IMUNOBIOLÓGICOS Adriana Amaral

VACINAÇÃO – CONSIDERAÇÕES GERAIS ● CONTRA-INDICAÇÕES GERAIS: - Às pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida; Às pessoas acometidas de neoplasia maligna; Às pessoas em tratamento com corticóides em dose imunossupressora, ou submetidas a outras terapêuticas imunodepressoras; - Grávidas

FALSAS CONTRA-INDICAÇÕES Tosse e/ou coriza; diarréia leve ou moderada; doenças de pele. desnutrição; História e/ou diagnóstico pregressos de doenças; Doença neurológica estável; Antecedente familiar de convulsão; Tratamento sistêmico com corticóide em dose baixa; alergias; Prematuridade ou baixo peso ao nascer.

EVENTOS ADVERSOS PÓS-VACINAÇÃO Algumas manifestações são esperadas após o emprego de determinadas vacinas. Estas ocorrências são geralmente, benignas. Raramente, porém, podem ocorrer formas mais graves. (anafilaxia)

CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DE CRIANÇAS

Aditivos de Vacinas Pequeníssimas quantidades de 3 tipos de substâncias podem ser adicionadas as vacinas. Preservativos inibem o crescimento de bactérias e fungos, que de outro modo poderiam transformar as vacinas em recipientes de infecções graves. Estabilizantes ajudam a vacina a manter sua composição química correta mesmo quando condições (ex. temperatura) mudam drasticamente. Adjuvantes aumenta a habilidade da vacina de induzir uma resposta imune. Todos os aditivos estão dentro das margens de segurança estabelecidas pelas agências federais. Alguns aditivos podem causar vermelhidão dor na pele no local de aplicação da vacina.

BCG – Formas graves de tuberculose Produto: - liofilizada, bacilos vivos atenuados de Mycobacterium bovis e glutamato de sódio. Idade para vacinação: - Ao Nascer Dose: Dose única Volume da dose - 0,1 ml para qualquer idade.

BCG - CONTINUAÇÃO Via de aplicação: Rigorosamente intradérmica, na altura da inserção inferior do músculo deltóide; (agulha 13 x 3,8 ) Contra-indicações; Embora não tenha contra-indicações absolutas, recomenda-se adiar a vacinação em casos de afecções dermatológicas extensas e criança com peso inferior a 2.000g; Evolução da reação vacinal; Nódulo – úlcera e crosta – com duração média de seis a dez semanas – cicatriz. Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – prazo de utilização de 6 horas após a reconstituição.

HEPATITE B – Hepatite B Produto: Contém o antígeno de superfície do vírus da Hepatite B (HBsAg) purificado modernamente por engenharia genética, tendo o hidróxido e alumínio como adjuvante e timerosal como preservativo Idade para vacinação: 1ª dose: Ao Nascer 2ª dose: 30 dias após a primeira dose; 3ª dose: 180 dias (6 meses) após a primeira dose. Dose: 0,5 ml – até 18 anos 1,0 ml – acima de 19 anos

HEPATITE B - CONTINUAÇÃO Via de aplicação: - Intramuscular profunda na região do vasto lateral da coxa em crianças até 2 anos de idade; Em crianças acima de 2 anos pode ser usada a região do deltóide.(agulha 20 x 5,5 ou 25 x 7). Contra-indicações; A anafilaxia; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – até o final do conteúdo da vacina.

POLIOMIELITE Produto: - Vacina oral, trivalente, ou seja, contendo os três tipos de poliovírus(1,2 e3) atenuados. Idade para vacinação: 1ª dose: 2 meses 2ª dose: 4 meses 3ª dose: 6 meses 1º reforço: 1 ano e 3 meses (15 meses) Dose: Duas gotas

POLIOMIELITE - CONTINUAÇÃO Via de aplicação: - Oral. Contra-indicações; Diarréia grave ou vômitos intensos; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Bisnagas fechadas – instruções do produtor Bisnagas abertas – 5 dias.

TETRAVALENTE Produto: Imunização contra tétano, difteria, coqueluche(DTP) e Haemophilus influenzae tipo b (Hib). (Associação do Haemophifilus influenzae tipo B conjugado com proteína tetânica e toxóide diftérico, com a bordetella pertussis inativada e o toxóide tetânico. Idade para vacinação: 1ª dose: 2 meses 2ª dose: 4 meses 3ª dose:6 meses. Dose: 0,5 ml –

TETRAVALENTE - CONTINUAÇÃO Via de aplicação: - Intramuscular profunda na região do vasto lateral da coxa. (agulhas 20 x 5,5 ) Contra-indicações; quando ocorrer reação anafilática sistêmica grave ou convulsões após 72h ; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – até 5 dias.

FEBRE AMARELA Produto: Vacina de vírus vivo, atenuado Idade para vacinação: 9 meses Dose: – Dose única com reforço a cada 10 anos. Volume da dose - 0,5 ml

Febre amarela - continuação Via de aplicação: - subcutânea. (agulha 13x 4,5 ) Contra-indicações; Manifestações anafiláticas, ocorrendo habitualmente na primeira hora após ingestão de ovo ; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – até 4 horas após a abertura do frasco.

TRÍPLICE VIRAL Produto: Vacina combinada de vírus vivos atenuados do sarampo, caxumba e rubéola (SCR – tríplice viral) Idade para vacinação: 12 meses. - Dose: Dose única e reforço aos 4 anos Volume da dose - 0,5 ml

TRÍPLICE VIRAL - continuação Via de aplicação: - Subcutânea. (Agulha 13 x 4,5) Contra-indicações; quando ocorrer reação anafilática, gravidez ; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – até 8 horas.

DTP(difteria, tétano e coqueluche) Produto: Vacina tríplice bacteriana: associação do toxóide diftérico, com a Bordetella pertussis inativada e o toxóide tetânico. Idade para vacinação: 1º reforço – 1 ano e três meses 2º reforço – 4 a 6 anos Dose: Reforços Volume da dose - 0,5 ml

DTP - CONTINUAÇÃO Via de aplicação: - Intramuscular profunda na região vasto lateral da coxa o 1º reforço e na região glútea no 2º reforço. (Agulha 25 x 7 ) Contra-indicações; quando ocorrer reação anafilática,convulsões até 72 h, choque. Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – até o final do conteúdo do frasco.

ROTAVÍRUS Produto: Cepa derivada da dose Infecciosa mediana de cultura Celular Idade para vacinação: 1ª dose: aos 2 meses de idade. 2ª dose:aos 4 meses de idade. Dose: 1,0 ml

ROTAVÍRUS - continuação Via de aplicação: - oral Contra-indicações; quando ocorrer reação anafilática,imunodeficiência Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – aplicar imediatamente.

MENINGOCÓCICA C (CONJUGADA) Produto: Vacina inativada a partir de frações de meningococo. Idade para vacinação: 3 meses de idade Dose: 1ª dose: aos 3 meses de idade. 2ª dose:aos 5 meses de idade. Reforço – entre 12 e 15 meses Volume da dose – 0,5 ml

MENINGOCÓCICA C (CONJUGADA) Via de aplicação: - exclusivamente pela via intramuscular profunda, de preferência na área ântero-lateral da coxa direita da criança. Contra-indicações; - Estado febril grave e agudo Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – aplicar imediatamente.

PNEUMOCÓCICA 10 Produto: É composta pela combinação de 10  sorotipos de Pneumococos (inativados), causadores de doenças como Pneumonia, Otite, Meningite etc.; Idade para vacinação: 2 meses de idade Dose: 1ª dose: aos 2 meses de idade. 2ª dose:aos 4 meses de idade. 3ª dose: aos 6 meses de idade. Reforço – entre 12 e 15 meses Volume da dose – 0,5 ml

Via de aplicação: - exclusivamente pela via intramuscular profunda, de preferência na área ântero-lateral da coxa direita da criança. Contra-indicações; Conservação da Vacina; Deve ser conservada entre +2º e +8ºC Prazo de validade; Frascos fechados – instruções do produtor Frascos abertos – aplicar imediatamente.