Prof. Dr. Marcelo R. Guerino Sistema Respiratório Prof. Dr. Marcelo R. Guerino

TRATO RESPIRATÓRIO bronquíolos

Vias aéreas superiores Anatomia do Nariz Cavidade do nariz Asas do nariz septo do nariz (cartilagem, vômer e lâmina perpendicular do etmóide) assoalho: processo palatino da maxila e lâmina horizontal do osso palatino teto: corpo do osso esfenóide, lâmina crivosa do osso etmóide, osso frontal, osso nasal, cartilagem do nariz vestíbulo do nariz = coanas parede lateral: concha nasal superior (do osso etmóide), concha nasal média (do osso etmóide), concha nasal inferior, recesso esfenoetmoidal Parede latero-posterior (faringe) Osteo da tuba auditiva Tórus tubário Prega salpingofaringea Prega salpingopalatina

Vias aéreas superiores Anatomia da Faringe Parte nasal = nasofaringe coanas óstio faríngeo da tuba auditiva Tórus tubário prega salpingofaringea prega salpingopalatina tonsila faríngea recesso faríngeo Parte oral = orofaringe Istmo da garganta ou fauces Parte laríngea = laringofaringe adito da laringe recesso piriforme (mucosa lisa) M. constritor superior, médio e inferior da faringe FUNÇÕES do nariz + faringe = FILTRAR, UMEDECER, AQUECER

Vias aéreas superiores Anatomia da laringe Cartilagens Cartilagem epiglote Cartilagem tireóide Cartilagem cricóidea Cartilagem aritenóidea Cartilagem corniculada Cartilagem cuneiforme Ligamentos Músculos Membranas Nervos Cavidade da laringe ádito da laringe vestíbulo da laringe (cavidade supra-glótica) prega vestibular ventrículo da laringe glote prega vocal cavidade infra-glótica Vasos linfáticos Veias Artérias

EPIGLOTE VISTA ANTERIOR DA LARINGE TIREÓIDEA CRICÓIDEA

EPIGLOTE Vista lateral da laringe TIREÓIDEA CRICÓIDEA

Vista posterior da laringe epiglote Vista posterior da laringe CORNICULADA tireóidea ARITENÓIDEA cricóidea

Vias aéreas inferiores Anatomia da Traquéia Parte cervical Parte torácica Cartilagens traqueais Ligamentos anulares traqueais Parede membranácea da traquéia Bifurcação da traquéia Carina da traquéia

laringe traquéia brônquios

Vias aéreas inferiores Anatomia dos Pulmões ápice base hilo pulmonar = raiz ou pedículo pulmonar (vasos linfáticos, nervos, vasos brônquicos, veias pulmonares, artéria pulmonar e brônquio) bordas pulmonares: anterior, posterior e inferior fissuras pulmonares: oblíqua e horizontal faces pulmonares: costal, diafragmática, mediastínica e interlobar pleura

Vias aéreas inferiores Anatomia dos Pulmões Pulmão Esquerdo fissura oblíqua lobo superior incisura cardíaca segmentos broncopulmonares lobo inferior Língula (lobo atrofiado) Pulmão Direito (maior) fissura oblíqua fissura horizontal lobo superior lobo médio lobo inferior

1) lobo superior; 2) lobo inferior; 3) língula do pulmão 1) lobo superior; 2) lobo inferior; 3) língula do pulmão. Seta preta: ápice direito.

4) lobo superior; 5) lobo médio; 6) lobo inferior. Seta preta: ápice 4) lobo superior; 5) lobo médio; 6) lobo inferior. Seta preta: ápice. Seta vermelha: base (face diafragmática do pulmão)

Vias aéreas inferiores Anatomia dos Brônquios Árvore bronquial Brônquio principal (direito e esquerdo) Brônquios lobares Brônquios segmentares Bronquíolos Alvéolos Sáculos alveolares

ARCABOUÇO ÓSSEO

7 vértebras cervicais 12 vértebras torácicas 5 vértebras sacrais 5 vértebras lombares 4 vértebras coccígeas

CAIXA TORÁXICA 12 pares de costelas

CAIXA TORÁXICA 7 verdadeiras Esterno 3 falsas 2 flutuantes

CAIXA TORÁXICA

Respiração Função primária Efetuar trocas gasosas entre o meio ambiente e o organismo SOBREVIVÊNCIA Função secundária Fornece fluxo e pressão de ar para a produção da voz e fala

Nariz Influência direta no volume e na qualidade da corrente respiratória Mucosa nasal úmida e ciliada Ar é purificado, aquecido e umedecido Espirro/tosse reflexos protetores das V.A.I.

Musculatura respiratória Podem ser didaticamente divididos em: Torácicos - Inspiratórios (principalmente) Diafragma Intercostais externos; Acessórios Escaleno; Transverso do tórax; Serráteis anteriores; Quadrado lombar; Peitoral maior; Peitoral menor. Abdominais - Expiratórios Reto abdominal; Oblíquo interno; Oblíquo externo; Abdominal transverso. Torácico Intercostais internos

Abdominais

PEITORAL MENOR SERRÁTEIS ANTERIORES INTERCOSTAIS INTERNOS INTERCOSTAIS EXTERNOS

Transverso do tórax

Diafragma Maior e mais importante músculo da respiração: na inspiração Determina o nível de profundidade respiratória Contração: retifica-se; eleva as costelas e aumenta a dimensão vertical do tórax Inervado pelo nervo frênico, ramo do nervo cervical

Intercostais Externos: situam-se superficialmente ao longo das costelas; elevam as costelas na inspiração Internos: f. Oblíquas; são considerados da expiração, pois abaixam a caixa torácica Ambos são inervados pelos nervos intercostais

Músculos auxiliares Entram em ação dependendo da demanda e do tipo de respiração (mais ativa ou passiva) São eles: Escaleno Torácico transverso Quadrado lombar Peitoral maior e menor Serráteis abdominais

Respiração – ação propulsora Mm envolvidos dependem da demanda respiratória Repouso – poucos (respiração passiva ou de repouso) + necessidade de ar = maior número de músculos envolvidos Ex. Respiração forçada – ação muscular aumenta o volume e diminui pressão interna do tórax para a entrada de ar. Expiração = compressão da bomba propulsora – diminui volume e aumenta pressão dos pulmões – expulsão do ar

Tórax - movimentos 3 dimensões: 2 fases: Vertical Transversal Antero-posterior 2 fases: Expiração Inspiração Repouso = inspiração 3x maior que expiração. Pequena quantidade de ar permite o equilíbrio entre a tendencia dos pulmões colabarem e o tórax expandir

Fim