CONSCIÊNCIA DO EU Elie Cheniaux.

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1 CONSCIÊNCIA DO EU Elie Cheniaux

2 Introdução O que é a consciência do eu
“O eu se faz consciente de si mesmo” (Jaspers). Contrapõe-se à consciência dos objetos. Abrange tanto um “eu psíquico” como um “eu corporal”, que são indissolúveis. As características da consciência do eu (Jaspers) (1) A consciência da atividade do eu (2) a consciência da unidade do eu (3) a consciência da identidade do eu (4) a consciência do eu em oposição ao exterior e aos outros (consciência dos limites do eu).

3 Introdução A consciência da existência do eu (K. Schneider)
É a consciência de estar vivo, de existir plenamente, de estar fisicamente presente. Está relacionada aos sentimentos vitais. Incluída por Jaspers na consc. de atividade do eu. Chamada de consc. da vitalidade do eu por Scharfetter A consciência da atividade do eu É a consciência de ser o sujeito das próprias vivências. A consciência da unidade do eu É a consciência de que, num determinado momento, o eu é único, inteiro e indivisível.

4 Introdução A consciência da identidade do eu
É a consciência de ser o mesmo na sucessão do tempo. Abarca a orientação autopsíquica. A consciência dos limites do eu É a consciência da distinção entre o eu e o não-eu, da separação entre o eu e o ambiente.

5 Alterações quantitativas
Alterações da consciência da existência do eu A consciência de existência do eu pode estar diminuída. Isto está relacionado à tristeza vital, que ocorre na depressão. A consciência de existência do eu pode estar abolida: na síndrome de Cotard, que ocorre na depressão e na esquizofrenia. A consciência de existência do eu pode estar aumentada, em função de uma exacerbação do sentimento vital, que se observa na síndrome maníaca (só Scharfetter e Cabaleiro Goas referem).

6 Alterações quantitativas
Desorientação autopsíquica Consiste em uma diminuição ou perda da consciência da identidade do eu. Pode ser total (na amnésia psicogênica, demência terminal) ou parcial (na amnésia psicogênica, demência, “delirium”, retardo mental).

7 Alterações qualitativas
Alterações da consciência da atividade do eu O paciente se torna um mero observador passivo de suas vivências psíquicas, as quais ele não reconhece como próprias. O que pensa, sente, faz, ou quer é imposto ou controlado por outras pessoas ou por alguma força externa, o que caracteriza os delírios de influência. Roubo e imposição do pensamento; sensações corporais impostas; interceptação cinética; interceptação da atenção. Na EQZ e estados de possessão (dissociativos)

8 Alterações qualitativas
Alterações da consciência da unidade do eu O indivíduo vivencia uma divisão do seu eu em duas ou mais partes, as quais existem de forma simultânea, porém não harmônica, conflituosa; ou sente ser duas ou mais pessoas ao mesmo tempo. A dupla orientação autopsíquica, a dupla orientação alopsíquica, a paratimia (uma dissociação entre pensamento e afeto), a ambivalência afetiva, a ambitendência. Na EQZ, intoxicação por alucinógenos. Estados de possessão (o invasor está ao lado do eu). O fenômeno da autoscopia (se há desdobramento do eu).

9 Alterações qualitativas
Alterações da consciência da identidade do eu O paciente vivencia uma profunda transformação de sua personalidade ou do seu corpo. Sente-se como se não fosse mais a mesma pessoa. Pode acontecer também de o paciente, em função de um delírio, assumir uma nova identidade, em substituição à anterior (falsa orientação delirante). Despersonalização: estranheza em relação a si mesmo. Na EQZ (trema); depressão, pânico, estado crepuscular epiléptico, intox. alucinógenos, tr. pers. múltiplas.

10 Alterações qualitativas
Alterações da consciência dos limites do eu Há uma fusão do eu com o mundo externo; o enfermo se identifica com os objetos do mundo externo e não se distingue deles. Transitivismo; apropriação. Divulgação (ou difusão, ou publicação) do pensamento. Na EQZ, intoxicação por alucinógenos.

11 O exame da consciência do eu
Entrevista psiquiátrica Fácies “Sinal do espelho” Divulgação do pensamento

12 A consciência do eu nos principais transtornos mentais
Esquizofrenia Mania Depressão Tr. de ansiedade Tr. dissociativos Intoxicação por alucinógenos