AUTORES: Fernando Cal Garcia Filho; Lucas Cortizo Garcia; Laíse Mota Torres; Fernanda Cortizo Garcia; Rui Godoy Maciel; Maria Beatriz Cortizo Garcia.

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2 AUTORES: Fernando Cal Garcia Filho; Lucas Cortizo Garcia; Laíse Mota Torres; Fernanda Cortizo Garcia; Rui Godoy Maciel; Maria Beatriz Cortizo Garcia. AVALIAÇÃO PRELIMINAR ENTRE A OBESIDADE E OGENO VALGO NA INFÂNCIA. EXPERIÊNCIA DO HOSPITAL MARTAGÃO GESTEIRA.

3 Geno Valgo é Geno Valgo é a deformidade dos membros inferiores para fora do eixo médio do corpo. Mudança angular fisiológica Mudança angular fisiológica: De 1 a 3 anos tendência ao Geno Varo, depois mudança para o valgismo. Mais frequente em crianças de 3 a 5 anos Mais frequente em crianças de 3 a 5 anos Identificado pela distância entre os dois meléolos mediais (DIM) maior que 6cm. INTRODUÇÃO

4 Obesidade como epidemia do século XXI Obesidade como epidemia do século XXI: POF pelo Ministério da Saúde (2009) - 30% das crianças entre 5 e 9 anos estavam na faixa de sobrepeso e 15% eram obesos. Patologia multifatorial Patologia multifatorial. Nova classificação da OMS: Nova classificação da OMS: Uso das zonas (Z-1, Z 0, Z+1, Z+2...). Complicações ortopédicas causadas pela obesidade pouco exploradas na literatura Complicações ortopédicas causadas pela obesidade pouco exploradas na literatura: Excesso de peso afeta de forma estrutural e funcional o sistema locomotor. INTRODUÇÃO

5 A presente pesquisa busca demonstrar a relação entre a Obesidade e o Geno Valgo na Infância. OBJETIVO

6 Coleta dados de 53 pacientes do Ambulatório de Ortopedia do Hospital Martagão Gesteira: Amostra de conveniência Nome, Idade, Data de Nasc., Peso, Altura, Cálculo do IMC, DIM. Pacientes com DIM maior ou igual a 6cm (entre 2 e 14 anos): retirada patologias relacionadas a obesidade. Pesquisa submetida a avaliação do CEP-Bahiana membro do CNEP. Estudo descritivo e Coeficiente de Correlação de Pearson. METODOLOGIA

7 Tabela 1- Distribuição por escore Z RESULTADOS Tabela 2 –DIM média de cada grupo de estado nutricional: DIM média foi de 9,19 cm.

8 GRÁFICO 2 - Aumento de peso x Aumento da DIM GRÁFICO 1 – DIM x Escore Z: Por Correlação de Pearson. R = 0,006 e p = 0,96. RESULTADOS

9 “N” reduzido: Poucos estudos descritivos com o mesmo tema, mas têm número semelhante. Prejuízo na avaliação estatística. Idade média: 4,16 anos Campagnolo et al. ( 2009) defendiam que era a faixa mais acometida. Ausência de dados epidemiológicos sobre o estado nutricional Antes a faixa estava associada a desnutrição. Batista-Filho et al. (2003) apontaram como causas socioeconômicas DISCUSSÃO

10 Silva et al (2011) – Presença de gordura na região ao redor da coxa, favorece o afastamento lateral dos pés e, assim, a projeção medial dos joelhos. Martineli et al (2000) – Alteração ao redor da pelve, a qual seria causada pelo peso, favorecendo uma rotação interna dos quadris e projeção dos joelhos também. Boné Serra et al (2003): Estudo em Hospital Arcorcón em Madri crianças obesas apresentavam DIM maior que crianças não obesas. Chan et al (2009): Crianças obesas têm mais Geno Valgo do que as não obesas. DISCUSSÃO

11 DISCUSSÃO Ainda não foi comprovada a relação Obesidade X Geno Valgo Excesso de peso Excesso de peso Associado a obesidade. Associado a patologias ortopédicas. Causa dessa associação não está bem definida. Estudo como ponto de partida. Indícios de correlação entre a obesidade e o Geno Valgo devem ser investigadas. Desenvolvimento de metodologias alternativas de tratamento.

12 A presente pesquisa não demonstrou que há correlação entre obesidade e Geno Valgo. CONCLUSÃO

13 REFERÊNCIAS BIBLIGRÁFICAS 1.Campagnolo JL, Neves C. Desvios Axiais dos Membros Inferiores. Rev Port Clin Geral 2009; 25: 464-70. 2.Volpon, JB. Texto básico de ortopedia e traumatologia para o acadêmico – apostila de graduação. Ed. 1. São Paulo. 2011. FMRP. Doenças congênitas do desenvolvimento; 93-110. 3.Radominski, RB. Aspectos Epidemiológicos da Obesidade Infantil. Rev. ABESO. 2011 Fev: 49. 4.Batista-Filho M, Rissin A. A transição nutricional no Brasil: tendências regionais e temporais. Cad Saúde Pública 2003; 19 (Supl1):181-91.

14 5. Silva LR, Felix Rodacki AL, Brandalize M, Lopes MFA, Bento PCB, Leite N. Alterações posturais em crianças e adolescentes obesos e não-obesos. Rev. bras. cineantropom. desempenho hum. 2011 Dez; 13(6): 448-54. 6. Martinelli, AR, Purga MO, Mantovani AM, Camargo MR, Rosell AA, Fregonesi CEPT, et al. Análise do alinhamento dos membros inferiores em crianças com excesso de peso. Rev. Brás. Cineantroopom. Desempenho hum; 2000; 13(2): 124-30. 7. Bonet Serra A, Quintanar Rioja MAB, Orgado JM, Hernández ME, Pérez- Lescure Picarzo MJ. Presencia de genu valgum en obesos: causa o efecto. An Pediatr (Barc). 2003; 58 (03):232-5. 8. Chan G, Chen CT. Musculoskeletal effects of obesity. Curr Opin Pediatr. 2009; 21(1):65-70. REFERÊNCIAS BIBLIGRÁFICAS

15 OBRIGADO OBRIGADO