Hematologia Clínica Hematopoiese

Apresentação em tema: "Hematologia Clínica Hematopoiese"— Transcrição da apresentação:

1 Hematologia Clínica Hematopoiese
Ana Paula Lucas Mota

2 Formação do sangue que começa desde a fase intrauterina
HEMATOPOIESE Formação do sangue que começa desde a fase intrauterina Vida intrauterina Linhagem primitiva Ao nascimento Linhagem definitiva

3 Fases de produção das células sangüíneas
HEMATOPOIESE Fases de produção das células sangüíneas Fase mesoblástica (7ª semana ao 4º mês) Fase hepática (4º ao 6º mês) Fase espleno-tímica (4º ao 6º mês) Fase medular (6º mês em diante)

4 Funções da medula óssea
Produção de células sangüíneas Função retículo-endotelial (limpeza, fagocitose) Processamento de antígenos Síntese de anticorpos Regulação do volume sangüíneo

5 Hematopoiese Medula óssea vermelha: ao nascimento, é muito ativa, gradativamente substituída pela medula óssea amarela (tecido adiposo) Fase adulta: hematopoiese acontece nos ossos de localização central (esterno, costelas, clavícula e crista ilíaca)

6 Hematopoiese Terminologia utilizada Stem-cell Célula tronco
Célula mãe hematopoiética CFU (unidade formadora de células)

7 Hematopoiese A hematopoiese depende de: Microambiente medular
Fatores estimuladores (fatores de crescimento, IL- etc) Fatores inibidores (IFN-g, prostaglandina E etc)

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9 ERITROPOETINA (EPO) Origem: rins e macrófagos
Células-alvo: células eritrocíticas jovens Efeitos biológicos: estimula a diferenciação de eritroblastos e a produção de hemoglobina no citoplasma.

10 Evolução e maturação da série vermelha
Formação das células vermelhas (hemácias, eritrócitos, glóbulos vermelhos) Pró-eritroblasto Eritroblasto basófilo Eritroblasto policromático Eritroblasto ortocromático Reticulócito Hemácia

11 PRÓ-ERITROBLASTO (PE)
Diâmetro: cerca de 18 m Relação N/C aproximadamente 1,0 Cromatina frouxa Presença de nucléolos Citoplasma intensamente basófilo Citoplasma se cora mais intensamente junto à membrana citoplasmática

12 Pró-eritroblastos

13 ERITROBLASTO BASÓFILO (EB)
Diâmetro: cerca de 15 m Relação N/C diminui em relação ao PE Cromatina no início da condensação Nucléolos menos visíveis Citoplasma ainda é basófilo Citoplasma um pouco mais abundante que no PE

14 Eritroblastos em diversos estágios de maturação
C Eritroblastos em diversos estágios de maturação A – Pró-eritroblasto B – Eritroblasto basófilo C – Eritroblasto ortocromático

15 ERITROBLASTO POLICROMÁTICO (EPC)
Diâmetro: cerca de 12 m Núcleo redondo Cromatina condensada Não se vê nucléolos Início da síntese de hemoglobina Citoplasma abundante Citoplasma policromático

16 A B A A - Eritroblasto policromático B - Eritroblasto ortocromático

17 ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO (EOC)
Diâmetro: cerca de 10 m Núcleo redondo Cromatina condensada grosseira Não há nucléolos Citoplasma repleto de hemoglobina Coloração do citoplasma semelhante às hemácias maduras Ocorre ejeção do núcleo

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19 RETICULÓCITO (Rt) Diâmetro: cerca de 8 m Não há mais núcleo
Citoplasma acidófilo Reticulado basófilo após coloração supravital (ACB) No esfregaço sanguíneo policromasia

20 HEMÁCIA (Hm) Diâmetro: cerca de 7 – 7,5 m Anucleada Acidófila
Forma de disco bicôncavo Vida média de 120 dias baço (macrófagos locais)

21 A B A – Reticulócito B – Esfregaço sanguíneo (morfologia das hemácias maduras). Em detalhe – linfócito atípico

22 REFERÊNCIAS LORENZI, T. F. Manual de Hematologia –Propedêutica e clínica. 4ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. ZAGO, M. A; FALCÃO, R. P; PASQUINI, R. Hematologia –Fundamentos e Prática. 1ª. ed. São Paulo: Atheneu, 2004. RAVEL, R. Laboratório Clínico. 6ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997. CARVALHO, M. G; SILVA, M. B. S. Hematologia –Técnicas laboratoriais e interpretação. 1ª. ed. Belo Horizonte: UFMG, 1988. VERRASTRO, T; LORENZI, T F; NETO, S W. Hematologia e Hemoterapia – Fundamentos de Morfologia, Fisiologia, Patologia 1ª. ed. São Paulo: Atheneu, 2005.