UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS

Apresentação em tema: "UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS"— Transcrição da apresentação:

1 UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA Melhoria da atenção a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na UBS Córrego de São Mateus, em Boa Saúde/RN Cristal Carvalho Han Orientadora: Elisiane Bisognin Pelotas, 2015

2 Introdução Importância da ação programática:
HAS e DM  grave problema de saúde pública 1ª causa de mortalidade e de hospitalizações no SUS Pé diabético 70% de amputações de membros inferiores Organização da assistência Ampliação da cobertura Melhora da qualidade dos atendimentos

3 Introdução O município: Boa Saúde-RN Agreste Potiguar  75 Km de Natal
9.011 habitantes  64% zona rural ( IBGE, 2010) Rede de saúde: 1 Hospital Municipal; 4 ESF; 3 ESF SB- MI; 1 NASF 2

4 Introdução Unidade Básica de Saúde:
ESF Córrego de São Mateus- zona rural 1 Equipe : 1 Médico 1 Enfermeiro 2 Técnicos de enfermagem 5 ACS 1 Dentista 1 auxiliar de dentista 2.152 usuários cadastrados

5 Objetivo geral Melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na Estratégia de Saúde da Família de Córrego de São Mateus.

6 Metodologia Ações realizadas Capacitação dos profissionais
Divulgação do programa para a comunidade Acolhimento Triagem inicial Registro de informações Atendimento ambulatorial Visitas Domiciliares Palestras educativas Promoção da saúde

7 Ações realizadas

8 Metodologia Logística Protocolos utilizados:
Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Diabetes mellitus, Ministério da Saúde, 2013. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Hipertensão arterial sistêmica, Ministério da Saúde, 2013. Consenso internacional sobre pé diabético, 2001. Atendimento na UBS Palestras na UBS

9 Resultados Objetivo 1 : ampliar a cobertura a hipertensos e diabéticos
Metas : Cadastrar 50% dos hipertensos e diabéticos da área de abrangência no Programa de Hipertensão e Diabetes Proporção de hipertensos e diabéticos cadastrados no programa de Hipertensão e Diabetes Cobertura do programa de atenção ao hipertenso Cobertura do programa de atenção ao diabético

10 Resultados Objetivo 2: melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Metas: Realizar exame clínico apropriado em 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados no programa Proporção de hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia de acordo com os protocolos Hipertensos com o exame clínico em dia Diabéticos com o exame clínico em dia

11 Resultados Objetivo 2: melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Metas: Garantir a 100% dos hipertensos e diabéticos a realização de exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Proporção de hipertensos e diabéticos com exames complementares em dia de acordo com os protocolos 77,8% 76,5% 75% Hipertensos com exames complementares em dia Diabéticos com exames complementares em dia.

12 Resultados Objetivo 2: melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Metas: priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na unidade de saúde. Proporção de hipertensos e diabéticos com prescrição de medicamentos de farmácia popular 85,4% 79,4% 77,8% Hipertensos com prescrição de medicamentos da farmácia popular Diabéticos com prescrição de medicamentos da farmácia popular

13 Resultados Objetivo 2: melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Metas: realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% dos hipertensos e diabéticos Proporção de hipertensos e diabéticos com necessidade de atendimento odontológico Hipertensos com necessidade de atendimento odontológico Diabéticos com necessidade de atendimento odontológico

14 Resultados Objetivo 3: melhorar a adesão de hipertensos e diabéticos ao programa Metas: buscar 100% dos hipertensos e diabéticos faltosos às consultas na unidade de saúde Proporção de busca ativa de hipertensos e diabéticos faltosos 100% 100% 100% 75% 50% 50% Busca ativa aos hipertensos faltosos às consultas Busca ativa aos diabéticos faltosos às consultas

15 Resultados Objetivo 4: melhorar o registro das informações
Metas: manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados no projeto de intervenção. Proporção de hipertensos e diabéticos com registro adequado na ficha de acompanhamento Hipertensos com registro adequado na ficha de acompanhamento Diabéticos com registro adequado na ficha de acompanhamento

16 Resultados Objetivo 5: mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular Metas: realizar estratificação do risco cardiovascular em 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados no projeto de intervenção. Proporção de hipertensos e diabéticos com estratificação de risco CV por exame clínico em dia Hipertensos com estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia Diabéticos com estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia

17 Resultados Objetivo 6: promover a saúde de hipertensos e diabéticos
Metas: garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos hipertensos e diabéticos Proporção de hipertensos e diabéticos com orientação nutricional Hipertensos com orientação nutricional Diabéticos com orientação nutricional

18 Resultados Objetivo 6: promover a saúde de hipertensos e diabéticos Metas: garantir orientação em relação à prática regular de atividade física a 100% dos pacientes hipertensos e diabéticos Proporção de hipertensos e diabéticos com orientação à prática de atividade física Hipertensos com orientação à atividade física Diabéticos com orientação à atividade física

19 Resultados Objetivo 6: promover a saúde de hipertensos e diabéticos Metas: garantir orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos pacientes hipertensos e diabéticos Proporção de hipertensos e diabéticos com orientação sobre risco de tabagismo Hipertensos que receberam orientação sobre os riscos do tabagismo Diabéticos que receberam orientação sobre os riscos do tabagismo

20 Resultados Objetivo 6: promover a saúde de hipertensos e diabéticos
Metas: garantir orientação sobre higiene bucal a 100% dos pacientes hipertensos e diabéticos Proporção de hipertensos e diabéticos com orientação sobre higiene bucal Hipertensos que receberam orientação sobre higiene bucal Diabéticos que receberam orientação sobre higiene bucal

21 Discussão Qualificação da atenção aos hipertensos e diabéticos
Importância da intervenção para a equipe, comunidade e serviço Incorporação à rotina da UBS Inclusão de todos os profissionais no processo de cuidado dos hipertensos e diabéticos Adaptações necessárias

22 Reflexão crítica Melhoria na minha prática clínica
Material oferecido pelo curso de boa qualidade Troca de experiências com colegas e orientadores Importância das ações preventivas e educativas Relevância do trabalho multidisciplinar Importância dos registros para o planejamento de novas ações

23 Bibliografia BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde, 2013b, 20p. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Hipertensão arterial sistêmica. Brasília: Ministério da Saúde, 2013a, 19p. GRUPO DE TRABALHO INTERNACIONAL SOBRE PÉ DIABÉTICO. Consenso internacional sobre pé diabético. Brasília: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, Brasília, 2001