PROFª CLAUDINE MARIA ALVES FEIO MESTRE EM CARDIOLOGIA PELA UNIFESP

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1 PROFª CLAUDINE MARIA ALVES FEIO MESTRE EM CARDIOLOGIA PELA UNIFESP
               SOPROS CARDÍACOS PROFª CLAUDINE MARIA ALVES FEIO MESTRE EM CARDIOLOGIA PELA UNIFESP

2 Valva aórtica Valva mitral Valva pulmonar Valva tricúspide

3 SOPROS CARDÍACOS EM GERAL
Sopros → turbulência da corrente sanguínea A ) FATORES DE TURBULÊNCIA Corrente Sanguínea para diante ↑ da corrente sanguínea em valvas normais : Estados circulatórios hipercinéticos - Estenoses valvulares Vaso dilatado : ectasia da aorta

4 Corrente Sanguínea para trás
- insuficiências valvulares defeitos vão valvulares ( CIV, CIA ) Vibração de estrutura livre - fragmento de corda tendínea

5 B ) DIVISÃO DOS SOPROS ( FISIOPATOGENIA )
- ORGÂNICOS - FUNCIONAIS - INOCENTES ( ESTADOS CIRC. HIPERCINÉTICOS ) SOPRO VIBRATÓRIO DE STILL ( DE PONTA ) C ) CARACTERES GERAIS DOS SOPROS CARDÍACOS SEDE TEMPO DURAÇÃO ALTURA TÍMBRE INTENSIDADE IRRADIAÇÃO CONFIGURAÇÃO

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7 SOPROS DE EJEÇÃO ESTENOSE AÓRTICA ↑ INTENSIDADE DA 2ª BULHA
SEDE : 2º EID, JE TEMPO : SISTÓLICO DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : RUDE, GRANULOSO INTENSIDADE : 2 – 3 + / 4+ IRRADIAÇÃO : EM AMPULHETA CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO CLIC DE EJEÇÃO ↑ INTENSIDADE DA 2ª BULHA ↑ PA SISTÓLICA

8 ESTENOSE PULMONAR SEDE : 2º EIE, JE TEMPO : SISTÓLICO
DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : RUDE, GRANULOSO INTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : FÚRCULA, CARÓTIDA E CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

9 ESTENOSE MITRAL SEDE : 5º EIE, LHCE TEMPO : DIASTÓLICO
DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : EM RUFLAR INTENSIDADE : 2 – 3 + / 4+ IRRADIAÇÃO : AXILA E CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO REFÔRÇO PRÉ- SISTÓLICO ESTALIDO DE ABERTURA DA VALV. MITRAL M1 HIPERFONÉTICA

10 ESTENOSE TRICÚSPIDE SEDE : 4º EIE , PROX. APÊNDICE XIFÓIDE
TEMPO : DIASTÓLICO DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : EM RUFLAR INTENSIDADE : / 4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCO CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

11 SOPROS DE REGURGITAÇÃO
INSUFICIÊNCIA AÓRTICA SEDE : 2º EID, JE TEMPO : DIASTÓLICO DURAÇÃO : PROTO / MESO / TELE ALTURA : AGUDO TÍMBRE : ASPIRATIVO INTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : FAAC CONFIGURAÇÃO: EM DECRESCENDO ↑ DA PA SISTÓLICA ↓ DA PA DIASTÓLICA - PA DIFERENCIAL ALARGADA SINAIS PERIFÉRICOS : - DANÇA DAS ARTÉRIAS - PULSAÇÃO DA ÚVULA - SOM DO TIRO DE PISTOLA - SINAL DE MÜSSET E PULSO DE HILL

12 INSUFICIÊNCIA PULMONAR
SEDE : 2º EID, JE TEMPO : DIASTÓLICO DURAÇÃO : PROTO / MESO / TELE ALTURA : AGUDO TÍMBRE : ASPIRATIVO INTENSIDADE : + / 4+ IRRADIAÇÃO : FP CONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

13 INSUFICIÊNCIA MITRAL SEDE : 5º EIE, LHCE TEMPO : SISTÓLICO
DURAÇÃO : PROTO / MESO / TELE ALTURA : AGUDO TÍMBRE : EM JATO DE VAPOR INTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : AXILA E DORSO SOPRO CIRCULAR DE MIGUEL COUTO CONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

14 INSUFICIÊNCIA TRICÚSPIDE
SEDE : 4º EIE , PROX. APÊNDICE XIFÓIDE TEMPO : SISTÓLICO DURAÇÃO : PROTO / MESO / TELE ALTURA : AGUDO TÍMBRE : EM JATO DE VAPOR INTENSIDADE : 1 + / 4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCO CONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

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16 COMUNICAÇÃO INTERATRIAL ( CIA )
HIPERFLUXO PELA VÁLVULA PULMONAR SEDE : 2º EIE , JE TEMPO : SISTÓLICO DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : AGUDO TÍMBRE : SUAVE INTENSIDADE : /4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCO CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

17 COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR ( CIV )
HIPERFLUXO PELA VÁLVULA PULMONAR SEDE : 3º - 4º EIE , JE TEMPO : SISTÓLICO DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : RUDE , GRANULOSO INTENSIDADE : /4+ IRRADIAÇÃO : EM FAIXA PARA A DIREITA CONFIGURAÇÃO: EM CRESCENDO E DECRESCENDO

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19 PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL ( PCA )
HIPERFLUXO PELA ARTÉRIA PULMONAR SEDE : 4º EIE , JE / 1º EIE NA LHCE TEMPO : SISTÓLICO DURAÇÃO : MESO / TELE ALTURA : GRAVE TÍMBRE : EM LOCOMOTIVA INTENSIDADE : /4+ IRRADIAÇÃO : 3º EIE , JE CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

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21 ELETROCARDIOGRAMA

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23 ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO

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