INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS

Apresentação em tema: "INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS"— Transcrição da apresentação:

1 INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS
I Curso de Choque Faculdade de Medicina da UFMG INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS

2 MODS Função orgânica. Enfermidade aguda. Homeostase.
Disfunção  falência. Carrico CJ, Meakins JL, Marshall JC, 1986.

3 MODS

4 MODS

5 MODS Incidência. Fatores de risco. Sepse. SIRS. Choque e hipotensão.
Trauma. Isquemia intestinal. Idade avançada. Alcoolismo. Disfunção hepática.

6 MODS Dano celular. Hipoperfusão. Dano endotelial.
Mediadores pró-inflamatórios. Dano epitelial. Translocação (bactérias e toxinas). Efeitos adversos do tratamento.

7 MODS

8 MODS - Mediadores Endotoxinas e exotoxinas. Complemento. Leucotrienos.
Prostaglandinas. Prostaciclinas. TNF. IL – 1, 2, 6, 8, 12, 18. Leucócitos e plaquetas. Histamina. Moléculas de adesão. Cascata da coagulação. Sistema fibrinolítico. Fat. Ativação plaquetária. Radicais livres de O2. Sist cinina-calicreína. Catecolaminas Hormônios. Quimoquinas, fatores estimulantes de colônia.

9 MODS Disfunção respiratória. Disfunção renal. Disfunção hepática.
Disfunção cardiovascular. Disfunção hematológica. Disfunção gastrointestinal. Disfunção neurológica. Disfunção endócrina. Disfunção imunológica.

10 Disfunção Respiratória
35% dos pacientes sépticos. Lesão pulmonar aguda. SARA. Ventilação mecânica.

11 Disfunção Renal Creatinina. Uréia. Necessidade de diálise.

12 Disfunção Hepática Bilirrubinas. Transaminases. Desidrogenase lática.
Fosfatase alcalina. Hipoalbuminemia. Coagulopatia.

13 Disfunção Cardiovascular
Hipotensão. Arritmias. Suporte inotrópico ou vasopressor. Elevação das pressões de enchimento.

14 Disfunção Hematológica
Trombocitopenia. Leucocitose ou leucopenia. Anemia. Coagulopatia. PTTa. TP. CID.

15 Disfunção Gastrointestinal
Sangramento. Colecistite acalculosa. Pancreatite. Íleo. Intolerância nutricional. Isquemia intestinal. Perfuração intestinal.

16 Disfunção Neurológica
Confusão mental. Sonolência. Psicose. Coma.

17 Disfunção Endócrina Hiperglicemia. Hipertrigliceridemia.
Hipoalbuminemia. Perda de massa magra. Hipercatabolismo.

18 Disfunção Imunológica
Predisposição a infecções. Leucocitose. Alternância imunológica.

19 MODS Tratamento. Prevenção. Prognóstico.