Micoses subcutâneas Grupo de fungos patógenos para o homem e animais

Apresentação em tema: "Micoses subcutâneas Grupo de fungos patógenos para o homem e animais"— Transcrição da apresentação:

1 Micoses subcutâneas Grupo de fungos patógenos para o homem e animais
Lesões a partir do ponto de inoculação do agente  traumatismo

2 Permanecem localizadas ou
disseminação pela via linfática ou hematógena Fungos saprófitas do solo e vegetais em decomposição Clima tropical e subtropical

3 Esporotricose Lesões Gomosas

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5 Esporotricose Agente: Sporothrix schenckii  fungo dimórfico

6 Esporotricose Distribuição universal Qualquer idade, sexo ou raça
Período de incubação de 1 a 12 semanas

7 Trauma local com inoculação direta
 espinhos “roseira”  lascas de madeira  bicadas de aves  outros Raramente mucosas

8 Esporotricose em Animais
Distribuição universal Qualquer idade, sexo ou raça Período de incubação de 1 a 12 semanas

9 Diagnóstico Exame direto Pouco valor diagnóstico Formas arredondadas
 ovais em forma de “charuto” com halo claro como uma cápsula  gemulação simples Reação eosinofílica Splendore-Hoepli

10 Microscopia da colônia. 25-30°C.  conídios ovalados
Microscopia da colônia °C  conídios ovalados dispostos em forma de “margarida”

11 Imunológico Teste intradérmico  esporotriquina (0,1 ml do antígeno) Valor epidemiológico  terapêutico  diagnóstico

12 Tratamento  início 1,5 g por dia até o quarto dia
Iodeto de potássio saturado, via oral em doses progressivas  início 1,5 g por dia até o quarto dia  3 g por dia até 1 a 2 semanas após o desaparecimento dos sintomas

13 Esporotricose Diagnóstico diferencial  leishmaniose  cromomicose  tuberculose  tumores

14 CROMOMICOSE Lesões Verrucosas

15 CROMOBLASTOMICOSE Corpos Escleróticos Vida Parasitária

16 Vida Saprofítica FUNGO DEMÁCEO

17 Phialophora verrucosa Cladosporium carrionii Rinocladiella aquaspersa
Agentes Phialophora verrucosa Fonsecaea compacta Fonsecaea pedrosoi Cladosporium carrionii Rinocladiella aquaspersa

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19 Manifestações Lesões iniciam como pápula verruga ou ulceração
São indolores Evolução por meses ou anos

20 CROMOMICOSE Posteriormente alteram seu aspecto Sangram com facilidade Formam-se crostas com aspecto de “couve flor”

21  corpos escleróticos ou talo muriforme  Colônia escura e filamentosa
Diagnóstico Estruturas globosas  septadas  cor castanho  corpos escleróticos ou talo muriforme  Colônia escura e filamentosa

22 Reprodução Assexuada por conidióforos tipo  rinocladiella  fialofora  cladosporium

23 Vida Saprofítica

24 Vida Saprofítica

25 Vida Saprofítica

26 Cladospórium

27 Fialófora

28 Rinocladiela

29 Fonsecae

30 Tratamento Acesso fácil e lesão não extensa,  retirada cirúrgica
Antifúngicos anfotericina B  5-fluorocitosina  cetoconazol  itraconazol  outros Recidivas ocorrem

31 MICETOMAS

32 Micetomas Implantação direta do agente Pés e mãos
Fungos e bactérias  actinomicetos

33 Características Aumento de volume da região ou membro atingido
Formação de fístulas Drenagem de grãos

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35 Grãos amarelo, branco ou preto
Fungos  micetoma eumicótico  maduromicótico  eumicetoma  pé de madura Bactérias actinomicetos  micetoma actinomicótico  actinomicetoma

36 Diagnóstico micetomas
Clínico Micológico Histopatológico

37 Micetoma eumicótico

38 Agentes Aspergillus sp Madurella sp Acremonium sp Pseudoallescheria boydii Outros

39 Homens entre anos Tamanho grãos  0,5 - 2 mm  visível olho nú Área dura à palpação Se evoluir comprometimento ósseo Disseminação excepcional

40 Grão contendo filamentos micelianos

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42 Identificação Macro e micromorfologia colonial

43 Tratamento Cirúrgico  difícil acesso da droga
Cirúrgico + excerese total da lesão + antifúngico

44 Micetoma actinomicótico

45 Actinomiceto endógeno
Cavidade oral mucosa intestinal e vaginal toracopulmonar e abdominal Agente mais frequente:  Actinomyces sp

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47 Actinomiceto exógeno

48 Agente mais freqüente  Nocardia sp

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50 Diagnóstico

51 Colorações  Gram  Ziehl-Neelsen aeróbios e anaeróbios

52 Ziehl Neelsen

53 Tratamento Nocardia sp Sulfametoxazol-trimetoprim Sulfadiazina
Actinomyces sp Penicilina

54 Extrato córneo região perigenital e axilar. ERITRASMA
Extrato córneo região perigenital e axilar ERITRASMA Corynebacterium minutissimum Tricomicose axilar Corynebacterium tenuis Queratólise plantar Erosões, fissuras na camada córnea da região plantar

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56 Tratamento Corte pêlos Aplicação  antibacteriano

57 Pseudomicetoma Botriomicose Micetoma causado por dermatófitos
Micetoma por bactérias  Gram positivas ou negativas  Não filamentosas Agentes Staphylococcus aureus - Escherichia coli Proteus sp Pseudomonas aeruginosa - Streptococus sp e outros