Cláudio Jerônimo da Silva

Apresentação em tema: "Cláudio Jerônimo da Silva"— Transcrição da apresentação:

1 Cláudio Jerônimo da Silva
Congresso brasileiro sobre alcoolismo, tabagismo e outras dependências Gramado, 2001 A Psicoterapia Cognitiva e as Técnicas derivadas no tratamento do Dependente Químico Cláudio Jerônimo da Silva UNIAD – UNIFESP/EPM CEAD – Jundiaí/SP

2 Princípios da Psicoterapia Cognitiva
As crenças e os pensamentos influenciam as emoções, as respostas psicológicas e os comportamentos. As crenças ou esquema centrais são influenciados pela história de vida precoce (social, cultural, relações afetivas). Sob determinadas circunstâncias, há ativação dos esquemas centrais, desenvolvendo-se pensamentos automáticos e comportamentos disfuncionais. Liese, BS; Franz Rb, 1996

3 Modelo cognitivo para dependência química
Indivíduos iniciam o uso a partir de determinadas exposições aos estímulos específicos, ativam-se as crenças centrais. As crenças centrais podem não ter uma relação direta com a droga. A partir das exposições e ativação das crenças centrais desenvolve-se um segundo plano de crenças relacionadas especificamente às drogas. Liese, BS; Franz Rb, 1996

4 Técnica derivada: Prevenção de Recaída – Marlatt &Gordon
Comportamentos adictos são hábitos hiperaprendidos que podem ser analisados e modificados. Com a exposições a certos ambientes e à substância há ativação das crenças e dos pensamentos relacionados especificamente à droga. Objetivo é ensinar o indivíduo como mudar seu estilo de vida, adquirindo novos hábitos e comportamentos mais saudáveis. Marlatt, GA; Gordon, JR; 1993

5 Prevenção de Recaída Situação de Alto Risco Probabilidade diminuída de
Resposta de enfrentamento Auto-eficácia aumentada Situação de Alto Risco Auto eficácia Diminuída: Expectativas positivas para o uso inicial da substância Efeito da violação da abstinência: Conflito de dissonância e Auto-atribuição Probabilidade aumentada de recaída Uso inicial da substância Resposta de enfrentamento ineficaz / ausente Marlatt, GA; Gordon, JR; 1993

6 Psicoterapia Cognitiva relacionadas à drogas:
Estímulo elicitador Externos Internos) Ativação de crenças relacionadas à drogas: Antecipatórias Orientadas no alívio Liese, BS; Franz, RA; 1996

7 Psicoterapia cognitiva
Pensamentos automáticos relacionados à droga Ativação das crenças relacionadas à drogas Foco nas estratégias instrumentais Uso contínuo ou recaídas Craving Liese, BS; Franz, RA 1996

8 Psicoterapia cognitiva
Experiência durante o desenvolvimento Desenvolvimento de esquemas e crenças Exposição e experimentação da droga Desenvolvimento de crenças relacionadas à drogas Uso continuado da droga Liese, BS; Franz, RA 1996

9 Psicoterapia cognitiva
Pensamentos automáticos relacionados à droga Ativação das crenças relacionadas à drogas Foco nas estratégias instrumentais Uso contínuo ou recaídas Craving Liese, BS; Franz, RA 1996

10 Conceituação Cognitiva
História infantil relevante:__________ Esquemas básicos:__________________ Suposição regras condicionais: ___________ Estratégias compensatórias:__________________ Serra, AM; 2001

11 Conceituação Cognitiva
Estratégias compensatórias:__________________ Situação 3:______ Situação 1:______ Situação 2:______ P. autom 1:______ P. autom 2:______ P. autom 3:______ Emoção 1:______ Emoção 2:______ Emoção 3:______ Comportamento 1:_____ Comportamento 2:________ Comportamento 3:_________ Serra, AM; 2001

12 Psicoterapia Cognitiva & Prevenção de recaída
Pensamentos relacionadas à droga. Momento inicial do tratamento. Estratégias comportamentais. Pode-se permanecer um fator mantenedor do uso de droga. Contribuição valiosa nas crenças e pensamentos relacionados à drogas. Psicoterapia cognitiva Pensamentos automáticos relacionados à droga, mas também em esquemas e crenças que os antecedem. Explora fatores mantenedores. Pode se explorar outras situações e comportamentos disfuncionais. Nunca perder o foco em outras situações: na agenda do dia está sempre a dependência química. Silva, CJ; 2001

13 Prevenção de Recaída Situação de Alto Risco Probabilidade diminuída de
Resposta de enfrentamento Auto-eficácia aumentada Situação de Alto Risco Auto eficácia Diminuída: Expectativas positivas para o uso inicial da substância Efeito da violação da abstinência: Conflito de dissonância e Auto-atribuição Probabilidade aumentada de recaída Uso inicial da substância Resposta de enfrentamento ineficaz / ausente Marlatt, GA; Gordon, JR; 1993

14 Conceituação Cognitiva
História infantil relevante:__________ Esquemas básicos:__________________ Suposição regras condicionais: ___________ Estratégias compensatórias:__________________ Serra, AM; 2001

15 Conceituação Cognitiva
Estratégias compensatórias:__________________ Situação 3:______ Situação 1:______ Situação 2:______ P. autom 1:______ P. autom 2:______ P. autom 3:______ Emoção 1:______ Emoção 2:______ Emoção 3:______ Comportamento 1:_____ Comportamento 2:________ Comportamento 3:_________ Serra, AM; 2001

16 Cláudio Jerônimo da Silva
UNIAD – UNIFESP/EPM CEAD – Jundiaí/SP – Colaboração: Prof. Dra. Ana Maria Serra Instituto de Terapia Cognitiva –