Insuficiência Cardíaca Congestiva(ICC)

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1 Insuficiência Cardíaca Congestiva(ICC)
RFA- Fisiologia Faculdade Ciências Médicas De Minas Gerais Aluno: Guilherme Rubens Rocon Siqueira

2 ICC e a incapacidade do coração de bombear o sangue necessário para os tecidos. Se caracteriza pela progressiva diminuição do débito cardíaco e pela congestão circulatória. É muito comum. Nos EUA: -afeta anualmente 5 milhões de pessoas -é a principal doença em pessoas com mais de 65 anos. -Promove um gasto anual de 18 milhões de dólares

3 Mecanismos para manter a pressão arterial e o bombeamento adequado de sangue:
-Mecanismo de Frank-Starling -Hipertrofia miocárdica -Ativação de sistemas neuro-humorais: norepinefrina, sistema renina-angiotensina-aldosterona Tratamento hoje : baseia muito na inibição dos neurormônios Tratamento no futuro: coração mecânico

4 Causas da ICC: -Disfunção sistólica: É a causa principal. É a dificuldade de contração do miocádio. Causas -Disfunção diastólica: É a dificuldade do coração expardir e encher-se o suficiente na diástole.

5 Hipertrofia do coração:fisiopatologia e progressão ate ICC
A hipertrofia pode ser: -Hipertrofia por sobrecarga de pressão Ocorre aumento da massa muscular, causando aumento só da espessura da parede do coração, podendo ter diminuição do diâmetro da cavidade do ventrículo. -Hipertrofia por volume Ocorre aumento da massa muscular e do diâmetro da cavidade do ventrículo. Ver figuras 1 e 4

6 Efeitos prejudiciais da hipertrofia:
-Expressão alterada de genes -Produção de proteínas anormais -Diminuição da densidade capilar -Produção de tecido fibroso -Aumento do consumo de O2 devido ao aumento das células cardíacas, aumento da frequência e da força de contração Ver figura 2

7 Insuficiência Cardíaca Esquerda e Direita
A insuficiência de um lado do coração geralmente causa insuficiência no outro lado

8 Insuficiência Cardíaca Esquerda
É caracterizada por: Acúmulo de sangue na circulação pulmonar (causando edema nos pulmões) Diminuição da pressão e fluxo periféricos, causando alterações principalmente nos rins(ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona) e no cérebro (hipóxia cerebral).

9 Insuficiência Cardíaca Direita
É geralmente causada pela IC esquerda A IC direita que ocorre isoladamente são na maioria cor pulmonale (causada por hipertensão pulmonar). É caracterizada por: Aumento da pressão e acúmulo de sangue na circulação venosa portal e sistêmica. Pode causar congestão hepática, esplênica, intestinal, renal, ascite, derrame pleural, edema no tornozelo, etc Ver figura 3