Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da ESF São José, Ivorá/RS Luma Manfio Canzian.

Apresentação em tema: "Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da ESF São José, Ivorá/RS Luma Manfio Canzian."— Transcrição da apresentação:

1 Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da ESF São José, Ivorá/RS
Luma Manfio Canzian

2 introdução Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus
Doenças prevalentes com alta morbimortalidade Curso passível de modificação com ações da atenção primária

3 População com fatores de risco
Ausência de registros na unidade Muitos usuários em tratamento irregular Necessidade de intervenção

4 Objetivo Melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da unidade

5 Metodologia Cadastramento Agendamento Demanda espontânea Busca ativa
Visita domiciliar

6 Protocolos Caderno de Atenção Básica n° 37, de Hipertensão Arterial Sistêmica, Ministério da Saúde, 2013 Caderno de Atenção Básica n° 36, de Diabetes Mellitus, Ministério da Saúde, 2013

7 Registros: fichas-espelho
comorbidades exame físico exames complementares medicações em uso acompanhamento de saúde bucal estratificação de risco cardiovascular Planilha eletrônica

8 Ações de educação em saúde:
Reuniões da equipe Grupo de HAS e DM Encontros com a comunidade Engajamento equipe - gestão - usuários

9 Reunião da equipe da ESF.

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12 Reunião com a comunidade da Linha Simonetti.

13 Reunião com a comunidade do Cafundó.

14 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 1: Ampliar a cobertura a hipertensos e/ou diabéticos Meta: Cadastrar 40% dos usuários hipertensos e 40% dos usuários diabéticos

15 Resultados Cobertura de hipertensos Mês 1: 70 usuários (21,3%)

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17 Resultados Cobertura de diabéticos Mês 1: 15 usuários (18,5%)

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19 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 2: Garantir qualidade de atendimento Meta: Realizar em 100% dos hipertensos e 100% dos diabéticos: Exame clínico apropriado

20 Exames complementares em dia de acordo com o protocolo
Priorizar a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular Avaliação da necessidade de atendimento odontológico

21 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 3: Melhorar a adesão de hipertensos e diabéticos ao programa Meta: Buscar 100% dos hipertensos e diabéticos faltosos às consultas na unidade de saúde

22 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações Meta: Manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na unidade de saúde

23 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 5: Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular Meta: Realizar estratificação do risco cardiovascular em 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na unidade de saúde

24 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde de hipertensos e diabéticos Metas: Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos usuários hipertensos e diabéticos

25 Garantir orientação em relação à prática regular de atividade física a 100% dos usuários hipertensos e diabéticos Garantir orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos usuários hipertensos e diabéticos Garantir orientação sobre higiene bucal a 100% dos usuários hipertensos e diabéticos

26 discussão Importância da intervenção:
Melhoria da qualidade de saúde dos usuários Capacitação dos profissionais de saúde Registros Organização das atividades Engajamento

27 Discussão Incorporação da intervenção à rotina da unidade
Capacitação dos profissionais Reuniões de equipe Grupos de HAS e DM Encontros com a comunidade Protocolos na unidade Manutenção de materiais

28 Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem
Expectativas Melhoria da saúde da população Aprendizado Trabalho em equipe Encontros com a comunidade

29 referências Caderno de Atenção Básica n° 37, de Hipertensão Arterial Sistêmica, Ministério da Saúde, 2013. Caderno de Atenção Básica n° 36, de Diabetes Mellitus, Ministério da Saúde, 2013. Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à saúde. Departamento de Atenção Básica, 2006.