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PublicouMiguel Ramos Alterado mais de 9 anos atrás
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USF Jardim Peabiru Grupo C Internato 6.º ano Medicina 2009
Alunos: Andrea, Fábio, Fernanda e Talita
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Localização A USF Jardim Peabiru localiza-se na Rua Afonso Fernandes Martins, s/n (próximo ao Educandário Joana DÁngelis) e é responsável por uma área de habitantes (2000).
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Características geográficas
Presença de habitações simples, em sua maioria de alvenaria Ruas asfaltadas Presença de saneamento básico Presença de transporte público (linhas de ônibus) Alguns terrenos baldios abandonados
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Fotos do bairro
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Características demográficas
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História Ano de criação da UBS: Mudança de sede:
Maio/06: transição UBS-USF
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Equipe Jardim Peabiru
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Quadro de funcionários
A USF Jd. Peabiru conta com 2 equipes, tendo cada uma delas: 1 médico (a); 1 enfermeira; 3 auxiliares de enfermagem; 1 dentista; 1 auxiliar odontológico; 1 auxiliar administrativo; 1 auxiliar de serviços gerais; 7 agentes comunitárias;
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Detalhando as funções Médicos (formação)
Dra. Romana = formada na UFRJ, especialização em pediatra; Dr. Paulo = formado pela FMB, clínico geral pela UFPR e infectologista pela FMB. Trabalham no atendimento de consultas de rotina, domiciliares, extras, assessorando o trabalho de pré-natal feito pelas enfermeiras
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Funções Agentes comunitárias Todas mulheres
Cada agente é responsável por cerca de 150 famílias e 650 pessoas. Realizam visitas para observação de adesão ao tratamento proposto; entrega de pedidos de exames, exames, mudança de datas de consultas, medicamentos, dentro outros.
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Funções Dentistas Realizam consultas odontológicas de rotina, urgências, emergências; desenvolvem trabalhos de prevenção junto a crianças e adultos.
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Funções Enfermeiras Realizam consultas de enfermagem, prevenção do câncer ginecológico, organizam o atendimento e supervisionam o trabalho das auxiliares de enfermagem.
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Funções Auxiliares de enfermagem
Rodiziam-se entre a farmácia, sala de vacinas, aferição de P.A. e HGT, administração de medicamentos, coleta de exames. Durante o nosso estágio houve defasagem no quadro (licença maternidade, afastamento por motivos de saúde) – sobrecarga de trabalho
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Aspectos do trabalho em equipe
Vivência da dificuldade do trabalho em equipe Boa relação interpessoal da equipe Funções bem divididas
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Atendimento
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Entrada na USF CONSULTAS EXTRAS CONSULTAS AGENDADAS
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O caminho do paciente na USF
Consultas Extras
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Entrada da USF
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Recepção e Arquivo Anotação dos procedimentos e consultas realizadas
Colocação de numeração nos prontuários Anotação dos procedimentos e consultas realizadas Posso pegar um extra?
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Acolhimento
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Acolhimento Realizado por auxiliares de enfermagem
Horário: 7:30h-8:30h, mas há flexibilidade Geralmente é em ordem de chegada Por dia: extras/dia
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Acolhimento Pontos positivos Aferição de PA e peso;
“História inicial” do paciente; Vínculo com os pacientes Encaminhamento a consultas de rotina s/n
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Acolhimento Pontos negativos Falta de autonomia das profissionais
A grande maioria dos casos são encaminhados à consulta médica – sobrecarga Algumas vezes a “história inicial” é equivocada
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Sala de Espera Confortável Possui bebedouro
2 banheiros (1 masculino e 1 feminino) Local de informação em saúde (cartazes, murais, etc)
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Consultórios Possuem mesa e cadeira para médico
2 cadeiras para paciente e acompanhante Maca Armário
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Principais queixas Dor, queixas respiratórias em crianças e adultos, doenças relacionadas ao trabalho; “Atestadite”.
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Extras - principais problemas
Sobrecarga da equipe médica Não educação da população para a prevenção “Burlar” a fila de consultas Prejuízo para com a qualidade de consultas agendadas
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Farmácia
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Farmácia Horário de atendimento: 9-11h e 14-16h
Responsável pela pós-consulta Atendimento por auxiliar de enfermagem Recebimento de medicações e orientações sobre o tratamento Marcação de consultas de rotina, PCG, puericultura
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Farmácia Aspectos negativos Não há privacidade na pós-consulta
Espaço físico limitado Sistema de informática lento e de difícil manejo Falta de medicação (Ex: Cinarizina)
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Sala de Inalação
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Sala de curativos
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Caminho do paciente na USF
Consultas agendadas
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Caminho do paciente agendado
Recepção e arquivo; Sala de Espera; Consultório; Farmácia; Sala de inalação, de medicação (s/n).
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Detalhamento do atendimento
Cada médico: 14 consultas agendadas por dia, de 30 em 30 minutos Cada enfermeira: 10 consultas agendadas por dia Geralmente os retornos são intercalados médicos/enfermeiras Atendimentos programados: pré-natal, puericultura
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Diagnósticos principais
HAS DM DLP Lombalgia Anemia
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Referência Alta resolutividade (?) , sendo necessários poucos encaminhamentos Especialidades de principal encaminhamento: Ortopedia, Dermatologia, Oftalmologia Serviços de Saúde: Unesp, Sorocabano e ARE.
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Contra-Referência Muito pouca efetividade
Especialidades que mais respeitam (segundo depoimento dos médicos): Endocrinologia, Reumatologia, Infectologia
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Outras dependências
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Consultório odontológico
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Sala de medida de PA, HGT e administração de medicamentos
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Sala de Vacinação As vacinas são ministradas diariamente
Há doses previamente agendadas É realizada a busca ativa para pacientes faltosos
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Sala de esterilização de materiais
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Cozinha
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Visitas domiciliares
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Sala das Agentes Comunitárias
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Visualização de uma nova realidade
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Já estou indo realizar o exame físico!!!
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Visitas domiciliares Realizadas por agentes comunitárias de saúde, com ou sem acompanhamento de enfermeira ou médico Bom vínculo das ACS com a população Aspectos negativos: Baixa resolubilidade de algumas visitas Mau preparo das profissionais Espaço físico inadequado em algumas vezes
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Característica das famílias
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Diabetes Mellitus 252 pessoas: 2 crianças 116 adultos
132 idosos (> 60 anos)
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Hipertensão arterial 728 pessoas:
0,2% crianças, 56,5% adultos e 43% idosos)
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Crianças 221 crianças
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Projetos Sociais
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CRAS Centro de Referência de Assistência Social
Terças de manhã: exercícios físicos orientados pela fisioterapeuta da USF Quintas de manhã: terapia de grupo Público-alvo: todas as pessoas da comunidade Atualmente: quase sempre apenas mulheres
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CRAS
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Horta Comunitária
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Campanhas e atividades
Hiperdia; Prevenção do Câncer de Próstata; Prevenção do Câncer de Cólo de Útero; Detecção e prevenção do DM e HAS; Câncer de boca; Grupo de bebês.
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Vigilância Epidemiológica
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Vigilância Diária – auxiliares de enfermagem
Semanal – através de relatórios realizados pela auxiliar de enfermagem
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Muito obrigado!
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