NME – Novos Modelos de Empresas

Apresentação em tema: "NME – Novos Modelos de Empresas"— Transcrição da apresentação:

1 NME – Novos Modelos de Empresas
Empresa: Amil Saúde Assistência Médica Grupo 1: Gilmar Gumier Leonardo Arikawa R. Moreira Mario Rolim Sabrina Loffredo Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

2 Matriz de Importância e Desempenho
OBJETIVO DE DESEMPENHO DETALHAMENTO IMPORTÂNCIA DESEMPENHO CUSTO A – Preço reduzido em virtude da escala (volume de vendas) B – Redução da incidência (ou re-incidência) de exames e consultas médicas desnecessárias 1 2 CONFIABILIDADE C – Profissionalismo através da alta capacitação do corpo clínico D - Exatidão nas orientações médicas 4 FLEXIBILIDADE E – Diferentes tipos de planos (para diferentes classes) F - Rede de laboratórios e médicos credenciados 3 5 QUALIDADE G – Consultas e exames pré-definidos de acordo com o histórico do paciente H – Melhores hospitais a disposição do paciente VELOCIDADE I – Agilidade na execução de exames e consultas J – Orientação / feedback médico por telefone informando o resultado do exame Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde 2

3 Matriz de Importância e Desempenho
B DESEMPENHO bom mau G I D A J E C H F IMPORTÂNCIA baixa alta Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

4 Forças Motrizes Crescimento da classe C (70%)
SOCIAL TECNOLÓGICO ECONÔMICO POLÍTICO AMBIENTAL Crescimento da classe C (70%) Iminência do aumento da população com problemas de saúde (40%) Envelhecimento da população brasileira (90%) Inteligência artificial desenvolvida para o negócio (80%) Apoio do governo em pesquisa e desenvolvimento de tecnologia para a área de saúde (10%) Aumento do poder aquisitivo da população (40%) Maior interesse das empresas por planos de saúde empresariais aos funcionários (60%) Forte regulação pela ANS e estímulo da concorrência com o advento da portabilidade, o que facilita aos usuários troca do plano (60%) Influência do governo no negócio do plano de saúde (70%) Disputa entre SUS x Plano de Saúde (50%) Urbanização crescente e conseqüentemente o nível de poluentes e aumento de doenças respiratórias (60%) Dicotomia entre má alimentação, stress e obesidade, em contraposição com o aumento da preocupação com a saúde (60%) Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

5 Fatores-chaves Impacto x Grau de incerteza
Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

6 Forças Motrizes Crescimento da classe C (70%)
SOCIAL TECNOLÓGICO ECONÔMICO POLÍTICO AMBIENTAL Crescimento da classe C (70%) Iminência do aumento da população com problemas de saúde (40%) Envelhecimento da população brasileira (90%) Inteligência artificial desenvolvida para o negócio (80%) Apoio do governo em pesquisa e desenvolvimento de tecnologia para a área de saúde (10%) Aumento do poder aquisitivo da população (40%) Maior interesse das empresas por planos de saúde empresariais aos funcionários (60%) Forte regulação pela ANS e estímulo da concorrência com o advento da portabilidade, o que facilita aos usuários troca do plano (60%) Influência do governo no negócio do plano de saúde (70%) Disputa entre SUS x Plano de Saúde (50%) Urbanização crescente e conseqüentemente o nível de poluentes e aumento de doenças respiratórias (60%) Dicotomia entre má alimentação, stress e obesidade, em contraposição com o aumento da preocupação com a saúde (60%) Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

7 Fatores-chaves Selecionados Impacto x Grau de incerteza
Fatores Econômicos A. Aumento do poder aquisitivo da população B. Maior interesse das empresas por planos de saúde empresariais aos funcionários Fatores Políticos C. Forte regulação pela ANS e estímulo da concorrência com o advento da portabilidade, o que facilita aos usuários troca do plano D. Influência do governo no negócio do plano de saúde: disputa entre SUS x Plano de Saúde C D A B Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

8 ELEMENTOS PRÉ-DETERMINADOS
Forças Motrizes ELEMENTOS PRÉ-DETERMINADOS INCERTEZAS CRÍTICAS Maior interesse das empresas por planos de saúde empresariais aos funcionários Mudança do modelo centrado no tratamento de doenças para o modelo preventivo (exames periódicos, planejamento familiar, bem como investimento na educação voltada a saúde. Aumento tecnológico, maior precisão nos exames e diminuição do numero das consultas. Estagnação do crescimento demográfico. Cenário A: Aumento do investimento em Política de Saúde Pública pelo Governo (SUS) x Plano de Saúde: Cenário B: Aumento da Renda das Classes B e C e estimulo da concorrência entre empresas de Plano de Saúde Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

9 Matriz Cenários Forças motrizes menos incertas Projeção
Forças motrizes mais incertas e de maior impacto Elementos pré-determinados e/ou incertezas críticas Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

10 Matriz Cenários E- P+ E+ P+ negativa POLÍTICA positiva E- P- E+ P-
negativa ECONOMIA positiva Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

11 Oportunidades e Ameaças
Dentro dos gastos da família brasileira, é observada prioridade da saúde, o que influi na manutenção ou crescimento do setor; Novos produtos voltados para o público da classe C estão colaborando para o aumento de usuários do setor; A inserção de planos privados de saúde como benefício na contratação de funcionários representa um grande atrativo aos mais qualificados, gerando uma tendência a um aumento de demanda por planos empresariais; Parcerias ou até mesmo a compra de redes credenciadas e outros prestadores de serviços da saúde, eleva o nível de produtividade e eficiência através da verticalização. A forte regulamentação da ANS leva as operadoras ao limite de concorrência; Índice de sinistralidade no segmento de assistência médica é elevado em comparação ao segmento odontológico; Baixo nível de remuneração da rede credenciada pelos serviços prestados tende a elevar os preços dos planos, prejudicando a entrada de novos beneficiários; O rápido avanço tecnológico na medicina representa inicialmente maiores custos para as operadoras; A falta de acordo entre os médicos e as operadoras a respeito de seus honorários pode afetar negativamente a oferta de profissionais qualificados para o atendimento. A portabilidade faz com que haja uma maior competitividade entre os planos e assim, reduzindo os preços dos serviços Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

12 Estratégias AMBIENTE INTERNO (AMIL)
Redução do custo operacional e do índice de sinistralidade (aprimorar a inteligência artificial criando um sistema eficiente para calcular a demanda de exames e consultas) Reforçar a importância em cuidar da saúde Desenvolvimento de novos produtos de acordo com o perfil do cliente Equipe específica para atendimento corporativo e individuais Buscar alianças estratégicas (parcerias) e avaliar aquisições de redes de laboratórios Repassar parte da “economia” aos prestadores de serviço, quando terceirizados, visando melhorar a remuneração dos mesmos e consecutivamente a qualidade do corpo médico AMBIENTE EXTERNO (CLIENTES) Preço do plano menor em relação aos competidores Divulgar a flexibilidade que o cliente pode ter em relação à contratação do plano Vender a idéia da solução da Amil: custo vs benefício para o cliente e sua saúde Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde

13 Processos para Construir uma Vantagem Competitiva
Processo de agendamento de exames e consultas Administração da demanda de exames e consultas com base em pré-requisitos inseridos no sistema e com base na estrutura existente (física e pessoas) Criação de valor para o cliente e também para a rede credenciada (quando for o caso) Avaliação constante da estrutura existente versus estrutura utilizada Prof: Jose Miguel Sacramento Grupo: Plano de Saúde