BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO

Apresentação em tema: "BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO"— Transcrição da apresentação:

1 BLOQUEIOS DIVISIONAIS DO RAMO ESQUERDO

2 CLASSIFICAÇÃO Bloqueio Divisional Ântero-Superior-BDAS
Bloqueio Divisional Póstero-Inferior-BDPI Bloqueio Divisional Médio-Septal-BDMS

3 BDAS

4 BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR DO RAMO ESQUERDO
OUTRAS DENOMINAÇÕES - Hemibloqueio Anterior esquerdo - Verdadeiro desvio do Eixo QRS para Esquerda

5 BDAS

6 2) Eixo médio do QRS > - 300 (plano frontal)
BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR ( HEMIBLOQUEIO ÂNTERO-SUPERIOR ESQUERDO ) 1) Padrão Q1 S3 2) Eixo médio do QRS > (plano frontal) 3) Duração normal do QRS 4) Diagnóstico em aVL . morfologia qR . entalhe da onda R . onda T secundária . atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s) 5) Presença de ondas S em precordial esquerda 6) Ausência de onda q em V5/6 D2, D3 e aVF: rS S de D3 > aVF > D2

7 BDAS

8 BLOQUEIO DIVISIONAL ÂNTERO-SUPERIOR CORRELAÇÃO CLÍNICA
IAM – 21% (princ. DA) Miocardiopatia Chagásica (65,4%) Miocardiopatia dilatada Todas as causas de HVE (ex. HAS, IAo) 8

9 Portador de doença de chagas

10 BDPI

11 BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR
Outra denominação Hemibloqueio Posterior Esquerdo

12 BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR
1) Padrão S1 Q3 2) Eixo médio do QRS > (plano frontal) 3) Duração normal do QRS 4) Diagnóstico em aVF . pequena onda q e grande onda R . entalhe da onda R . onda T secundária . atraso da deflexão intrinsecóide (>0,045 s) 5) Ausência de ondas S em precordial esquerda 6) Desaparece ou onda r em V1 e onda q em V5/6 7) NENHUMA EVIDÊNCIA DE H.V.D. D1 e aVL: rS

13

14 BLOQUEIO DIVISIONAL PÓSTERO-INFERIOR CORRELAÇÃO CLÍNICA
IAM Miocardiopatia Chagásica Doenças infiltrativas (amioloidose e sarcoidose) 14

15 Muito Obrigada