Profa Dra Carla da Silva Santana Castro Curso de Terapia Ocupacional

Apresentação em tema: "Profa Dra Carla da Silva Santana Castro Curso de Terapia Ocupacional"— Transcrição da apresentação:

1 Desenvolvimento das AVDs Básicas por indivíduos com alterações neuromotoras
Profa Dra Carla da Silva Santana Castro Curso de Terapia Ocupacional Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP

2 Introdução As deficiências neuromotoras e sensoriais acarretam inúmeras incapacidades e limitações no indivíduo para o desempenho de ocupações e atividades do cotidiano. O Terapeuta Ocupacional almeja em sua intervenção maximizar as potencialidades dos indivíduos acometidos por estas condições, proporcionando-lhe maior independência na execução das Atividades de Vida Diária (AVD).

3 Contextualização De acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), qualquer patologia, além de resultar em comprometimentos à estrutura e à função do corpo, pode ocasionar alterações nas atividades e no nível de participação do indivíduo (OMS, 2003). Isso significa que apresentar a condição de alteração neuromotora é ter de conviver, via de regra, com alterações persistentes relacionadas à tonicidade, à postura e aos movimentos decorrentes do sistema musculoesquelético, alterações sensoriais dentre outras.

4 Atividades de vida diária (AVDs), frequentemente denominadas AVDs básicas (ABVD), incluem as habilidades fundamentais normalmente necessárias para administrar as necessidades físicas básicas, abrangendo as seguintes áreas: higiene pessoal vestir-se, ir ao banheiro continência, transferência ambulância (caminhar) e alimentação .

5 Essas habilidades funcionais são dominadas no início da vida e são relativamente mais preservadas à luz do declínio do funcionamento cognitivo quando comparadas a tarefas de nível superior. As AVD Básicas são geralmente classificadas separadamente das Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs), que incluem atividades mais complexas relacionadas à vida independente na comunidade (por exemplo, gerenciamento de finanças e medicamentos). O desempenho de AIVD é sensível ao declínio cognitivo precoce, enquanto o funcionamento físico é muitas vezes um fator significativo da capacidade básica de AVD (Boyle, Cohen, Paul, Moser e Gordon, 2002; Cahn-Weiner et al., 2007).

6 O comprometimento de AIVDs pode frequentemente apresentar comprometimento cognitivo leve e demência precoce (Farias et al., 2013), enquanto declínios básicos de AVDs básicas frequentemente não estão presentes até os estágios posteriores de demência (Cahn-Weiner et al., 2007; West, McCue, & Golden, 2012). Definimos capacidade para AVDs de forma mais ampla do que a capacidade de tomada de decisão em outros domínios explorados em outras partes desta edição. Em vez disso, nos concentramos na avaliação para realizar de forma independente ADLs básicas e destacar a capacidade de se envolver em cuidados pessoais como parte fundamental da independência funcional.

7 A dependência de AVD está correlacionada com pior qualidade de vida aumento dos custos de saúde, aumento do risco de mortalidade e institucionalização. Uma vez em uma unidade de enfermagem, pacientes mais dependentes podem ser um dreno maior dos recursos disponíveis do que aqueles que são independentes de AVD (Broe et al., 1998; Millán-Calenti et al., 2010, Ramos, Simões e Albert, 2001; Scott , Macera, Cornman, & Sharpe, 1997; Gaugler, Duval, Anderson, & Kane, 2007; Miller & Weissert, 2000; Arling e Williams, 2003).

8 A capacidade de realizar AVDs e AIVDs depende de habilidades cognitivas (por exemplo, raciocínio, planejamento), motoras (por exemplo, equilíbrio, destreza) e perceptuais (incluindo sensoriais). Há também a importante distinção da capacidade do indivíduo de completar a tarefa (capacidade física e / ou cognitiva) versus a capacidade de reconhecer que a tarefa precisa ser feita sem estímulo (capacidade cognitiva).

9 Em muitos contextos, as AVDs são avaliadas diretamente por terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas ou fonoaudiólogos ou por enfermeiros e outros membros da equipe médica para orientar o cuidado cotidiano e / ou como parte do planejamento da alta hospitalar. A avaliação da capacidade de AVD é frequentemente feita para conhecer as habilidades de autocuidado de indivíduos que sofreram alguma condição neurológica que possa interefir no seu desempenho e prejudicar a sua independência nesta tarefas cotidianas.

10 Papel do Terapeuta Ocupacional
No que diz respeito às condições que alteram a capacidade funcional dos indivíduos como a Paralisia Cerebral (PC), o Acidente Vascular Cerebral, Traumatismo Craniano, Doenças degenerativas dentre outras seguem a mesma lógica. A sua presença no indivíduo pode levar a dificuldades no desempenho de atividades e tarefas do cotidiano, como alimentar-se sozinha, tomar banho, vestir-se, ir ao banheiro, jogar bola, correr e andar de bicicleta, assim como na sua participação em atividades sociais e de lazer podem ser frequentemente afetadas.

11 Avaliar a Capacidade Funcional dos clientes para desenvolver suas atividades de vida diária

12 Instrumentos de avaliação das AVDS
Índice de Katz Escala de Pfeffer MIF IADL (Lawton & Brody) Escala HAQ Índice de Barthel ADLQ

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17 O que faz um terapeuta Ocupacional no desenvolvimento de habilidades para as AVDs
Treinamentos e práticas para que o cliente (crianças, adultos e idosos) desenvolvam habilidades de desempenhos para a realização das tarefas. Usem estratégias e recursos para que estas tarefas possam ser executadas e torne o cliente mais independente.

18 O que faz um terapeuta Ocupacional no desenvolvimento de habilidades para as AVDs

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