NECESSIDADE DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO EM ESCOLARES DE 9 A 12 ANOS DE IDADE DO MUNICÍPIO DE NOVA FRIBURGO (RIO DE JANEIRO) DIAS, P.F.; GLEISER, R. Programa.

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1 NECESSIDADE DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO EM ESCOLARES DE 9 A 12 ANOS DE IDADE DO MUNICÍPIO DE NOVA FRIBURGO (RIO DE JANEIRO) DIAS, P.F.; GLEISER, R. Programa de Pós Graduação em Odontologia – Área de concentração em Odontopediatria Departamento de Odontopediatria e Ortodontia Faculdade de Odontologia - UFRJ  Avaliar a necessidade de tratamento ortodôntico em escolares de 9 a 12 anos de idade do município de Nova Friburgo (RJ).  Compará-la ao interesse de crianças e responsáveis no tratamento.  Determinar os possíveis fatores associados à necessidade e ao interesse. OBJETIVOSOBJETIVOS  Cerca de um terço da população avaliada possui grande necessidade de tratamento ortodôntico e esta não possui relação com o interesse das crianças e responsáveis no tratamento.  A avaliação profissional e a opinião do paciente e responsável devem ser associadas na indicação do tratamento, especialmente em saúde pública onde a demanda é maior que a oferta de serviços. CONCLUsÕESCONCLUsÕES Amostra representativa  Amostra representativa - 407 crianças de 9 a 12 anos de idade e seus responsáveis - sem histórico de tratamento ortodôntico Avaliação da necessidade de tratamento ortodôntico  Avaliação da necessidade de tratamento ortodôntico - único profissional calibrado - através do IOTN  Componente de saúde dental (DHC)  Componente estético (AC) Interesse de crianças e responsáveis no tratamento  Interesse de crianças e responsáveis no tratamento - avaliado por questionário (Chew & Aw, 2002) Análise estatística  Análise estatística - teste χ 2 e análise de regressão logística - nível de significância de 5% METODOLOGIAMETODOLOGIA RESULTADOSRESULTADOS The objective was to assess the orthodontic treatment need in 9-12-year-old schoolchildren of Nova Friburgo (State of Rio de Janeiro) and compares it with the interest of both children and parents in orthodontic treatment, as well as to determine the possible factors related to this necessity and to such an interest. The representative sample consisted of 407 children (female and male gender represented 53.1% and 46.9% of the sample, respectively) with no history of previous orthodontic treatment and their parents. The normative orthodontic treatment need was evaluated by only one trained practitioner using the two components of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). The children’s and parents’ orthodontic concern was obtained by means of a questionnaire. By using the Dental Health Component (DHC), it was found that 34.2% of the children had definite need for orthodontic treatment. Such a finding was related to male gender, to permanent dentition, and to aesthetic need for treatment (p<0.05; multiple logistic regression). On the other hand, by using the Aesthetic Component (AC), it was found that 11.3% of the children had definite need for treatment. Parents expressed more interest in the orthodontic treatment of their children than the children themselves. The orthodontic concern of both groups was greater than the normative need for orthodontic treatment and these concerns was related to children’s female gender (p<0.05; multiple logistic regression). It was concluded that about one-third of evaluated population had great need for orthodontic treatment, and the orthodontic concern demonstrated by both children and parents was not related to the normative orthodontic treatment need. This shows that such assessments should be associated in the indication for orthodontic treatment, particularly in terms of public health, since the demand for this kind of service greatly exceeds the services available to this population. ABSTRACTABSTRACT  38,8%  6,9%  9,8% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% Sem/Pequena necessidade Moderada necessidade Grande necessidade DHCDHC ∩ ACAC 42,3% 62,2% 23,6% 26,5% 34,2% 11,3% χ 2 de Stuart-Maxweel; p<0,001 Necessidade de tratamento ortodôntico (DHC e AC) e indicação da concordância entre as duas avaliações Variáveis Modelo logístico univariado Modelo logístico multivariado 1 Modelo logístico multivariado 2 ORp-valorORajp-valorORajp-valor Gênero Masculino1,83 0,004*1,850,032* 1,920,015* Feminino1 1 1 Dentição Mista111 Permanente1,77 0,007* 2,600,010* 2,150,005* AC< 0,001* Sem/Pequena necessidade111 Moderada necessidade11,28< 0,001*14,39< 0,001*12,23< 0,001* Grande necessidade46,04< 0,001* 54,84< 0,001* 46,05< 0,001* Relação de molar< 0,001* 0,315 Classe I11 Classe II2,88< 0,001*1,770,157 Classe III1,730,283 0,570,591 Sobressaliência exagerada Ausente11 Presente1,720,015* 0,890,745 Sobressaliência negativa Ausente11 Presente0,870,803 0,240,191 Apinhamento Ausente11 > 1 mm2,41< 0,001* 1,110,716 Mordida aberta Ausente11 Presente1,280,398 0,530,130 Sobremordida exagerada Ausente11 Presente1,540,184 0,870,781 Mordida cruzada Ausente11 Presente3,04< 0,001* 1,580,150 Análise de regressão logística para o grupo de grande necessidade de tratamento (segundo o DHC) * Diferença estatisticamente significante ao nível de 5% Interesse de crianças e responsáveis no tratamento ortodôntico  Houve associação do interesse de ambos em 33,2% dos casos. 61,9% 32,7% 38,1% CriançasResponsáveis 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 67,3% Com interesseSem interesse Relação do interesse com a necessidade de tratamento da criança Grande necessidade de tratamento Moderada, pequena ou sem necessidade Sexo feminino Sexo masculino 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 16,5%17,7% Com interesse Sem interesse Análise de regressão logística: Crianças  ORaj=1,60; p=0,310 Responsáveis  ORaj=1,36; p=0,589 25,1% 9,1% Com interesse Sem interesse 44,2% 21,6% 23,6% 42,2% CriançasResponsáveis 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 22,4%30,7% Com interesse Sem interesse Análise de regressão logística: Crianças  ORaj=1,58; p=0,036 Responsáveis  ORaj=1,54; p=0,046 37,8% 17,4% Com interesse Sem interesse 31,2% 15,7% 15,2% 29,5% CriançasResponsáveis Relação do interesse com o sexo da criança foto