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Análise dos serviços de cuidados prestados no Serviço de Atenção Farmacêutica (SAF) do Curso de Farmácia da UNISUL. Ciências da Saúde. CORRÊA, TAÍS DOS.

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1 Análise dos serviços de cuidados prestados no Serviço de Atenção Farmacêutica (SAF) do Curso de Farmácia da UNISUL. Ciências da Saúde. CORRÊA, TAÍS DOS SANTOS (1) ; GALATO, DAYANI (2) ; ALANO, GRAZIELA MODOLON 2) - PUIC- Campus de Tubarão. 1. Aluna do Curso de Graduação em Farmácia da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL). 2. Professoras do Curso de Farmácia (UNISUL) e da Pós-Graduação em Farmácia Clínica; membros do Núcleo de Pesquisa em Atenção Farmacêutica e Estudos de Utilização de Medicamentos (NAFEUM). Introdução A participação do farmacêutico na atenção individualizada dos pacientes tem mostrado um impacto positivo na melhora da saúde dos pacientes pois o tratamento com medicamentos não está isento de problemas (BAENA et al., 2002; CHICANO PIÁ, 2002). O 2º Consenso de Granada (2002) define problemas relacionados aos medicamentos (PRM) como problemas de saúde, entendidos como resultados clínicos negativos, devidos à farmacoterapia que, provocados por diversas causas, conduzem ao não alcance do objetivo terapêutico ou ao aparecimento de efeitos não desejados (COMITÊ, 2002). Desde 2006 o curso de farmácia da UNISUL oferece o Serviço de Atenção Farmacêutica (SAF), onde os pacientes são atendidos com o objetivo de prevenir, identificar e resolver os problemas relacionados aos medicamentos (PRMs), além de identificar as necessidades de atenção à saúde (NRPs) apontadas pelos pacientes e realizar as intervenções farmacêuticas que forem necessárias. Objetivos Realizar o levantamento dos indicadores do Serviço de Atenção Farmacêutica da UNISUL por meio dos PRMs e NRPs identificados, das intervenções e das orientações realizadas. Metodologia O estudo prospectivo e transversal avaliou o atendimento de 58 pacientes atendidos no SAF por meio da análise individual das fichas de registro, no período de setembro de 2007 a março de 2008. Foram coletados os dados epidemiológicos dos pacientes e levantados os indicadores do serviço. Estes foram registrados em um banco de dados criado no programa EpiData versão 3.0 (LAURITSEN, 2000) para posterior análise das informações coletadas no Programa Epi InfoTM versão 3.32 (CDC..., 2005). O projeto foi aprovado pelo CEP UNISUL sob o código 06.017.4.03.III e todos os pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido previamente a sua inclusão ao serviço. Resultados  Dados epidemiológicos – Dos 58 pacientes analisados 77,6% (45) pertencem ao sexo feminino e a média de idade foi de 54 anos. Quanto ao acesso aos serviços de saúde 67,2% (39) não possuíam plano de saúde.De acordo com o Critério Brasil, 43,1% (25) dos pacientes pertenciam a classe C (renda média de R$ 927,00).  Problemas de saúde e medicamentos - Foram identificados no primeiro encontro um total de 266 problemas de saúde, média de 4,6 por paciente, variando entre 1 à 10 problemas. Após serem acompanhados pelo SAF, no último encontro, este número havia diminuído para 250 problemas de saúde, com média de 4,3 por paciente, havendo pacientes sem problemas de saúde. Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRMs) Quadro 01 – Freqüência e classificação dos PRMs identificados entre os pacientes atendidos no Serviço de Atenção Farmacêutica. Do total de PRMs, 82,2 % (129) eram evitáveis, 63,7% (100) já haviam sido manifestados pelo paciente. Foram registradas 114 intervenções feitas pelos farmacêuticos, sendo a maioria realizadas de forma oral 62,8%(93) e diretamente ao paciente 71,1%(81). Soube-se a aceitação de 90 intervenções e em 47,8% (43) levaram a estabilidade do problema de saúde e em 31,1% (28) levaram a melhora. Necessidades Relacionadas ao Paciente (NRPs) Quadro 02 - Freqüência e classificação das NRPs identificadas entre os pacientes atendidos no Serviço de Atenção Farmacêutica. Em 71,5% (108) dos casos a orientação repassada ao paciente se deu de modo oral e dessas, 84,8% (128) das necessidades foram sanadas. Considerações Finais O estudo demonstrou que o Serviço de Atenção Farmacêutica na UNISUL, durante o período avaliado, atuou identificando PRMs principalmente relacionados a efetividade (dose menor que a necessária) e segurança (reações adversas) e NRPs sendo mais freqüente a necessidade de informações adicionais sobre a terapia f armacológica. Através das intervenções realizadas e orientações fornecidas aos pacientes, houve alcance de melhora da situação para boa parcela dos PRMs abordados e para uma parcela significativa das NRPs manifestadas. Referências Bibliográficas BAENA, M.I.; OLMOS, J.M.; FAUS, M.J.; MARTINEZ, F.M. Seguimento farmacoterapéutico integral de pacientes em al sistema sanitário. Rev Pharm Care Esp,4(5):325-332,2002. CDC Centers for Disease Control and Prevention. Epi InfoTM versão 3.32. Atlanta: CDC, 2005. CHICANO PIÁ, P. Identificación y resolución de problemas relacionados con los medicamentos: experiencia en un centro de salud. Rev Pharm Care Esp, 4(5):300-313, 2002. Comitê do 2º Consenso de Granada sobre problemas relacionados com medicamentos. Ars Pharmaceutica, 43:3-4; 175-184, 2002 LAURISTEN, J. M. (Ed.). EpiData Data Entry. Data managemente and basic statistical analysis system, versão 3.0. Odense: EpiData Association, 2000. Apoio Financeiro: NAFEUM/UNISUL Tipos de PRMNúmero de PRM Porcentagem (%) PRM 1 (não utiliza o medicamento que necessita) 2717,3 PRM 2 (utiliza um medicamento que não necessita) 31,9 PRM 3 (medicamento não é efetivo para o paciente) 117,0 PRM 4 (medicamento com dose menor que a necessária) 5535,0 PRM 5 (medicamento com dose maior que a necessária) 2515,9 PRM 6 (medicamento provoca reações adversas) 3622,9 Total157100,0 Tipos de NRPNúmero de NRP Porcentagem (%) Informações sobre o problema de saúde117,3 Cuidados com a alimentação2214,6 Incentivo a prática de exercícios físicos64,0 Monitoramento dos problemas de saúde2919,2 Encaminhamento a profissionais de saúde1711,3 Automedicação responsável64,0 Informações sobre a terapia farmacológica4630,4 Terapias não-farmacológicas149,2 Total151100,0


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