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PublicouValentina Pico Alterado mais de 10 anos atrás
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Caso Mulher, 80 anos, demência senil, pneumonia e insuficiência respiratória. PA 80/30 mmHg, FC 120 bpm, PTP lentificada, diurese de 150 ml em 12h, Glasgow 6.
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PROBLEMAS? MONITORIZAR?
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Mulher, 80 anos. PNEUMONIA evolui c/ choque.
PAM 40 mmHg PAPO 0 mmHg IC 1 L/min/m2 IRVS 2800 dyna.seg.cm-5/m2 SvO2 50% O QUE FAÇO? Cristiano Hecksher
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Mulher, 80 anos. PNEUMONIA evolui c/ choque.
PAM 50 mmHg PAPO 18 mmHg IC 2 L/min/m2 IRVS 2000 dyna.seg.cm-5/m2 SvO2 55% O QUE FAÇO? Cristiano Hecksher
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Mulher, 80 anos. PNEUMONIA evolui c/ choque.
PAM 65 mmHg PAPO 18 mmHg IC 3 L/min/m2 IRVS 1200 dyna.seg.cm-5/m2 SvO2 85% Cristiano Hecksher
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O que foi tratado? Cristiano Hecksher
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DO2 Cristiano Hecksher
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Mulher, 80 anos. PNEUMONIA evolui c/ choque.
PAM 50 mmHg PAPO 18 mmHg IC 4 L/min/m2 IRVS 800 dyna.seg.cm-5/m2 SvO2 90% E AGORA????? Cristiano Hecksher
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Perfusão Tecidual Alterações na microcirculação:
Formação de microtrombos; Alteração reológica das hemácias; Adesão de plaquetas ao endotélio Adesão de leucócitos ao endotélio; Disfunção do endotélio (p.ex: endotelina); Edema intersticial. Keller S, et al. Shock 2006. Croner RS, et al. Crit Care 2006. Cristiano Hecksher
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