Unidade Palmas e Gurupi - TO Equipe Hemodiálise

Apresentação em tema: "Unidade Palmas e Gurupi - TO Equipe Hemodiálise"— Transcrição da apresentação:

1 Unidade Palmas e Gurupi - TO Equipe Hemodiálise
Hemodiálise Março de 2013 Unidade Palmas e Gurupi - TO Equipe Hemodiálise

2 O que vamos fazer para otimizar a confecção de FAV
-Inicialmente sub-dividimos o tópico em 6 itens, os quais julgamos necessários para a instalação de um serviço de confecção de acesso venoso permanente para hemodiálise, principalmente FAV .

3 1-) Cirurgião Capacitação: Situação Atual Confecção de FAV
Procedimento endo vascular Situação Atual Contratado desde outubro de 2012

4 Disponibilidades Tempo Realização de Doppler Centro Cirurgico
Do cirurgião No centro cirurgico Realização de Doppler Centro Cirurgico Retaguarda Hospitalar

5 Disponibilidades Situação Atual: Em discussão:
mais um período no CC realização de Doppler pelo nosso cirugião ( HGP e Municipio sem agenda para tal exame) Mais 1 ou 2 caixas de instrumental para confecção de FAV ( em andamento). HGP não nos oferece retaguarda (superlotação).

6 3-) Avaliações Prévias Pela equipe de nefrologia:
Principalmente quanto às venóclises e orientações de evitar-se estas em membros pre-determinados para confecção de FAV Pelo Cirurgião Vascular: Avaliar sistema vascular; definir anastomose; planejar a cirurgia e agendar o procedimento. Situação Atual: realizando apenas a do cirurgião vascular; programaremos treinamentos à enfermagem do HGP

7 4-) Confecção da FAV Avaliar qualidade da FAV
No pós operatorio imediato No pós operatório tardio Monitorizaçao da maturação da FAV Exame clinico da FAV Situação atual: necessidade de treinamento de nossas equipes. Necessidade do HGP adquirir os materiais para proc. Endovascular.

8 5-)Punção de FAV Treinamentos:
Da equipe: Tecnicas de punçao de FAV: convencional e Buttonhole Dos pacientes: Auto cuidados com o acesso para Hemodialise Situação Atual: incidência elevada de complicações na FAV com necessidade de intervenção cirurgica, por falha na técnica de punção e cuidados com a FAV.

9 6-) Equipe de Vigilância
Avaliar condições das FAVs Avaliar intercorrencias com as FAVs Estabelecer causas de intercorrencias com as FAVs Propor treinamentos para aquelas situações que mais contribuiram para danos às FAVs. Situação Atual: 3 equipes formadas para este propósito; iniciaremos treinamentos na atuaçao destas.

10 Hoje Temos 50 pacientes em nossas 2 unidades do TO para confecção de FAV + 23 pacientes internados no HGP e HRG para entrar em programa de HD. Temos incidencia muito grande de FAVs necessitando de intervenção para evitar-se a perda destas em curto periodo. ( possivelmente 20 a 30 fistulas pararão nos proximos 3 meses)

11 Hoje Recebemos noticia hoje ( 21/03/13) de que as cirurgias no HGP serão suspensas, isto é, não teremos mais nenhum dia para confecção de FAV.

12 Conclusão Solicitaremos TFD para confecção de FAVs?
Solictaremos TFD para confecção de FAV.

13 O Que faremos para ter mais vagas nos proximos 3 meses?
Oferecer como unica opção de dialise no Estado do TO, a DP. Solicitar TFD àqueles que não tiverem indicação de DP. Alugar imovel e transferir os serviços ambulatoriais, de Dialise Peritoneal, de almoxarifado e Administrativo. Transformar estas salas da Unidade em Sala de Hemodialise.

14 O Que faremos para ter mais vagas nos proximos 3 meses?
Aumentar equipe de trabalho.

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