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PublicouEmanuelle Antonio Alterado mais de 9 anos atrás
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ESCOLA DE POSTURA Estágio Supervisionado de Fisioterapia em APS
Acadêmicas: Fabiana Aparecida V. Roque Thaís Junqueira Sarkis
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TABELA NOME IDADE SEXO QP – Hipótese Diagnóstica M.F.S.F 50 F S.N.S.
“Dor na coluna” - Escoliose S.N.S. 51 “Dor lombar, mmss e mmii” – Artrose na coluna T.B.P. 53 “Dor na coluna lombar e joelhos” V.S. 62 “Dor nos joelhos e tornozelos” - Artrose A.C.R. 38 M “Pressão alta, dores de cabeça” – AVE isquêmico G.S.C. Sem queixa – paciente hipertensa H.C.B. 47 “Fibromialgia,a dor é generalizada” - Fibromialgia M.H.S.L 60 “Cansaço” – Artrose joelhos e coluna M.L.V. 67 “Sinto as pernas bambas e dor lombar”
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TABELA NOME IDADE SEXO QP – Hipótese Diagnóstica J.S.M. 51 F V.C.V. 39
Sem queixas - Escoliose V.C.V. 39 “Dor Lombar” E.E.S.R. 43 “Dor na coluna lombar M.C.S. 46 “Dor no joelho D, cotovelo E e dor lombar” D.O. 56 “Dor nas costas” – Artrose joelho E, esporão, artrose coluna e epicondilite lateral M.I.P.A 62 “Dor generalizada” – Osteopenia, costela cervical bilateral, escoliose e artrose na coluna. M.G.C.M 45 “Dor na coluna lombar quando faço esforço”
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AVALIAÇÃO POSTURAL Tórax: Rotação Inclinação Ombro: Um mais elevado
Pé: Plano Eversão Joelho: Recurvatum Tíbia vara Valgo Pelve: Anteversão Inclinação Rotação Coluna: Hiperlordose lombar Retificação torácica Escoliose Hipercifose torácica Abdomen: Protuso Tórax: Rotação Inclinação Ombro: Um mais elevado Rotação Interna Protusão Escápula: Uma mais elevada Alada Cabeça: Protusa Rodada Inclinada
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AULA – ESCOLA DE POSTURA
Educação Postural Aferição de P.A. Inicial e final
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Diagonais de Kabat (Cabeça e mmss)
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Flexão lateral Fortalecimento: Interescapulares Dissociação de cinturas
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Fortalecimento: Abdutores
Fortalecimento: Tríceps Braquial Fortalecimento: Quadríceps
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Fortalecimento: Quadríceps
Fortalecimento: Isquiostibiais Fortalecimento: Adutores
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Alongamento: Quadríceps
Alongamento: Adutores Alongamento: Tríceps Sural
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Alongamento: Cadeia Posterior
Alongamento: Psoas e Quadríceps
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Alongamento: isquiostibiais, adutores, abdominais (obliquos)
Alongamento: Glúteo médio e mínimo Mobilidade de Tronco, Flexão lombar
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Alongamento: Escalenos
Alongamento: Trapézio superior Alongamento: Adutores
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Alongamento: Glúteo Máximo
Alongamento: Paravertebrais lombares
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Exercícios de Ponte e Ponte Cruzada
Rotação de Tronco
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Fortalecimento: Abdominais
Fortalecimento: Rotadores internos e externos de mmii
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Treino Respiratório
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Ficha de Avaliação Postural UBS Joquei II
1 – Cadastro Data da Avaliação:______________________________________ Nome:_______________________________________________ End.:________________________________________________ Data de Nascimento:____________________________________ Hipótese diagnóstica:___________________________________ Médico Responsável:____________________________________ 2 – Exame Físico Geral (Peso? / Altura? ) QP/HDA/HPP _____________________________________________________
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Pé:_______________________________________________
Joelho:____________________________________________ Pelve:_____________________________________________ Coluna:____________________________________________ Abdomem:_________________________________________ Tórax:_____________________________________________ Ombro:____________________________________________ Escápulas:__________________________________________ Cabeça:____________________________________________ Observações Gerais: _____________________________________________________ ____________________ Fisioterapeuta
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FICHA DE AVALIÇÃO POSTURAL PROPOSTA
1 – Identificação Nome:___________________________________________ Data: ___/___/___ Sexo: ( ) F ( ) M Profissão:__________________Data de Nasc.:___/___/___ End.:____________________________________________________________ ___________________________________ Agente Comunitário:____________ Médico responsável:___________________________________ Diagnóstico Médico:___________________________________ 2 – Anamnese Q.P:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________ Déficit Funcional (Dificuldades nas AVD’s segundo informações colhidas): _____ H.D.A.:__________________________________________________________
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Medicação Atual:___________________________________________________
________________________________________________________________ H.P.P.: __________________________________________________________ H.Fam.(membros da família, moradia, relacionamento, dados de saúde): H.Soc. (ocupacional, etilista, tabagista, outras drogas, atividade física, alimentação): __________________________________________________ 3 – Exame Físico (Peso, altura, inspeção, palpação,P.A., etc): 4 – Avaliação Postural Pé D: Pé E: ( ) Hálux Valgo ( ) Arco Plano ( ) Hálux Valgo ( ) Arco Plano ( ) Hálux Varo ( ) Arco Cavo ( ) Hálux Varo ( ) Arco Cavo ( ) Hálux Normal ( ) Arco Normal ( ) Hálux Normal ( ) Arco Normal
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Tornozelos: Joelhos: ( ) Verticais ( ) Flexo ( ) Valgos ( ) Recurvatum ( ) Varos ( ) Valgo ( ) Varo Pelve: Coluna Lombar: ( ) Retroversão ( ) Lordose ( ) Anteversão ( ) Hiperlordose ( ) Assimetria das Cristas ( ) Retificada Rotação: ( ) D ( ) E ( ) Gibosidade____________ Coluna Torácica: Ângulo de Tales: ( ) Cifose ( ) Simétrico ( ) Retificada ( ) Assimétrico ( ) Hipercifose ( ) Lordose diafragmática ( ) Gibosidade__________________
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Ombro D: Ombro E: ( ) Protuso ( ) Protuso ( ) Retruso ( ) Retruso ( ) Deprimido ( ) Deprimido ( ) Elevado ( ) Elevado Clavícula D: Clavícula E: ( ) Verticalizada ( ) Verticalizada ( ) Horizontalizada ( ) Horizontalizada ( ) Normal ( ) Normal Escápula D: Escápula D: ( ) Abduzida ( ) Abduzida ( ) Aduzida ( ) Aduzida ( ) Alada ( ) Alada ( ) Elevada ( ) Elevada ( ) Deprimida ( ) Deprimida ( ) Báscula lateral ( ) Báscula lateral ( ) Báscula Medial ( ) Báscula Medial Cervical: Cabeça: ( ) Retificada ( ) Anteriorizada ( ) Lordosada ( ) Inclinada ( ) Hiperlordosada ( ) Posteriorizada ( ) Rodada
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Avaliação da marcha:_______________________________________________
________________________________________________________________ Observações Gerais: _______________________________________________ ______________________________ _____________________________ Estagiário(a) Fisioterapeuta
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Ficha de Avaliação Geral – UBS Joquei II
1 – Cadastro Nome: __________________________________________________________ Endereço: ____________________________________Telefone: ___________ Data de Nascimento/Idade Atual: _____________________________________ 2 – Queixa Principal / História da Doença Atual / Medicação em Uso ________________________________________________________________ 3 – História Patológica Pregressa
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4 – Exame Físico / Sinais Vitais
______________________________________________________________ 5 – Conduta __________________________ Fisioterapeuta Data: ___/___/___
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FICHA DE AVALIAÇÃO GERAL PROPOSTA
1 – Identificação Nome:___________________________________________ Data: ___/___/___ Sexo: ( ) F ( ) M Profissão:__________________Data de Nasc.:___/___/___ End.:____________________________________________________________ ___________________________________ Agente Comunitário:____________ Médico responsável:__________________________________ Diagnóstico Médico:___________________________________ 2 – Anamnese Q.P:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________ Déficit Funcional (Dificuldades nas AVD’s segundo informações colhidas): _____ H.D.A.:__________________________________________________________
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Medicação Atual:___________________________________________________
________________________________________________________________ H.P.P.: __________________________________________________________ H.Fam. (membros da família, moradia, relacionamento, dados de saúde):____ H.Soc. (ocupacional, etilista, tabagista, outras drogas, atividade física, alimentação): __________________________________________________ Escala de dor analógica visual numérica (0 a 10) Sem dor Dor insuportável _______________________________________________________ Tratamentos anteriores: ____________________________________________ Exames Complementares: ___________________________________________
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Exame Físico: P.A.:________mmhg F.R.:________ ipm F.C.:_______bpm Ausculta Pulmonar:_______________________________________________ Inspeção: ______________________________________________________ ______________________________________________________________ Palpação: ______________________________________________________ Amplitude de Movimento: _________________________________________ Força Muscular: _________________________________________________ Avaliação Postural:________________________________________________ _______________________________________________________________
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Análise da Marcha: ________________________________________________
________________________________________________________________ Reflexos: ________________________________________________________ Sensibilidade: ____________________________________________________ Movimentação Voluntária:___________________________________________ Plano de Tratamento: Objetivos do Tratamento (específicos e gerais):
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Procedimentos Fisioterapêuticos:_____________________________________
________________________________________________________________ __________________________ __________________________ Estagiário (a) Fisioterapeuta Evolução: ________________________________________________________
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OBRIGADA!
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