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PublicouThomaz Perreira Alterado mais de 10 anos atrás
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Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
Bioquímica I Seminário Orientado 8 Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Outubro de 2009 Hemofilia Trabalho elaborado por: • Maria Alexandra Silva • Maria Clara Matos • Maria João Loureiro • Maria João Augusto • Maria Cristina Granado Orientadora: Prof. Doutora Ana Bela Sarmento
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Objectivos Gerais Analisar a importância das proteínas na hemoestase.
Descrever sumariamente a hemoestase. Identificar as alterações da hemostase, em particular nas hemofilias. Explicar a importância dos estudos bioquímicos/laboratoriais no diagnóstico das hemofilias.
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Hemostase / Coagulação Sanguínea
Apresenta três etapas: Junção das plaquetas para formar um tampão Formação do coágulo Construção rápida A coagulação sanguínea efectua-se através de uma cascata enzimática.
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Coagulação sanguínea Zimogénio / proteína inactiva
Forma activa da proteína Acção da trombina
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O processo de coagulação tem de ser regulado com precisão:
O coágulo tem de formar-se rapidamente Apenas na área lesionada
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HEMOFILIA É uma doença congénita recessiva hemorrágica, ligada ao cromossoma X, que resulta numa deficiência no processo de coagulação do sangue. Caracteriza-se pela carência ou deficiência de factores de coagulação do sangue, nomeadamente dos factores VIII, IX e XI. Consoante o factor em falta, existem 3 tipos de hemofilia.
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Tipos de hemofilia - Hemofilia A F VIII - Hemofilia B FIX
- Hemofilia C F XI
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Diagnóstico da Hemofilia
• Testes de Coagulação * * Mais de 39s é anormal
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Diagnóstico da Hemofilia
- Tempo de Tromboplastina Parcial (TTP) ou Tempo de Tromboplastina Parcial Activa (TTPA) Recolha de uma amostra Adição de oxalato ou citrato Adição de fosfolípios (activador) e cálcio Medição do tempo até à formação do coágulo
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Diagnóstico da Hemofilia
• Testes específicos de factores de coagulação (coagulation factores assays) .-Teste do factor VIII - Teste do factor IX - Teste do factor XI • Testes Genéticos
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Bibliografia e fontes Harrison; Medicina Interna; 11ª Edição; Guanabara Koogan S.A. Stryer, L.; Biochemistry, 3ª edição, Guanabara Koogan Koolman, J.; Rohm, Klaus-Heinrich, Color Atlas of Biochemistry; 3ª edição; Artmed
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