SISTEMA ESQUELÉTICO Marília Ribeiro

SISTEMA LOCOMOTOR HUMANO Constituição Ossos Articulações Músculos SENAC-SOROCABA Agosto-2009

O ESQUELETO O ESQUELETO humano do adulto é composto de 206 ossos SENAC-SOROCABA Agosto-2009

OSSOS São órgãos esbranquiçados, muito duros, que unindo-se uns aos outros, por intermédio das articulações, constituem o esqueleto. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

ESQUELETO Reunião dos ossos “Arcabouço” Conjunto de ossos e cartilagens que se interligam para formar o arcabouço do corpo do animal e desempenhar várias funções. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Peso total do esqueleto: 15 Kg para um indivíduo de 80 Kg NÚMEROS Adulto: 206 ossos Peso total do esqueleto: 15 Kg para um indivíduo de 80 Kg SENAC-SOROCABA Agosto-2009

FUNÇÕES DO ESQUELETO Suporte: arcabouço do corpo Proteção: dos órgãos internos vitais (coração, pulmão, SNC) Reserva de mineral: armazenamento de íons Ca e P Movimento: os músculos estão ligados ao esqueleto; articulações móveis Hematopoiese: produção de células do sangue (medula óssea vermelha) SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Células Ósseas Osteoblastos – atuam na síntese da matriz óssea Osteoclastos – reabsorção óssea (degradação da matriz) Osteócitos – Principais células do osso maduro, responsáveis pela manutenção da matriz óssea SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Organização do Sistema Esquelético Esqueleto Axial   Ossos do crânio e da face Coluna Vertebral Esterno Costelas SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Esqueleto Apendicular Cintura Escapular ( Clávicula e Escápula ) Ossos do Membro Superior Cintura Pélvica ( Sacro e Ilíaco e Cóccix ) Ossos do Membro Inferior SENAC-SOROCABA Agosto-2009

DIVISÃO DO ESQUELETO HUMANO ESQUELETO APENDICULAR 126 ossos CINTURA ESCAPULAR CINTURA PÉLVICA MEMBROS SUPERIORES MEMBROS INFERIORES ESQUELETO AXIAL 80 ossos CRÂNIO COLUNA VERTEBRAL ESTERNO COSTELAS TOTAL 206 OSSOS SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Estrutura dos Ossos SENAC-SOROCABA Agosto-2009

ESTRUTURA DOS OSSOS (a olho nu) CARTILAGEM ARTICULAR – tecido branco brilhante, elástico, recobre as epífises OSSO ESPONJOSO – situado nas epífises; finas separações ósseas; local de formação de células sanguíneas (medula vermelha) SENAC-SOROCABA Agosto-2009

ESTRUTURA DOS OSSOS (a olho nu) OSSO COMPACTO – rígido, cor branca fosca, forma a diáfise. CANAL MEDULAR – escava a diáfise; medula óssea amarela. PERIÓSTEO – recobre a diáfise; membrana conjuntiva nutritiva, rica em vasos sanguíneos; permite o crescimento em espessura. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Corte transversal ao nível da diáfise de um osso longo. Osso compacto Canal medular- medula óssea amarela Osso esponjoso SENAC-SOROCABA Agosto-2009

ESTRUTURA DOS OSSOS – TECIDO ÓSSEO Tecido ósseo compacto – denso e rijo; lamínulas fortemente unidas; sistema de Havers; geralmente se distribui pela superfície do osso. Tecido ósseo esponjoso – lamínulas mais irregulares, se arranjam deixando espaços entre si; geralmente distribui-se no interior do osso. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Tipos de substâncias ósseas Substância óssea compacta Lamínulas ósseas Disco epifisiário Substância óssea esponjosa SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Papel metabólico do tecido ósseo O cálcio, absorvido pelos intestinos é levado pelo sangue aos ossos. A retirada de cálcio dos ossos é estimulada pelo paratormônio. O cálcio retirado dos ossos e veiculado pelo sangue é armazenado nos músculos, sendo fundamental à contração muscular. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Classificação dos Ossos Ossos Longos Curtos Planos Irregulares Sesamoiedes SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Ossos Longos – ( úmero e tíbia) consistem de uma haste ( diáfise) e de duas extremidades, chamadas epífeses: O interior da diáfise possui uma cavidade medular( canal medular). A diáfise é composta por grande parte por tecido compacto. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

As extremidades da diáfise e de cada epífise, assim como em outros tipos de ossos, consistem de um número central de osso esponjoso circundado por uma fina camada de osso compacto. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Ossos curtos- ( ex: carpo e tarso) não só curtos como um tanto irregulares na forma e não são meramente uma versão menor do osso tipo longo. SENAC-SOROCABA julho 2007

Ossos planos – ( ex costelas, escápula, ossos parietais e coxais) São encontrados onde quer que haja uma necessidade de proteção das partes moles do corpo ou necessidade de uma extensa inserção muscular. Estes osso consistem de duas camadas finas de Tecido compacto envolvendo uma camada de osso esponjoso. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Ossos irregulares – ( ex: vértebras, ossículos da orelha) Possuem a mesma estrutura básica dos ossos curtos e planos. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Osso Sesamóide ( ex: Patela ) Pequenos ossos arredondados inclusos em tendão e tecido fascial, encontrados adjacentes ás articulações. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Membranas do Osso Periósteo - Tecido conjuntivo fibroso que reveste a superfície externa do osso, exceto as superfícies articulares ( que são revestidas com cartilagem hialina) Endósteo – Tecido conjuntivo delicado que reveste as cavidades do osso, incluindo espaços medulares, cavidades medulares e canais haversianos. Ambos contêm células dos osteoblastos SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Medula Óssea Em adultos, os espaços medulares de costelas, vértebras, esterno e pelve contêm medula óssea vermelha. As cavidades medulares ( canais medulares ) dos ossos longos são preenchidas com medula óssea amarela ( essencialmente tecido adiposo). SENAC-SOROCABA Agosto-2009

                                                                 SENAC-SOROCABA julho 2007

Crânio e face A cabeça é composta por 22 ossos 8 completamente unidos, formam a caixa óssea, crânio ou calota craniana que protege o encéfalo, isto é, porção do SNC que compreende o cérebro, cerebelo a ponte o bulbo Estes são: um frontal, dois parietais (na parte superior-lateral), dois temporais, e o occipital (nuca); o esfenóide (a base do crânio), e o etmóide (entre este último e o frontal) 14 ossos entram na constituição da face Maxilares, zigomáticos, nasais e a mandíbula, que serve para a mastigação, e é o único osso móvel da cabeça ( se articula ao crânio pela articulação temporo-mandibular) SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Coluna Vertebral A coluna vertebral é formada por VÉRTEBRAS Total de 33 vértebras 7 vértebras superiores – CERVICAIS 12 seguintes – TORÁCICAS 5 inferiores – LOMBARES 5 vértebras SACRAIS fundidas em um único osso SACRO 4 no extremo inferior COCCÍGEAS, fundidas em um osso CÓCCIX SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA julho 2007

SENAC-SOROCABA julho 2007

Tórax O tórax é formado Por doze (l2) pares de costelas, articuladas com doze (l2) vértebras torácicas e o esterno, que constituem a caixa torácica As costelas estão ligadas à coluna torácica, com a qual se articulam. Devido à ação de vários músculos as costelas podem executar movimentos de retorno que permitem aumentar e diminuir a capacidade torácica, possibilitando o mecanismo da ventilação. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA julho 2007

Membros superiores 32 Ossos: Escápula Clavícula Úmero Ulna Rádio Carpo Metacarpo Falanges SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA julho 2007

Trapézio Trapezóide Capitato Hamato Pisiforme Piramidal Semilunar Escafóide

Membros Inferiores - Ílio - Ísquio Púbis Fêmur Patela Tíbia Fíbula Tálus Calcâneo Outros ossos do tarso, metatarso e falanges SENAC-SOROCABA Agosto-2009

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Ossos do quadril – fusão de 3 peças ósseas Ílio Ísquio Púbis SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Sacro Cóccix Acetábulo Forame obturador Sínfise púbica Crista ilíaca

Pelve óssea É o anel ósseo constituído pelos dois ossos do quadril, mais o sacro e o cóccix Limita uma cavidade denominada – cavidade pélvica SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Diferenças entre a pelve feminina e masculina Sexo masculino – - Pelve menor Estreita Afunilada Sexo feminino – Larga Curta Cristas ilíacas mais afastadas Gravidez e o parto SENAC-SOROCABA Agosto-2009

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Fíbula (porção lateral) Patela Tíbia (porção medial) Fíbula (porção lateral) SENAC-SOROCABA Agosto-2009

                                                                                                 SENAC-SOROCABA julho 2007

Coluna vertebral Cervicais 07 Toráxicas 12 Lombares 05 Sacrais 09 Lordose Toráxicas 12 Cifose Lombares 05 Lordose Sacrais 09 Cocígenas 33

Lesões da Coluna Vertebral Exageros na curvatura da coluna são chamados : Cifose: É o aumento da convexidade, acentuando-se a curva para frente na região torácica. (Corcunda) SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Lordose: É o aumento da convexidade posterior da curvatura na região cervical ou lombar, acompanhado por uma inclinação dos quadris para a frente.

LORDOSE CERVICAL = Acentuação da concavidade da coluna cervical. DESVIOS POSTURAIS LORDOSE CERVICAL = Acentuação da concavidade da coluna cervical. CAUSA: - Hipertrofia da musculatura posterior do pescoço SENAC-SOROCABA Agosto-2009

2. CIFOSE = Acentuação da convexidade da coluna torácica, colocando o ponto acromial à frente da linha de gravidade. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

3. LORDOSE LOMBAR = Acentuação da concavidade lombar. Causa: Hipertrofia da musculatura lombar ou por enfermidades. Necessita de um trabalho para a musculatura abdominal. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Deformações ou desvios laterais da coluna vertebral. 5. ESCOLIOSES Deformações ou desvios laterais da coluna vertebral. TORÁCICA DIREITA TORÁCICA ESQUERDA LOMBAR DIREITA LOMBAR ESQUERDA

Projeção do joelho para a parte interna do corpo. 6. GENO VALGO Projeção do joelho para a parte interna do corpo. Causada pela hipertrofia da musculatura lateral da coxa. Necessita de um trabalho para a musculatura interna da coxa. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Projeção do joelho para a parte externa do corpo. 7. GENO VARO Projeção do joelho para a parte externa do corpo. Causa: Hipertrofia da musculatura interna da coxa. Necessita de um trabalho para a musculatura lateral da coxa. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Causado pela hipertrofia da musculatura extensora do joelho. 8. GENO RECURVATO Projeção do joelho para trás, fazendo com que a linha da gravidade passe à frente dos joelhos. Causado pela hipertrofia da musculatura extensora do joelho. Necessita de um trabalho para a musculatura flexora do joelho. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Projeção dos joelhos para frente. 9. GENO FLEXO Projeção dos joelhos para frente. Causada pela hipertrofia da musculatura flexora do joelho. Necessita de um trabalho para a musculatura extensora do joelho SENAC-SOROCABA Agosto-2009

OSTEOPOROSE SENAC-SOROCABA Agosto-2009

O que é Osteoporose? SENAC-SOROCABA Agosto-2009

É UMA DOENÇA NA QUAL A DENSIDADE E A QUALIDADE DOS OSSOS SÃO REDUZIDAS, LEVANDO A UMA FRAQUEZA DO ESQUELETO E AO AUMENTO DO RISCO DE FRATURAS. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

A osteoporose é a doença óssea mais comum no mundo SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Manifestações clínicas da doença: Cifose dorsal; SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Manifestações clínicas da doença: Escoliose SENAC-SOROCABA Agosto-2009

FATORES NÃO MODIFICAVÉIS: Raça branca ou asiática ( negros tem > densidade óssea do que caucasianos e orientais ); Histórico de doença na família; Baixa estatura; Massa muscular pouco desenvolvida; Primeira menstruação tardia. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

FATORES MODIFICÁVEIS: Fazer a reposição hormonal na pós-menopausa; Sedentarismo; Baixa ingestão de cálcio; Pouca exposição a luz solar; SENAC-SOROCABA Agosto-2009

FATORES MODIFICÁVEIS: Tabagismo; Alcoolismo; Dieta pobre em proteínas; Alta ingestão de cafeína; Usar medicamentos somente com indicação médica. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

DIAGNÓSTICO DA OSTEOPOROSE: Principal método para o diagnóstico preciso da osteoporose é a DENSITOMETRIA ÓSSEA. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

COMO PREVENIR AS FRATURAS? Fazer modificações necessárias no ambiente, como: Retirar tapetes; Evitar escadas; Colocar barras de apoio nos banheiros; Manter ambientes bem iluminados; SENAC-SOROCABA Agosto-2009

COMO PREVENIR AS FRATURAS? Muita atenção aos calçados, evitar os de salto alto e os de solados lisos. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

ARTICULAÇÃO É um ponto de contato entre os ossos, entre a cartilagem e os ossos, ou entre os dentes e os ossos SENAC-SOROCABA Agosto-2009

LIGAMENTOS Os ossos de uma articulação mantêm-se no lugar por meio dos ligamentos, cordões resistentes constituídos por tecido conjuntivo fibroso. Os ligamentos estão firmemente unidos às membranas que revestem os ossos. SENAC-SOROCABA julho 2007

Não permitem movimento Outras permitem um movimento leve. Algumas articulações Não permitem movimento Outras permitem um movimento leve. Outras permitem um movimento bastante livre. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

O movimento nas articulações é determinado pela: Forma dos ossos que se articulam; pela flexibilidade (tensão) do tecido conjuntivo que mantém os ossos unidos; Pela posição dos ligamentos, dos músculos e os tendões associados. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

Sinartrose: (Articulação Imóvel) Sutura, gonfose e sincondrose Sutura ( sutura = costura): os ossos são unidos por tecido conjuntivo denso. Exemplo: sutura coronal entre os ossos parietais e o frontal. SENAC-SOROCABA Agosto-2009

SENAC-SOROCABA Agosto-2009