Bacilos Gram Negativos não fermentadores (Pseudomonas e Acinetobacter) Faculdade de Farmácia Universidade Federal do Pará/UFPA Belém/PA Profa. Marta Chagas.

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1 Bacilos Gram Negativos não fermentadores (Pseudomonas e Acinetobacter) Faculdade de Farmácia Universidade Federal do Pará/UFPA Belém/PA Profa. Marta Chagas Monteiro Faculdade de Farmácia/ICS- UFPA

2 Parede celular bacteriana Bactéria Gram-positivaBactéria Gram-negativa Pelcza, Microbiology, 1999.

3 Bactéria Gram-positiva

4 Bactéria Gram-negativa

5 Bacilos Gram-negativos não fermentadores 1. Características gerais São aeróbios, não esporulados. Não utilizam carboidratos como fonte de energia ou os degradam através de vias que não a fermentação. Apresentam reação positiva de citocromo oxidase. Podem crescer ou não em ágar-MacConkey.

6 Bacilos Gram-negativos não fermentadores

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8 2. Família Pseudomonadaceae 2.1. Pseudomonas aeruginosa: Morfologia e Identificação Bastonetes gram-negativos, móveis. Apresentam-se como bactérias isoladas, em pares ou em cadeias curtas. Aeróbios obrigatórios. Forma colônias redondas e lisas de coloração esverdeadas e fluorescentes.

9 Pseudomonas aeruginosa

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13 2. Família Pseudomonadaceae 2.1. Pseudomona aeruginosa: Morfologia e Identificação Cresce bem a 37-42ºC que ajuda a diferenciá-la de outras espécies de Pseudomonas (tolera 4ºC a 42º C), É oxidase positiva Catalase positiva Não fermenta carboidratos Ambiente terrestre, água doce, ambiente marinho, plantas e animais; Bacilos Gram-negativos não fermentadores

14 Princípio: baseia-se na capacidade de produção de enzimas oxidativas que na presença de oxigênio e de aminas aromáticas reagem produzindo um composto colorido. Prova de Oxidase

15 2. Família Pseudomonadaceae 2.1. Pseudomona aeruginosa: Estrutura antigênica e Toxinas Pili (fímbrias) Lipopolissacarídeo: responsável por muitas das propriedades endotóxicas (febre, choque, oligúria, leucocitose e leucopenia) Cápsula Polissacarídica (glicocálice), ancora as bactérias às células epiteliais, protége da fagocitose e da atividade de entibióticos como os aminoglicosídeos. Bacilos Gram-negativos não fermentadores

16 2. Família Pseudomonadaceae 2.1. Pseudomona aeruginosa: Estrutura antigênica e Toxinas Enzimas extracelulares: elastases, proteases, hemolisinas (fosfolipase C – Termolábil e um glicolipídio termoestável) Exotoxina A: provoca necrose dos tecidos e tem ação idêntica ao da toxina diftérica (bloqueia a síntese de proteína) Bacilos Gram-negativos não fermentadores

17 2.1. Pseudomona aeruginosa: Patogenia P.aeruginosa só é patogênica quando introduzida em áreas desprovidas de defesas normais Resistente a vários antibióticos ( -lactâmicos, aminoglicosídeos, cloranfenicol) e desinfetantes. A bactéria adere às mucosas ou a pele colonização invasão local (infecção) disseminação (doença sistêmica) Bacilos Gram-negativos não fermentadores

18 2.1. Pseudomona aeruginosa: Síndromes Clínicas Infecções pulmonares (podem variar a traqueobronquite benigna a broncopneumonia necrosante grave) Infecções Primárias da pele (princ. em queimadura) Infecções do trato urinário Infecções dos ouvidos Infecções oculares (após traumatismo inicial da córnea) Bacilos Gram-negativos não fermentadores

19 2.1. Pseudomonas aeruginosa: Epidemiologia e Controle P. aeruginosa é um patógeno hospitalar As pseudomonas crescem em ambientes úmidos (pias, banheiras, chuveiros, banhos quentes e outras áreas úmidas) A vacina de tipos apropriados em pacientes de alto risco, confere alguma proteção contra a sepse por Pseudomonas Bacilos Gram-negativos não fermentadores

20 2.1. Pseudomona aeruginosa: Diagnóstico Amostras: dependente do local da infecção Esfregaços: bastonetes gram-negativos. Não existe nenhuma característica morfológica capaz de diferenciá-la das enterobactérias Cultura: cresce facilmente nos meios utilizados para o crescimento de enterobactérias (MacConkey); porém, não fermenta a lactose. Testes bioquimicos Bacilos Gram-negativos não fermentadores

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25 3. Acinetobacter São bactérias gram-negativas aeróbias Distribuição ampla no solo e na água; em certas ocasiões, na pele, mucosa e secreções Em geral, apresentam-se na forma de cocobacilos ou cocos (semelhante a Neisseria) e bastonetes São oxidase negativo São freqüentemente comensais, porém podem provocar infecção hospitalar Bacilos Gram-negativos não fermentadores

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30 3. Acinetobacter O A.baumannii é a espécie mais importante na clínica Infecção associada a dispositivos (cateteres intravenosos, tubo orotraqueal...) As cepas de Acinetobacter são freqüentemente resistentes a agentes microbianos Bacilos Gram-negativos não fermentadores