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PublicouZaira Amado Aires Alterado mais de 6 anos atrás
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UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma nº 5 Trabalho de Conclusão de Curso: Melhoria da atenção ao Idoso na UBS/ESF Novo Horizonte, Macapá/AP Autor: Ernesto Adrian Valdes Rodriguez Orientador: Linda Cristina Sagoi Haas Pelotas 2015
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Macapá Módulos de Saúde da Família: 5 ESF: 72 Estado: Amapá
População estimada (2012): UBS: 23 UBS (sendo 20 na zona urbana e três na zona rural) Módulos de Saúde da Família: 5 ESF: 72
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Localização: Zona norte
Local: Adaptado População área adstrita: 24000 ESF: NASF: Sem Consultório odontológico Sem Laboratório clinico Micro Áreas descobertas: 9
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Intervenção em atenção ao idoso:
Justificativa: Elevada vulnerabilidade Acelerado envelhecimento populacional Sobrecarregam as barreiras cronológicas Dos maiores ganhos da humanidade Problema social de envergadura
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Atenção ao idoso antes da intervenção NO %
Acompanhamento em dia 76 3,1 Com caderneta de idoso 12 0,5 Avaliação multidimensional rápida 57 2,3 Avaliação de risco de morbimortalidade 50 2,1 Risco de fragilidade na velhice 05 0,2 Avaliação de saúde bucal 23 0,9 Total idosos da área UBS 2400 10
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Melhoria da atenção ao Idoso na UBS/ESF Novo Horizonte/AM.
Objetivo geral Melhoria da atenção ao Idoso na UBS/ESF Novo Horizonte/AM.
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Logística: Protocolo de Atenção ao idoso Prontuários médicos dos idosos Ficha espelho Ficha complementar ( coleta informações sobre saúde bucal, exame clinico e avaliação multidimensional rápida) Planilha eletrônica de Coleta de dados
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Objetivo, meta e resultado
Objetivo 1. Ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso. Meta 1.1. Ampliar a cobertura de atenção à saúde do idoso da área da unidade de saúde para 30%. 121
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.1. Realizar Avaliação Multidimensional Rápida de 100% dos idosos da área de abrangência. 15
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.2. Realizar exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para usuários com diabetes.
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.3. Realizar a solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos com hipertensos e/ou diabéticos.
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.4. Priorizar a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular a 100% dos idosos.
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.5. Cadastrar 100% dos idosos acamados ou com problemas de locomoção.
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.8. Rastrear 100% dos idosos com pressão arterial sustentada maior que 135/80 mmHg para Diabetes Mellitus (DM).
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta 2.9. Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% dos idosos.
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Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde.
Meta Realizar a primeira consulta odontológica para 100% dos idosos.
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Objetivo 3. Melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso.
Meta 3.1. Buscar 100% dos idosos faltosos às consultas programadas.
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Objetivo 4. Melhorar o registro das informações.
Meta 4.1. Manter registro específico de 100% das pessoas idosas.
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Objetivo 5. Mapear os idosos de risco da área de abrangência.
Meta 5.1. Rastrear 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidade.
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Objetivo 5. Mapear os idosos de risco da área de abrangência.
Meta 5.2. Investigar a presença de indicadores de fragilização na velhice em 100% das pessoas idosas.
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Objetivo 5. Mapear os idosos de risco da área de abrangência.
Meta 5.3. Avaliar a rede social de 100% dos idosos
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Resultados comparativos antes e despões da intervenção
Indicadores Antes Despões Acompanhamento em dia 76 700 Com caderneta de idoso 12 571 Avaliação multidimensional rápida 57 442 Avaliação de risco de morbimortalidade 50 448 Risco de fragilidade na velhice 05 441 Avaliação de saúde bucal 23 280
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Discussão. Atribuições às equipes. Melhoria do cadastramento, do acolhimento, do registro. Intervenção incorporada na rotina de trabalho na UBS. Trabalho de articulação com a comunidade, integração UBS/ESF com todos os serviços. Continuidade e ampliação da cobertura de atenção aos idosos, e criação de novas ESF.
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Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem.
Dificuldade inicial em relação a língua, interferindo no funcionamento e desenvolvimento das tarefas e trabalho a ser realizado. Baixa motivação inicial com o curso. O curso é essencial para a realização de várias funções, integração e compromisso entre os diferentes profissionais envolvidos. Pela abordagem da Comunidade com a UBS.
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Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem.
Permitiu conhecer, estudar diferentes protocolos de atenção basica do MS. Hoje posso garantir, reconhecer, que o curso deu a formação profissional, de qualidade, contínua e abrangente. Melhoramos a organização dos serviços prestados na UBS, independentemente da estrutura fisica. Maior interação e inter-relação com os profissionais.
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OBRIGADO Muito obrigado
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