Gasometria.

Apresentação em tema: "Gasometria."— Transcrição da apresentação:

1 Gasometria

2 Gasometria Medida direta: pH (concentração do íon hidrogênio)
PO2(pressão de oxigênio) PCO2 (pressão dióxido de carbono) HCO3- (bicarbonato) BE (excesso ou défcit de base) A avaliação permite verificar: Oxigenação (PaO2) Ventilação (PaCO2). Equilíbrio ácido-básico

3 Forma correta para análise da amostra.
Coleta Material Seringa, heparina, Anti-séptico, gazes, luva Artérias (ordem de preferência) Radial Braquial Pediosa Femoral Forma correta para análise da amostra.

4 Gasometria CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H + HCO3

5 Complicações Dor local Hemorragia Traumatismo arterial
Espasmo arterial Hematoma Lesão de nervos Infecção

6 Valores Normais pH = 7,35-7,45 PO2 < 60 mmHg Insuficiência
Respiratória PO2 = mmHg PCO2 > 50 mmHg Insuficiência Respiratória PCO2 = mmHg reabsorvido no rim HCO3 = mEq/l BE = -4 a +4 Saturação O2 = 94-99%

7 Interpretação HCO3 Metabólica Alcalose CO2 Respiratória pH HCO3
Acidose CO2 Respiratória

8 Resposta Compensatória
HCO3 Metabólica CO2 Alcalose CO2 Respiratória HCO3 pH HCO3 Metabólica CO2 Acidose CO2 Respiratória HCO3

9 Alcalose metabólica coexistente
Gasometria Ânion Gap Verificar distúrbios ácido-básicos mistos Cátions Ânions Na+ Cl- Ânion Gap AG = Na – (Cl + HCO3) AG = 8-16 mEq/l AG > Queda HCO3 Acidose metabólica AG < HCO3 Alcalose metabólica coexistente HCO3-

10 Alterações Ácido-Básicas
Acidose Respiratória pH CO Hipoventilação Alcalose Respiratória pH CO2 Hiperventilação: Ansiedade, dor gestação, Acidose Metabólica pH HCO3 IRC, choque, infecções, cetoacidose Alcalose Metabólica pH HCO3 Reposição excessiva bicarbonato

11 Exercícios pH = 7,42 PO2 = 91 PaCO2 = 37 HCO3= 24 7,25 57 58 20
7, 7, 7, 7,