Trabalho de Conclusão de Curso

Apresentação em tema: "Trabalho de Conclusão de Curso"— Transcrição da apresentação:

1 Trabalho de Conclusão de Curso
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS - UFPEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS - UNASUS ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMILIA Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na Unidade de Saúde da Família Centro de Saúde PSF I, Jardim das Piranhas, RN Especializando: Natalício Francisco Dourado Filho Orientadora: Daniela Nunes Cruz Co-Orientadora:Wanessa Geórgia França Cunha Trabalho de Conclusão de Curso Agosto, 2014

2 Introdução Com o objetivo de acelerar a redução das desigualdades regionais, o Governo Federal firmou, no início de 2009, o Pacto pela Redução da Mortalidade Infantil com os governadores dos estados do Nordeste e da Amazônia Legal. Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (PHPN) incentiva o atendimento humanizado, com acolhimento, cuidados à mulher e ao recém-nascido, motivando uma assistência holística e humanizada (BRASIL, 2000).

3 Caracterização do Município
Está localizado na região Seridó ocidental; Predomina clima quente e seco, como vegetação predominante à caatinga; Rio Piranhas a principal via para o abastecimento de água da região e tem como principal fonte de renda a indústria têxtil e agricultura; Aproximadamente habitantes, faz divisa com estado da Paraíba; Possui 5 equipes da ESF e 1 equipe mista.

4 Caracterização da UBS Localizada no bairro São José, na zona urbana – 1ª UBS construída no município (1978) Equipe composta por 5 ACS, 1 arquivista, 1 auxiliar de consultório dentário, 1 auxiliar de serviços gerais, 2 técnicas de enfermagem, 1 dentista, 1 enfermeiro e 1 médico. Possui 903 famílias cadastradas pessoas na área adscrita

5 Objetivos Específicos
Objetivo Geral Melhorar atenção ao pré-natal e puerpério das gestantes do Centro de Saúde PSF I, do Município de Jardim das Piranhas. Objetivos Específicos Ampliar a cobertura do pré-natal; Melhorar a adesão ao pré-natal; Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal puerpério realizado na Unidade; Melhorar registro das informações; Mapear as gestantes de risco; Promover a saúde no pré-natal.

6 Metodologia Intervenção embasada a partir dos quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e avaliação; Organização e gestão do serviço; Engajamento público; Qualificação das praticas clinicas. Adotou-se o Manual de atenção ao pré-natal de baixo risco, do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012)

7 Metas e Resultados Ampliar a cobertura das gestantes residentes na área de abrangência da unidade de saúde que frequentam o programa de pré-natal para 100%. 17 (85%) 15 (75%) 15 (75%) 13 (65%)

8 Metas e Resultados Garantir a captação de 80% das gestantes residentes na área de abrangência da unidade de saúde no primeiro trimestre de gestação. 13 (100%) 16 (94,1%) 14 (93,3%) 13 (86,7%)

9 Metas e Resultados Ampliar a cobertura de primeira consulta odontológica, com plano de tratamento, para 40% das gestantes cadastradas. 8 (53,3%) 6 (46,2%) 7 (41,2%) 5 (33,3%)

10 Metas e Resultados Realizar primeira com consulta odontológica em 70% das gestantes classificadas como alto risco para doenças bucais.   5 (100%) 5 (100%) 3 (100%) 2 (66,7%)

11 Metas e Resultados Realizar busca ativa em 100% das gestantes faltosas às consultas de pré-natal 3 (100%) 1 (100%) 3 (100%) 2 (100%)

12 Metas e Resultados Busca ativa para 100% das gestantes faltosas às consultas odontológicas. 1 (100%) 1 (100%) 4 (100%) 2 (100%)

13 Metas e Resultados Realizar pelo menos um exame ginecológico por trimestre em 100% das gestantes durante o pré-natal. 8 (61,5%) 9 (52,9%) 7 (46,7%) 5 (33,3%)

14 Metas e Resultados Realizar pelo menos um exame das mamas por trimestre em 100% das gestantes durante o pré-natal. 17 (100%) 15 (100%) 13 (100%) 15 (100%)

15 Metas e Resultados Garantir a 100% das gestantes a prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo. 15 (100%) 13 (100%) 15 (100%) 15 (88,2%)

16 Metas e Resultados Solicitação para realização dos exames: ABO-Rh, hemoglobina/hematócrito, glicemia em jejum em dia, VDRL, urina tipo 1 com urocultura e antibiograma em dia, testagem anti-HIV em dia, sorologia para hepatite B (HBsAg), toxoplasmose (IgG e IgM) na primeira consulta para 100% das gestantes acompanhadas. 17 (100%) 15 (100%) 13 (100%) 15 (100%)

17 Metas e Resultados Garantir que 100% das gestantes completem o esquema da vacina antitetânica 11 (84,6%) 12 (80%) 10 (66,7%) 10 (58,8%)

18 Metas e Resultados Garantir que 100% das gestantes completem o esquema da vacina de Hepatite B. 11 (73,3%) 9 (69,2%) 10 (66,7%) 10 (58,8%)

19 Metas e Resultados Realizar avaliação de saúde bucal em 100% das gestantes durante o pré-natal. 13 (86,7%) 11 (64,7%) 8 (61,5%) 7 (46,7%)

20 Metas e Resultados Realizar exame de puerpério em 100% das gestantes entre o 30ºe 42º dia do pós-parto   2 (100%) 5 (72%) 3 (50%) 4 (50%)

21 Metas e Resultados Realizar primeira consulta odontológica com tratamento dentário concluído para 100% das gestantes 5 (100%) 5 (83,3%) 4 (50%) 3 (42,9%)

22 Metas e Resultados Manter registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação em 100% das gestantes. 13 (100%) 15 (100%) 14 (93,3%) 14 (93,3%) 15 (88,2%)

23 Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes
Metas e Resultados Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes 8 (47,1%) 7 (46,7%) 6 (46,2%) 3 (20%)

24 Metas e Resultados Realizar avaliação da prioridade de atendimento odontológico em 100% das gestantes cadastradas na unidade de saúde. 16 (94,1%) 8 (53,3%) 6 (46,2%) 2 (13,3%)

25 Garantir a 100% da gestante orientação nutricional durante a gestação.
Metas e Resultados Garantir a 100% da gestante orientação nutricional durante a gestação. 13 (100%) 15 (100%) 12 (80%) 3 (17,6%)

26 Metas e Resultados Realizar orientações sobre o aleitamento materno junto a 100% das gestantes. 15 (100%) 13 (100%) 14 (93,3%) 4 (23,5%)

27 Metas e Resultados Orientar 100% das gestantes sobre os cuidados com o recém-nascido (teste do pezinho, decúbito dorsal para dormir). 10 (76,9%) 11 (73,3%) 6 (40%) 1 (5,9%)

28 Orientar 100% das gestantes sobre anticoncepção após o parto.
Metas e Resultados Orientar 100% das gestantes sobre anticoncepção após o parto. 11 (84,6%) 9 (60%) 9 (52,9%) 7 (46,7%)

29 Metas e Resultados Realizar orientação sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação estimamos alcançar a meta de 100% das gestantes 17 (100%) 15 (100%) 13 (100%) 15 (100%)

30 Metas e Resultados Dar orientações para 100% das gestantes e puérperas com primeira consulta odontológica em relação a sua higiene bucal. 7 (100%) 6 (100%) 4 (80%) 5 (62,5%)

31 Discussão Ampliação da cobertura as gestantes da área de abrangência, alcançando 85% da população, um indicador importante para avaliação de pré-natal, devido a captação precoce destas mulheres. Importância da intervenção para a equipe - excelente forma de levantamento de informação e de mensuração dos serviços desenvolvidos na unidade Importância da intervenção para o serviço - avanços na organização do serviço e no alcance de metas e objetivos. Cadastramos todas as gestantes da nossa área de abrangência, tornando possível traçar ações visando reduzindo o número de demanda reprimida ao atendimento médico, odontológico e de enfermagem.

32 Reflexão pessoal da aprendizagem
Busca do conhecimento, de novas informações e atualização das práticas clínicas e discussão nos fóruns visando compartilhar com outras pessoas as experiências; Todas as semanas foram desafiadoras ao realizar o trabalho diário nas unidades do curso e trazer para o serviço o aprendizado da semana; Enfrentamento de críticas para quebrar paradigmas e conceitos envelhecidos contrários às mudanças.

33 Obrigado! (...) nem sempre é possível curar ou resolver uma necessidade apresentada, mas é sempre possível cuidar, escutar e contribuir para amenizar o sofrimento do outro. (...) (SANTOS & ASSIS, 2005)