Paralisia Facial Central

Apresentação em tema: "Paralisia Facial Central"— Transcrição da apresentação:

1 Paralisia Facial Central
Trabalho de Fisioterapia Neurológica II

2 Definição Trata- se de uma interrupção da informação motora para a musculatura facial, ocasionando paralisia desses músculos. Acometida pela alteração no nervo facial (VII par craniano) na via motora facial central.

3 Se o nervo lesionado estiver localizado no hemisfério direito, o lado afetado pela lesão será o esquerdo – assim como, se o nervo lesionado for do hemisfério esquerdo, o lado afetado será o direito. Como a raiz nervosa não será afetada (ou levemente afetada), só haverá comprometimento da musculatura do quadrante inferior da face.

4 Inervação Músculos da mímica facial (19)
Glândulas lacrimais e salivares Gustação (2/3 ant. da língua)

5 Incidência 14 - 25 casos a cada 100.000 habitantes;
Maior incidência em homens após 50 anos e em mulheres com idades entre 10 e 20 anos.

6 Etiologia Traumática (objetos, projéteis, acidentes);
Infecciosa (meningite, otite, Herpes Zoster); Neoplásica; Disfunções Metabólicas (Diabetes Miellitus); Vascular; Tóxica; Idiopática.

7 Fisiopatologia Neuropraxia: desmielinização segmentar das fibras de grande calibre, sem interrupção axonal. - Bloqueio de condução ou diminuição significativa da velocidade de condução através do segmento lesado. - A recuperação ocorre dentro de semanas e o prognóstico é favorável.

8 Axonotmese: caracteriza-se por lesão axonal e da bainha de mielina, porém com preservação do endoneuro. - Degeneração Walleriana distal, porém com potencial para recuperação adequada e espontânea devido à manutenção do endoneuro. - Na fase aguda provoca quadro eletrofisiológico semelhante ao da neuropraxia, chamado de pseudo bloqueio da condução.

9 Neurotmese: caracteriza-se pela transsecção total do nervo, incluindo o perineuro.
Implica em degeneração axonal severa quando as extremidades nervosas separadas não são unidas cirurgicamente. Como não há continuidade axonal, a regeneração por brotamento axonal não ocorre.

10 Quadro Clínico Abolição das pregas frontais;
Afundamento da parte interna das sobrancelhas; Desvio do nariz, boca e língua para o lado não afetado; Bochecha pendente – ‘em saco’;

11 Ptose da Pálpebra Superior e Inferior;
Os ⅔ anteriores da língua ficam com a sensação gustativa abolida; Déficit dos 2/3 inferiores da face do lado oposto; Causa AVC; Menos chance do retorno ao normal;

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13 Bibliografia Fisiopatologia PORTH edit. GUANABARA 6º edição.
Princípios de anatomia e fisiologia em fono. Edit ARTMED 4º edição Wellsud R.Zemlin. Tratado de fono _ Ferreira ; befi – Lopes; lemongi . edit ROCA