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PublicouMaria das Neves Castilho Rico Alterado mais de 8 anos atrás
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
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Rapidez de ação desejada Natureza do fármaco Forma farmacêutica
FATORES QUE DETERMINAM A ESCOLHA DA VIA Tipo de ação desejada Rapidez de ação desejada Natureza do fármaco Forma farmacêutica
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CLASSIFICAÇÃO ENTERAIS PARENTERAIS TRANSMUCOSA PERCUTÂNEA ACIDENTAIS
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VIA ENTERAL OU DIGESTIVA
VIA ORAL - VANTAGENS Auto-administração, econômica, fácil Confortável, Indolor Possibilidade de remover o medicamento Efeitos locais e sistêmicos Formas farmacêuticas: cápsulas, comprimidos, etc...
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VIA ORAL – DESVANTAGENS
absorção variável (ineficiente) período de latência médio a longo ação dos sucos digestivos Interação com alimentos pacientes não colaboradores (inconscientes) sabor fenômeno de primeira passagem pH do trato gastrintestinal
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VIA SUB-LINGUAL - VANTAGENS
(mucosa oral e sub-lingual) Fácil acesso e aplicação Circulação sistêmica Não sofre metabolismo de primeira passagem Latência curta Emergência Formas farmacêuticas: comprimidos, pastilhas, soluções, aerossois, etc...
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VIA SUB-LINGUAL - DESVANTAGENS
Pacientes inconscientes Irritação da mucosa Dificuldade em pediatria
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VIA RETAL – VANTAGENS Circulação sistêmica
Pacientes não colaboradores (semi-conscientes, vômitos) Impossibilidade da via oral Impossibilidade da via parenteral Paciente auto administra Não lesa o estômago Formas farmacêuticas: supositórios e enemas
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VIA RETAL - DESVANTAGENS
Lesão da mucosa Incômodo Expulsão Absorção irregular e incompleta Parte inferior= vasos que drenam na veia cava inferior, evitando o fígado. Parte superior= vasos que drenam para o fígado
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VIAS PARENTERAIS Processos invasivos, com certo grau de lesão Participação médico, enfermeiro, farmacêutico e outros...
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VIA INTRAMUSCULAR - VANTAGENS
Efeito rápido com segurança Via de depósito ou efeitos sustentados Fácil aplicação Solução oleosa, suspensão
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VIA INTRAMUSCULAR - DESVANTAGENS Dolorosa
Substâncias irritantes ou com pH diferente Absorção relacionada com tipo de substância: sol. aquosa - absorção rápida sol. oleosa - absorção lenta Formas farmacêuticas: injeções Músculos: deltóide, glúteo, vasto lateral,
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VIA INTRA-MUSCULAR – RISCOS
Trauma ou compressão acidental de nervos Injeção acidental em veia ou artéria Difusão da solução Injeção em músculo contraído Lesão do músculo por soluções irritantes Abcessos
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VIA ENDOVENOSA - VANTAGENS
Efeito farmacológico imediato e máximo Via parenteral mais comum Não passa pela fase de absorção Não passa pelo metabolismo primeira passagem Controle da dose Admite grandes volumes Permite substâncias com pH diferente da neutralidade
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VIA ENDOVENOSA – DESVANTAGENS
Efeito farmacológico imediato Material esterilizado Pessoal competente Irritação no local da aplicação Facilidade de intoxicação Acidente tromboembólico Uma vez injetado a droga, não pode ser removida, com manobrás
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VIA ENDOVENOSA - COMPLICAÇÕES
Flebites, tromboflebites, acidentes embólicos Infecções Extravasamento Necrose Sobrecarga circulatória Reações alérgicas
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VIA SUBCUTÂNEA/ INTRADÉRMICA
Absorção constante e lenta Implante de Pellets (sobre a pele) Substâcias não irritantes O próprio paciente auto administra Ex: insulina, vacinas..
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OUTRAS VIAS PARENTERAIS
INTRA-ARTERIAL INTRACARDÍACA INTRATECAL OU INTRA-RAQUIDIANA INTRAPERITONEAL INTRAPLEURAL INTRA-ARTICULAR INTRA-ESTERNAL
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VIA TRANSMUCOSA Mucosa rinofaríngea Conjuntiva Mucosa traqueobrônquica
Genitourinária Epitélio alveolar VIA PERCUTÂNEA Pele VIAS ACIDENTAIS Feridas, cárie dentária, menbrana do tímpano.
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LEITURA SUGERIDA SILVA, P. Farmacologia. 6 ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2002. KATZUNG, B.G. Farmacologia Básica e Clínica. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003 HARDMAN, j.g., LIMBIRD, L.E., MOLINOFF, P.R., RUDDON, R.W., GILMAN, A.G. The Pharmacological Basis of Therapeutics. 9 ed. New York: Mc Graw Hill. 1996
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