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PublicouJuan Estrada di Azevedo Alterado mais de 8 anos atrás
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Obstetrícia Veterinária (Cesareana Vacas)
Prof. Msc. Marcelo Arne Feckinghaus MAF/09
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Introdução Indicações Angústia Pélvica Oclusão do Colo Uterino
Edema de Vulva e Vagina Torção Uterina Toxemia e Paraplegia ante parto Retenção Fetal Gigantismo Fetal Monstruosidades Impossibilidade de Correção de Distocia Feto enfisematoso MAF/09
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Técnica Possibilidade de ruptura da sutura Linha Branca:
Lateral Esquerda: Lateral Direita: Facilidade de deslocamento do Rúmen Não muito recomendada (Intestinos) MAF/09
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Contenção Piso adequado
Decúbito lateral direito ou esterno abdominal (se necessário) Jejum quando possível Encostado em algum lugar Peia/Cordas MAF/09
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Antissepsia Boa Higienização das regiões a serem abordadas
Lavagem (Água sabão e Escova) Tricotomia AMPLA Antissepsia (Álcool e Iodo) MAF/09
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Anestesia Miorelaxante (Xilazina) Epidural (6 a 8 mL) (possível)
Anestesia Local (L invertido e/ou Leque) Deposição Superficial e Profunda ± 100 – 150 mL MAF/09
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MAF/09
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Técnica Operatória Materiais
Bisturi, Tesoura, Porta Agulha, Agulhas Apropriadas, Pinça de Útero e Hemostáticas MAF/09
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Abertura da Cavidade Parede Abdominal Músculos: Peritônio (Cuidado)
Obliquo Abdominal Externo Obliquo Abdominal Interno Transverso do Abdome Peritônio (Cuidado) MAF/09
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Exteriorização do Útero
Empurrar o Rúmen Cranialmente Abraçar o Útero Exteriorizar o Útero (MUITO CUIDADO) Manter o Útero Firme e Seguro MAF/09
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Fonte: Grunert et al, 1967. MAF/09
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Abertura do Útero Localizar um membro do feto Incisão sobre o membro
Evitar Incisão sobre Carúnculas e Cotilédones Não aprofundar MUITO a Incisão MAF/09
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Sempre segurar o Útero Abertura do Útero
Segurar e determinar qual o membro Drenar os Líquidos Se for membro posterior puxar rapidamente Se for anterior referendar com corrente acima do boleto e liberar a cabeça. Sempre segurar o Útero MAF/09
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Abertura do Útero SEMPRE verificar a possibilidade de gestação GEMELAR
Cuidado com o Umbigo Não tracionar os anexos SEMPRE verificar a possibilidade de gestação GEMELAR MAF/09
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Fonte: Grunert et al, 1967 MAF/09
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Sutura NÃO ATINGIR ENDOMÉTRIO Útero Cushing na ida e volta Lambert
Fio Categute 4 ou 5 (Absorvível) Inserir 4 a 5 velas uterinas MAF/09
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Fonte: Grunert et al MAF/09
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Sutura da Parede Abdominal
SEMPRE EM ETAPAS Peritônio e Transverso do Abdome Categute no 4 Simples contínua Sempre terminar a sutura FORA da linha de incisão Margem ampla menor risco de ruptura MAF/09
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Sutura Abdominal Oblíquo Interno e Externo Subcutâneo Pele
Contínua simples Ancorar a cada 2 ou 3 pontos (espaço morto) Subcutâneo Sutura Contínua Simples Pele Sutura Simples Interrompida MAF/09
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Curativo da Ferida Aplicar Iodo sobre a ferida Proteger com Ungüento
Repelente (uso questionável) Antibioticoterapia Sistêmica(Oxitetraciclina ou Cefalosporina) MAF/09
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Pós-Operatório Uso de Ocitocina (abertura da cérvix) Prostaglandinas
Retenção de Placenta Palpação para Exame diário se possível Complicações conseqüência do TRANSCIRÚRGICO MAF/09
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