Diagnóstico de Diferencial das Cefaléias e Algias Cranianas

Apresentação em tema: "Diagnóstico de Diferencial das Cefaléias e Algias Cranianas"— Transcrição da apresentação:

1 Diagnóstico de Diferencial das Cefaléias e Algias Cranianas

2 Estruturas Sensíveis à Dor
Pele, subcutâneo, músculos,periósteo Nervos Dura-mater da base do crânio Mucosas

3 Estruturas Sensíveis à Dor
Artérias superficiais

4 Estruturas Sensíveis à Dor
Artérias da base do encéfalo Seios venosos

5 Mecanismos Tração, deformação e deslocamento. Dilatação arterial.
Inflamação ou irritação química. Disfunções ligamentares, musculares e articulares.

6 Classificação Primárias Enxaqueca Tensional
Em salvas/hemicrania paroxística Outras

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10 Cefaléias Secundárias
Trauma Distúrbios vasculares Distúrbios intra-cranianos não vasculares Associada a substâncias Infecção Distúrbios metabólicos Distúrbios de estruturas cranianas Neuralgias cranianas Não classificáveis

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14 Caso 1 Paciente de 28 anos, sexo feminino, professora, procedente de Salvador, queixa-se de cefaléia há um mês. Relata que não costumava sentir dor de cabeça até há um mês quando passou a apresentar cefaléia no período matinal, inicialmente leve, mas que vem tornando-se mais intensa, a ponto de já interferir com as atividades da vida diária. A dor é tipo peso, holocraniana, tende a melhorar ao longo do dia, mas se intensifica aos esforços. Na última semana vem apresentando alteração visual, caracterizada como visão borrada e nota também desequilíbrio ao deambular. Sem antecedentes dignos de nota. Ao exame: PA 160/90, PR 60 bpm, FR 20ipm, afebril, eupneica, exame físico geral sem anormalidades. Pupilas isocóricas e fotorreagentes, nuca livre, marcha com base discretamente alargada, força muscular, sensibilidade e reflexos sem anormalidades, coordenação de movimentos das extremidades preservada

15 Diagnóstico sindrômico:
Síndrome álgica Síndrome de hipertensão intracraniana Diagnóstico topográfico: Diagnóstico etiológico: Processo expansivo – neoplásico, infecto-parasitário ?

16 Caso 2 Paciente de 38 anos, sexo feminino, queixa-se de cefaléia há um mês. Relata vir apresentando dor diária, mal localizada, em peso, de moderada intensidade, não incapacitante, sem sintomas associados. Observa que a dor melhora ao longo do dia, sem necessidade de medicação na maioria dos casos. Nega antecedentes médico relevantes. O exame físico é normal.

17 Diagnóstico Sindrômico:
Síndrome álgica Diagnóstico Topográfico: Diagnóstico Etiológico: Cefaléia tipo tensional