Walter Joaquim Ferreira von Söhsten

Apresentação em tema: "Walter Joaquim Ferreira von Söhsten"— Transcrição da apresentação:

1 Walter Joaquim Ferreira von Söhsten
Medidas de referência do complexo íntima-média nas artérias carótidas e femorais em indivíduos sadios Projeto de pesquisa apresentado a Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina para a obtenção do título de mestre em ciências. São Paulo 2005 1/11

2 1. Razões e Objetivos da Pesquisa
1.1. Contexto Pignoli(1986).Valida mensuração por ultrassonografia entre as camadas arteriais íntima e média(Complexo íntima-média - CIM) Toubol(2004). Consenso de Mannheim. Veller(1993). 140 indivíduos sadios. Variação de 0,36 a 1,07mm. Espessura média do CIM=0,63mm. CIM não deve ultrapassar 0,8mm. Pignoli P. Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 1986 Dec;74(6): Touboul PJ. Mannheim intima-media thickness Consensus. Cerebrovasc Dis 2004;18(4):346-9. Veller MG. Measurement of the ultrasonic intima-media complex thickness in normal subjects. J Vasc Surg 1993 Apr;17(4): 2/11

3 The relationship between IMT and age
1.1. Contexto Rosa(2003).CMI - coronariopatas(0,81 ± 0,25mm) e sadios(0,62 ± 0,18mm), p=0,001 Depairon(2000). 98 indivíduos sadios,critérios de exclusão rigorosos. Rosa EM. Association between coronary artery atherosclerosis and the intima-media thickness of the common carotid artery measured on ultrasonography. Arq Bras Cardiol 2003 Jun;80(6):589-92, Depairon M. Reference values of intima-media thickness of carotid and femoral arteries in subjects aged 20 to 60 years and without cardiovascular risk factors. Arch Mal Coeur Vaiss 2000 Jun;93(6):721-6. 3/11

4 1.2. Hipótese Os valores de referência do complexo íntima-média(CIM) nas artérias carotidas e femorais são respectivamente de 0,5 mm (desvio= 0,1) e 0,6 mm (desvio= 0,1).Ocorre um aumento médio do CIM de 0,003 mm por ano. 1.3. Objetivo Determinar Os valores de referência do complexo íntima-média nas artérias carótida e femoral com respeito a idade e sexo em indivíduos sadios de 20 a 60 anos, sem história de doença cardiovascular ou fatores de risco, através do exame Eco-Doppler colorido. 4/11

5 2. Plano de Trabalho e Métodos
- Comitê de Ética em Pesquisa 2.1. Tipo de estudo Estudo anatômico, descritivo utilizando Eco-Doppler colorido para mensuração do complexo íntima-média em artérias carótidas e femorais 2.2. Local Complexo Hospitalar Medimagem-Teresina -PI Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Serviço de Angio-Diagnóstico 5/11

6 2.3. Amostra 2.3.1. Critérios de inclusão 2.3.2. Critérios de exclusão
- Indivíduos sadios, de ambos os sexos - Idade de 20 a 60 anos Critérios de exclusão - Antecedente pessoal ou familiar de acidente cardiovascular(familiares de primeiro grau:ausência de doença coronariana antes dos 56 anos), hipertensos - Arterites - Diabetes mellitus - Dislipidemias - Tabagismo - Reposição hormonal com estrogéno Excesso ponderal(IMC> 27kg/m²) Estrangeiros, indígenas, gestantes, pacientes psiquiátricos Depairon M. Reference values of intima-media thickness of carotid and femoral arteries in subjects aged 20 to 60 years and without cardiovascular risk factors. Arch Mal Coeur Vaiss 2000 Jun;93(6):721-6. 6/11

7 Amostragem Indivíduos oriundos das consultas periódicas do trabalho ou do ambulatório de angiologia e cirurgia vascular Consentimento livre e esclarecido - Declaração de Helsinque - Resolução 196/96-Conselho Nacional de Saúde 7/11

8 2.4. Variáveis 2.4.1 Variáveis primárias
Espessura íntima-média da artéria carótida comum Espessura íntima-média artéria femoral Cheng KS. A review of the carotid and femoral intima-media thickness as an indicator of the presence of peripheral vascular disease and cardiovascular risk factors. Cardiovasc Res 2002 Jun;54(3): Depairon M. Reference values of intima-media thickness of carotid and femoral arteries in subjects aged 20 to 60 years and without cardiovascular risk factors. Arch Mal Coeur Vaiss 2000 Jun;93(6):721-6. 8/11

9 9/11 VOLUNTÁRIA COM 25 ANOS DE IDADE

10 2.4.2. Variáveis secundárias
Sexo Idade Índice de massa corporal Colesterol HDL Colesterol LDL Triglicerideos 2.4.3.Dados complementares -Presença de placa Cheng KS. A review of the carotid and femoral intima-media thickness as an indicator of the presence of peripheral vascular disease and cardiovascular risk factors. Cardiovasc Res 2002 Jun;54(3): Depairon M. Reference values of intima-media thickness of carotid and femoral arteries in subjects aged 20 to 60 years and without cardiovascular risk factors. Arch Mal Coeur Vaiss 2000 Jun;93(6):721-6. 10/11

11 2.5. Método Estatístico 2.5.1. Cálculo do tamanho da amostra
- Estimado em 150 indivíduos Análise estatística - Teste t-Student - Erro tipo alfa será de 5%, e o intervalo de confiança de 95% - Análise de regressão linear Campello de Souza FM,. Elementos da pesquisa científica em medicina: Estatística e metodologia científica para profissionais de saúde. Recife: Universitária; 2002. 11/11