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CARACTERIZAÇÃO DE LESÕES DE PELE EM UM CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO ADULTO DE UM HOSPITAL PRIVADO *Estomaterapeuta-Unisinos; Especialista em Enfermagem.

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1 CARACTERIZAÇÃO DE LESÕES DE PELE EM UM CENTRO DE TRATAMENTO INTENSIVO ADULTO DE UM HOSPITAL PRIVADO *Estomaterapeuta-Unisinos; Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva (IEP-HMV), Enfermeira Intensivista e Coordenadora do Grupo de Pele do Hospital Moinhos de Vento. POA, RS-Brasil. E-mail- daniela.cardozo@hmv.org.brdaniela.cardozo@hmv.org.br ** Doutora em Ciências Cardiológicas e Cardiovasculares pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Mestre em Ciências Médicas (UFRGS), Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva (UFRGS), Professora no curso de Pós-graduação em Terapia Intensiva e Estomaterapia na UNISINOS, Enfermeira Intensivista no HCPA. POA, RS – Brasil. Daniela de Oliveira Cardozo* Carmen Maria Lazzari **

2 Introdução O paciente hospitalizado apresenta um grande potencial para desenvolver lesões de pele.¹ O paciente critico apresenta desequilibrio dos principais sistemas fisiológicos além da utilização de terapias e tecnologia.² Qual a incidencia de lesões de pele do tipo UP(Ulcera por Pressão), Skin tears e DAI(Dermatite Associada a Incontinência) em um CTI adulto privado? 1 Silva, ML.et al. Úlcera Por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: Análise da Incidência e Lesões Instaladas. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste 2013; 14(5): 938-944. 2 Palhares VC, Palhares Neto AA. Prevalência e Incidencia de Ulcera por Pressão em uma Unidade de Terapia Intensiva. Revista de Enfermagem UFPE 2014; 8(2):3647-53

3 Objetivos Obter a incidência das lesões de pele encontradas em um CTI adulto de um hospital privado; Avaliar os fatores clínicos, idade, tempo de internação e surgimento da lesão.

4 Metodologia Pesquisa retrospectiva, descritiva, com abordagem quantitativa. Os aspectos éticos foram considerados conforme autorização nº 36151914.9.00005344 do CEP da Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Período da pesquisa: Janeiro a Março de 2014 Participantes da pesquisa: pacientes adultos, ≥18 anos de idade, internados no CTIA, 24h ou + de internação na unidade sem lesões prévias Gravidade dos pacientes – uso de ventilação mecânica uso de vasopressor necessidade de terapia dialítica Dados- extraídos de informativos assistenciais Banco de dados - Excel for Windows Programa estatístico Epi Info 3.5.2

5 Resultados Tabela 1 - Caracterização dos pacientes conforme tipo de lesão Fonte: Elaborado pelo autor. UP – úlcera por pressão; DAI – dermatite associada à incontinência.

6 UP: 24 categoria II 4 categoria III. Localização: sacra  22 lesões (78,6%) calcâneos  2 lesões (7,1%) Braden  média 10 (±1,9) alto risco para UP Correlação  fraca (0,29) Incidência  7,5% Protocolo

7 Skin Tears  19 pacientes (38%) Localização : membros Superiores  11 (57,8%) membros Inferiores  08 (42,2%) Trauma mecânico  11 pacientes Uso de adesivo  8 pacientes Correlação  forte 0,86 Incidência  5% Todos os pacientes apresentavam edema de extremidades.

8 DAI  17 pacientes (34%) Localização  região perineal. Sexo  feminino (11)  incontinência urinária masculino (6)  incontinência fecal (4) e umidade por sudorese (2) Correlação  forte (0,84). Incidência  4,5% Todos os pacientes utilizaram fraldas

9 Conclusão Este estudo apresentou a caracterização dos pacientes internados em um CTIA de um hospital privado de grande porte, sendo que as incidências encontradas de 7,5% para UP, 5% para Skin Tears e 4,5% para DAI demonstram estar próximas às pesquisas realizadas nos Estados Unidos. Pode-se perceber que a gravidade dos pacientes, o tempo de internação para DAI e Skin Tears e a idade contribuiu para o surgimento das lesões. São necessários mais estudos em nível nacional para que possamos construir índices nacionais de UP, DAI e Skin Tears.


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