXXXXX-XX----- TOTAL

3.ESTRUTURA ORGANIZACIONAL EXISTENTES: 1. Diretoria de Atenção à Saúde Central de Regulação; Unidades Básicas de Saúde - ESF e EACS; NASF; SAMU – Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; Assistência Farmacêutica e Farmácia Popular; Ambulatório de Especialidades; Coordenação de Saúde Bucal Coordenações(criança, adolescente, mulher e outros);

3. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL EXISTENTES : 2. Diretoria de Vigilância em Saúde Vigilância Epidemiológica; Vigilância Sanitária; Vigilância Ambiental; Vigilância de Endemias CEREST. 3. Diretoria de Administração e Finanças Planejamento; Administração.

4. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL A SER IMPLANTADAS Hospital Municipal; Pronto Atendimentos; Unidades de Saúde Rural; Consórcio Tocantins - Araguaia;

Consolidado Tabela de Controle de Exames HIV/VDRL/Pré Natal/Parto de 2009 Fonte: HMDO E UBS

Relatório Programa Hiperdia pacientes cadastrados. Araguaína, janeiro a junho 2009 Fonte: Vigilância Epidemiológica

ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA Em equipes ESF, com cobertura de 45 % da população. Situação Atual Município conta com 31 equipes alcançando cobertura de 85%, cumprindo o que foi pactuado junto ao PROESF.

Consultas M é dicas Consultas de Enfermagem Consultas de outros profissionais (Fisioterapeutas, Nutricionistas, Psic ó logos etc) Visitas Domiciliares dos Agentes Comunitários de Saúde Atividades de Educa ç ão e Sa ú de (Palestras) 923 Procedimentos individuais dos Cirurgiões Dentistas ATENDIMENTOS REALIZADOS PELAS EQUIPES DE ESF. ARAGUAÍNA, jan a jul 2009

ATENDIMENTOS REALIZADOS NO NÚCLEO DE APOIO AO SAÚDE DA FAMÍLIA (NASF). Araguaína, jan a jul 2009 o atendimentos nestas áreas. O NASF atua como suporte às equipes da Saúde das Famíias nas áreas de: oPediatria, oFisioterapia, oNutrição, oPsicologia e oAcupuntura.

Reformas e Ampliações Nas Unidades Básicas de Saúde: o Jardim das Flores o Ponte o Novo Horizonte o Continuidade da estruturação da UBS do Bairro de Fátima

-Araguaína dispõe de 19 UBS e todas disponibilizam salas de vacinas; -As metas atingidas com sucesso;

2009 -Abril: campanha do idoso - vacinado 100% da população de 60 anos e mais; -Junho: 1ª etapa da Campanha de Vacinação contra Pólio -vacinado 100% da população < 5 anos; -Vacina de rotina: - < 1 ano - 1ª semestre = 80%

Ambulatório de Especialidades Médicas -Total de consultas: médicos cedidos do estado: consultas -11 médicos – Pessoa Jurídica: consultas

Especialidades -Anestesia; -Ortopedia; -Cirurgia geral; -Gastroenterologia; -Cardiologia; -Pediatria; -Cirurgia Pediatrica; -Urologia; -Dermatologia; -Oftalmologia; -Neurologia; -Hematologia; -Endocrinologista -Cirurgia Plástica; -Proctologista; -Angiologia; -Otorrinologia; -Geriatria

Exames Realizados -Endoscopia digestiva: - Alta: 150 / Baixa: 40 -Ultrassonografia (geral): 600 -Ultrassom de partes moles: 44 -Ecodopler: 40 -Biópsias dermatológica: 16 -Eletrocardiograma: 650 -Eletroencefalograma: 30 -Cirurgia de catarata: 40 -Exames oftalmológicos: 300 -Exames laboratoriais: Exames Radiológicos: 1600

Números de Atendimentos - SAMU 192 1°SEMESTRE atendimentos Média Mensal de Atendimento Unidade de Suporte Básico - Mês Unidade de Suporte Avançado - Mês688 Total3.460 Fonte: SAMU – 192 Araguaína -TO

Recursos Financeiros SAMU VALOR R$ FEDERAL (50%)71.500,00 ESTADUAL (25%)35.750,00 MUNICIPAL (25%)35.750,00 Total ,00

Recursos Humanos SAMU Médicos 16 Enfermeiros08 Téc. De Enfermagem21 Condutores Socorrista21 Administrativos09 Serviços Gerais07 Total82 Fonte: SAMU – 192 Araguaína -TO

Criação de 09 (nove) Equipes de Saúde Bucal (ESB) da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Criação de 09 (nove) Equipes de Saúde Bucal (ESB) da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Situação Atual: Situação Atual: Houve um aumento de 16 para 25 Equipes Houve um aumento de 16 para 25 Equipes Aumento do nº de Atendimentos Aumento do nº de Atendimentos Obrigatoriedade ao Atendimento da Demanda Espontânea Obrigatoriedade ao Atendimento da Demanda Espontânea

UNIDADE MÓVEL C onserto e pleno Funcionamento da Unidade Móvel Prioridade do atendimento nas creches de segunda as quintas feiras - Foram zeradas cáries em três creches - total de 465 crianças. Atendimento Ortopédico e Ortodôntico nas escolas públicas às sextas-feiras.

A tendimento na Zona Rural aos sábados, como suporte às Equipes de PSF Dar suporte a Secretaria da Educação ao Programa Sábado na Escola. Participação nas atividades educativas nos Mutirões da Dengue e Leishmaniose/CCZ.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE BUCAL Projeto Educar para Sorrir: Parceria com Secretaria da Educação para instalação de 8 (oito) Consultórios Odontológicos em 8 (oito) Escolas Modelos como estratégia de suporte ao ESF; Parceria com a Escola Técnica do Estado – ETSUS. – Curso Técnico de Vigilância em Saúde; Realização do levantamento epidemiológico Dentes Cariados Perdidos e Obturados - CPOD e do Indíce de Higienização Oral Individual - IHOS dentro do prazo estabelecido pelo Ministério da Saúde em crianças.

Distribuição de kits de higienização aos escolares no 1° semestre / 2009, com realização de escovação supervisionada. Distribuição de kits de higienização aos escolares no 1° semestre / 2009, com realização de escovação supervisionada. Distribuição de kits de higienização para a Estratégia Saúde da Família - ESF. Distribuição de kits de higienização para a Estratégia Saúde da Família - ESF.

CENTRO DE ESPECIALIDADE ODONTOLÓGICA(CEO) Reestruturação e Aquisição de: 06 Cadeiras Odontológicas completas; 06 Cadeiras Odontológicas completas; 02 Autoclaves 02 Autoclaves 04 Canetas de baixa e alta rotação; 04 Canetas de baixa e alta rotação; Instrumentais para as especialidades e equipamentos para permitir Instrumentais para as especialidades e equipamentos para permitir a montagem do laboratório de prótese; a montagem do laboratório de prótese; Uniformes, jalecos e todo material de biossegurança para as equipes. Uniformes, jalecos e todo material de biossegurança para as equipes.

É composta por : Vigilância Epidemiológica Vigilância Ambiental Vigilância Sanitária Vigilância de Endemias Saúde do Trabalhador D.V.E Divisão de Vigilância Epidemiológica

Freqüência de Notificações de casos de HEPATITES VIRAIS residentes segundo Classificação Final. D.V.E Araguaína 2008 e 2009 (jan a jun) % Hepatite A34115(+238%) Hepatite B1712( -30%) Hepatite C613(+116%) Total57140(+145%) Fonte: SINAN-NET

Freqüência de Notificações de casos de MENINGITES residentes segundo Classificação Final. D.V.E Araguaína 2008 e 2009 (jan a jun) % Meningite Viral197(-63,2%) Meningite Haemophylus10(-100%) Meningite Pneumococos10(-100%) TOTAL217(-66,6%) Fonte: SINAN-NET

Freqüência de Notificações de Casos Residentes de SÍNDROME CORRIMENTO URETRAL EM HOMENS e CORRIMENTO CERVICAL EM MULHERES. D.V.E Araguaína 2008 e 2009 (jan a jun) % Síndrome Corrimento Uretral em Homem314 (+366,67%) Síndrome Corrimento Cervical em Mulheres (+44,86%) TOTAL (+45,32%) Fonte: SINAN-NET

Atividades de Fiscalização de Alimentos. VISA. Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul)

Atividades de Fiscalização do Exercício Profissional. VISA. Araguaína, 2008 e 2009 (jan a jul)

Atendimento de Denúncias. Vigilância Sanitária Aragua í na, 2008 e 2009 (jan a jul) % Denúncias Espontâneas (-10%) Emissão de Termo de Intimação (+8,7%) Denúncias Resolvidas11960 (-49,5%) Expedição de Auto de Infração2517 (-32%) TOTAL (-10%) Fonte: Dados Vigilância Sanit á ria - TO

Vigilância Ambiental. Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) Coleta de Água/2008 Coleta de Água/2009 Janeiro530 Fevereiro53 Março53 Abril5368 Maio53 Junho5368 Julho53 Total Fonte: Dados Programa Vigiágua, Araguaína - TO. 2009

I CONFERÊNCIA INTERMUNICIPAL DE VIGILÂNCIA AMBIENTAL REALIZAÇÃO 20/08/ ARAGUAÍNA ARCARÁ COM OS CUSTOS FINCEIROS DOS 31 MUNICÍPIOS PARTICIPANTES.

Freqüência de Notificações de Agravos Relacionados ao Trabalho. Araguaína, Saúde do Trabalhador 2008 e 2009 (jan a jun) % Acidente de Trabalho Grave3475(+120,6%) Exposição a Material Biológico2794(+248,15%) Intoxicação Exógena3112(-61,29%) LER/DORT20 Dermatoses Ocupacionais12(+100%) Câncer Relacionado ao Trabalho01(+ 100%) Brucelose260 TOTAL121184(+ 52,07) Fonte: SINAN 2009 e Banco de Dados HDT, HRA e CEREST

Atividades da Equipe Técnica do CEREST/Araguaína e 2009 (jan a jun) % Atendimento a Demanda Espontontânea639 Atendimento de Néxo Causal026 Fechamento de Néxo Causal07 Acompanhamento Hospitalar03 Reuniões para Estabelecimentos de Projetos e Pesquisas 1231 Total18106 (+488,89%)

Atividades MALÁRIA. Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) % Notificados19674( -165%) Residentes00 Lâminas de Verificação de Cura 316 LVC´s positivas20 Atividades RAIVA. Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) Pessoas atendidas por agressão de cães (-53%) Coleta de material encefálico 3253(+ 65%) Animais vacinados na rotina154193(+25,3%)

Atividades do TRACOMA e CANIL Vigilância de Endemias, Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) Nº Estudantes examinados 0534 Casos Tracoma Total 0553 Fonte: Dados Canil CCZ/Araguaína - TO Captura de grandes animais (+64%) Captura de pequenos animais (+87%) Eutanásia de Cães (+12,8%) Total

Algumas Atividades no Controle da Dengue. Vigilância de Endemias, Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) % (+) Agentes de Endemias ,00 Supervisores612100,00 Equipe de Pontos Estratégicos12100,00 Notificações (-258,7%) Casos Confirmados (-446,7%) Casos de Dengue com Complicações260 Casos de FHD140 Amostras Coletadas ,00 Larvas Analisadas ,95 Larvas Positivas ,25 Imóveis Trabalhados ,57 Depósitos Inspecionados ,48 Depósito Eliminados ,26 Mutirões010 10,00

Algumas Atividades no Controle da Leishmaniose Visceral Canina Vigilância de Endemias, Araguaína 2008 e 2009 (jan a jul) % (-) Cães Recolhidos ( - 52,03) Coletas de Sangue Canino (- 44,64) Eutanásia de Cães ( + 12,8) Fonte: Registro CCZ/Araguaína, 2008 e 2009

Criação do Hospital Municipal de Araguaína - Fase Final de Implantação e solicitação de inclusão na CIB. Funcionamento de 02 (dois) Pronto Atendimentos Construção de 02 (dois) Pronto Atendimentos Municipais: o Setor Araguaína Sul e o Couto Magalhães Proposta já aprovada na CIB e aguardando repasse de recursos financeiros do MS. Transferências de Serviços O serviço de pediatria de baixa complexidade, aguarda transferência do Hospital Dom Orione - HMDO para o Hospital Municipal. A alta complexidade (UTI Pediátrica e Neonatal) continuará com atendimento no HMDO.

Aguardando transferência do serviço de Nefrologia do Hospital Dona Dorcelina para o Hospital de Referência de Araguaína – HRA; Aguardando transferência do serviço de Cardiologia Clínica do HRA para o Hospital Dom Orione; Aguardando transferência dos serviços de Cirurgias Ginecológicas do Hospital de Referência para o Hospital Dom Orione.

O Ambulatório de Especialidades Médicas encontra-se em funcionamento Os serviços de Otorrinolaringologia e Oftalmologia assim funcionarão: o Consultas Ambulatório de Especialidades Médicas; o Cirurgias Eletivas, Urgências e Emergências Hospital Municipal [Aguardando a aprovação na CIB]

HOSPITAL MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA Funcionará em regime de 24 (vinte e quatro) horas diárias, inclusive aos sábados, domingos e feriados; com Plantão permanente de: SOCORRISTA – um médico que fará tratamento em clínica geral. PEDIATRA – um médico que atenderá os casos de pediatria e os pacientes encaminhados dos Prontos Atendimentos e Unidades Básicas de Saúde.

ORTOPEDIA – um médico, que fará os tratamentos das fraturas incruentas (não expostas), luxações e entorses. CIRURGIAS – Serão executadas procedimentos cirúrgicos de: Apendicite, Perinioplastia anterior e posterior; Hérnia Estrangulada, Hérnias Eletivas, Varizes, Laqueaduras Tubárias, Debridamentos, Cirúrgia Oftalmológica, Traqueostomia e Dissecação venosa.

O Hospital Municipal contará com: 53 leitos de Internação; 28 leitos de Pediatria; 15 leitos para Cirurgia; 10 leitos Clínica Médica de baixa resolutividade; 2 leitos destinados para Observação Pediátrica.

Serviço de Oftalmologia: Consultas realizadas no Ambulatório de Especialidades Cirurgias de Catarata e Glaucoma realizadas no H.M.D.O

PRONTO ATENDIMENTOS ( Quando terminarem a construção) Caracterização: Funcionarão vinte e quatro 24 horas diariamente, inclusive aos sábados, domingos e feriados. Serão montados dois, nos bairros: Bairro Araguaína Sul Bairro Couto Magalhães

Manterão Plantão Médico no mesmo período de: Dois Médicos Generalistas Um Pediatra Um Ginecologista Os Pronto Atendimentos terão: 06 Leitos de observação adulto 06 Leitos de observação infantil

UNIDADES DE SAÚDE RURAL (Programa de Endemias) Caracterização: Serão instaladas em Assentamentos do Incra e Comunidades do interior do município; Terá Médico um vez por semana, período de 8 horas; Terá uma Enfermeira residindo no local; Fará coleta de material para exames uma vez por semana; Terá Raio X móvel uma vez por semana; Manterá Medicamentos básicos para uso imediato; Manterá material básico para pequenas suturas.

Nas Unidades de Saúde Rural funcionarão também os programas de: Imunização Hiperdia Pré-Natal Planejamento Familiar Puericultura Tuberculose Hanseníase Outros (Preconizados pelo Ministério da Saúde). Fará orientações sobre: Educação em Saúde Manterá uma horta Fitoterápica.

Terá Atendimento Odontológico uma vez por semana. Profissionais: Um Médico uma vez por semana Enfermeira residindo no local Um Auxiliar de Enfermagem Agentes Comunitários de Saúde - no máximo 06 para população de a habitantes. Limpeza ficará a cargo da comunidade.

CONSÓRCIO TOCANTINS/ARAGUAIA Caracterização: Será constituído pelos municípios do Extremo Norte do Estado do Tocantins, até o município de Guaraí; Será regido pelas normas do Ministério da Saúde para Consórcios Públicos; Prestará serviços auxiliares na área de tratamento à doença, a todos os municípios consorciados.

Dr. Eduardo Novaes Medrado Secretário Municipal de Saúde de Araguaína