HPV. ETIOLOGIA Família Papilomaviridae Genoma DNA dupla fita, circular. Não envelopado Multiplicação intranuclear Cerca de 120 tipos reconhecidos A maioria.

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1 HPV

2 ETIOLOGIA Família Papilomaviridae Genoma DNA dupla fita, circular. Não envelopado Multiplicação intranuclear Cerca de 120 tipos reconhecidos A maioria associados a tumores benignos

3 ETIOLOGIA Epiteliotrópicos Induzem lesões benignas da pele (verrugas) e membranas mucosas (condilomas) Alguns tipos associados a tumores malignos Dentro do grupo de HPV de alto risco: HPV 16 > carcinoma de células escamosas do colo uterino, cabeça e pescoço; HPV18 > adenocarcinomas cervicais

4 Papilomavírus humano (HPV) Simetria icosaédrica

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8 Carcinogênese induzida por HPV Proteínas (onco-proteínas) E6 e E7 Promovem o desequilíbro entre duas rotas importantes de supressão de tumores (Rb e p53) Tendência à integração no genoma

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10 TRANSMISSÃO Contato direto ou indireto (sexual) Infecções: na maioria latentes PI = 6 semanas - 2 anos. No epitélio escamoso queratinizado e não-queratinizado: => mucosa da boca => vias respiratória superiores => conjuntiva => vagina => colo uterino => reto

11 HPV -16,18 CÂNCER DO COLO UTERINO Mais comuns na região genital => verrugas genitais ou condilomas acuminados ("crista de galo”) ou planares Lesões sub-clínicas ou planares não apresentam qualquer sintomatologia, podendo progredir para neoplasia intracervical (NIC) caso não sejam tratadas precocemente. Co-fatores que elevam potencial carcinogênico: número elevado de gestações, uso de contraceptivos orais, tabagismo, HIV, outras DSTs.

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14 SINAIS CLÍNICOS Verrugas comuns Verrugas planares

15 HPV Verrugas orais

16 Verrugas orais /faciais

17 HPV Verrugas anais Papulose Bowenóide Carcinoma de células escamosas

18 Idade: 17Idade: 26 Verrugas pigmentadas HPV Genital CONDILOMAS

19 HPV - Verrugas

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21 CONDILOMA VAGINAL CONDILOMA PENIANO

22 - o vírus não é cultivável em cultivos celulares Testes inespecíficos: colposcopia citopatologia (Papanicolau) histopatologia peniscopia Testes específicos: microscopia eletrônica imunocitoquímica Tipagem: baseada em PCR com diferentes pares de primers HPV- diagnóstico

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