Acne Denise Quinta Malachias RA: Elisa Malvina Bufolo RA:060351

Apresentação em tema: "Acne Denise Quinta Malachias RA: Elisa Malvina Bufolo RA:060351"— Transcrição da apresentação:

1 Acne Denise Quinta Malachias RA:048024 Elisa Malvina Bufolo RA:060351
Isabel Greco Tavora RA:044093

2 Introdução A acne é dermatose crônica da unidade pilosebácea
Atinge principalmente adolescentes

3 Introdução Ocorre em todas as raças, embora seja menos intensa em orientais e negros Prevalência maior no sexo masculino, por influência androgênica Em geral, cura é espontânea

4 Etiopatogenia Hiperprodução de sebo glandular;
Hiperqueratinização folicular; Colonização bacteriana folicular; e Liberação de mediadores da inflamação no folículo e derme adjacente.

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6 Hiperprodução de sebo glandular
A secreção ocorre por influência de hormônios andrógenos O aumento da secreção pode ser causado por: aumento na produção de andrógenos aumento da disponibilidade de andrógenos livres aumento da resposta do órgão alvo

7 Hiperqueratinização folicular
Alteração no processo de descamação que ocorre nos queratinócitos do ducto folicular Fator central no desenvolvimento da acne Determina a formação de microcomedões

8 Colonização bacteriana folicular
Principais microorganismos Propionibacterium acnes; Staphylococcus epidermidis ; Malassezia furfur Suas lipases hidrolisam os triglicérides do sebo, originando ácidos graxos livres que são comedogênicos e irritam o revestimento folicular

9 Liberação de mediadores da inflamação
Não são conhecidos todos os fatores envolvidos Acredita-se que o dano dérmico resulte da difusão de mediadores biologicamente ativos a partir da ruptura do folículo sebáceo

10 Manifestações clínicas
Lesões não-inflamatórias Microcomedões Comedões fechados Comedões abertos Lesões inflamatórias Pápulas Pústulas Nódulos Quisto Cicatrizes

11 Classificação Acne Vulgar Forma mais comum
Afeta cerca de 80-85% dos adolescentes É dividida clinicamente em quatro níveis

12 Classificação Grau I – Acne Comedônica Forma mais leve
Não inflamatória Presença de comedões, algumas pápulas e poucas pústulas

13 Manifestações clínicas
Grau II – Acne Pápulo-Pustulosa Presença de comedões, pápulas eritematosas (lesões sólidas) pústulas (lesões purulentas)

14 Manifestações clínicas
Grau III – Acne Nódulo-Cística Presença de comedões, pápulas e pústulas Reação inflamatória, Formação de nódulos furunculóides, onde pode ocorrer a formação de pús.

15 Manifestações clínicas
Grau IV - Acne Conglobata Forma grave de acne Semelhante ao grau III Associada a nódulos purulentos Formação de abscessos e fístulas

16 Manifestações clínicas
Acne Fulminans Forma rara Evolução rápida Complicações sistêmicas Artrite Ulceração cutânea Febre Reação leucemóide

17 Tratamento da acne Tratamento farmacológico Tratamento cosmético
Tópico Sistêmico Tratamento cosmético Eficaz apenas em casos leves

18 Tratamento farmacológico
Tópico – indicado para casos leves a moderados Retinóides Peróxido de benzoíla Antibióticos tópicos Alfa-hidroxiácidos Sistêmico – para os casos mais severos e resistentes Antibióticos orais Isotretinoína Terapêutica hormonal

19 Fármacos tópicos Retinóides Tretinoína Isotretinoína
Para acne não-inflamatória ou comedônica Aumenta renovação celular Diminuie a coesão das células queratinizadas Isotretinoína Semelhante à tretinoína Causa maior sensibilização

20 Fármacos tópicos Peróxido de benzoíla Peróxido orgânico
Efeito antibacteriano Eficaz na acne inflamatória

21 Fármacos tópicos Antibióticos tópicos
Bastante eficazes no controle dos microorganismos Apresentam menos efeitos colaterais Mais usados: eritromicina clindamicina

22 Fármacos tópicos Alfa-hidroxiácidos Agem como esfoliante
Promovem remoção de corneócitos ácidos glicólico, láctico, tartárico e glucônico Usados por dermatologistas para peeling facial

23 Fármacos sistêmicos Indicados para as formas mais severas
Usados em combinação com fármacos tópicos

24 Fármacos sistêmicos Antibióticos orais
Indicados no tratamento da acne inflamatória Diminuem a população de P. acnes nas unidades pilo-sebáceas Mais comuns: Tetraciclina Eritromicina Ampicilina

25 Fármacos sistêmicos Terapêutica hormonal
Indicado para mulheres com sinais clínicos de hiperandrogenismo Contraceptivos orais Possuem estrogênios (etinil-estradiol e mestranol) que atuam reduzindo a secreção de androgênios pelos ovários Glicocorticóides Usado quando não há resposta aos contraceptivos orais ou à espironolactona Espironolactona Tratamento da acne adulta

26 Fármacos sistêmicos Isotretinoína
Retinóide oral derivado da vitamina A Apresenta melhora em cerca de 90% dos casos Principal mecanismo de ação ocorre na glândula sebácea

27 Fármacos sistêmicos Isotretinoína Efeitos colaterais:
secura labial, ressecamento da mucosa nasal, secura da pele com descamação e prurido Proibido para mulheres grávidas, pois causa malformações fetais

28 Tratamento cosmético Uso tópico Melhoram o estado geral da pele
Equilíbrio de hidratação e oleosidade Usados sozinhos ou para complementar tratamentos medicamentosos 28

29 Tratamento cosmético 1 – Limpar 2 – Tonificar 3 – Hidratar
4 – Específicos (secante)

30 Sensorial Cosmético

31 Calêndula Amplamente usada como fitocosmético, indicada para peles sensíveis Óleo essencial composto por flavonóides, óleos voláteis e terpenóides Efeito cicatrizante e anti-inflamatório Reduz a oleosidade e melhora a tonicidade da pele.

32 Copaíba Espécie da região amazônica e do cerrado
Óleo essencial utilizado em formulações cosméticas Efeito cicatrizante e anti-séptico

33 Ácido Salicílico Propriedades: queratolíticas e antimicrobianas
Inibe a comedogênese Promove a descamação da pele Baixa toxicidade sistêmica (segurança)

34 Formas farmacêuticas Geís Gel – creme Cremes Loções Tônicos

35 Reologia Propriedades reológicas: Adesão ao tratamento
Estabilidade do produto Tixotropia de géis hidrofílicos

36 Cicatrizes

37 Alguns exemplos: Boletim Cosmecêutico; 01/ Apparenza laboratório de manipulação

38 Boletim Cosmecêutico; 01/2007 - Apparenza laboratório de manipulação

39 Sabonetes líquidos

40 Tônicos para pele

41 Hidratantes

42 Conclusão Para o tratamento da acne é preciso atentar para o grau de intensidade e possíveis causas para combinar as formas de tratamento obtendo um resultado efetivo. O tratamento medicamentoso, indicado principalmente para casos mais graves, pode produzir bons resultados desde que observados os riscos e possíveis efeitos colaterais. Além disso, que seja seguido corretamente pelo paciente com o acompanhamento de um dermatologista. O tratamento cosmético, mesmo sendo muitas vezes complementar, é de suma importância, pois desta forma é possível conseguir manter a pele limpa e hidratada, com oleosidade sob controle. Aspectos que juntos fortalecem a pele combatem a formação da acne.

43 Referências bibliográficas
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