Schistossoma mansoni (macho e fêmea)

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1 Schistossoma mansoni (macho e fêmea)
Esquistossomose conhecida no Brasil “barriga d’água” , “xistose” Esquistossomose é uma endemia típica das Américas, Ásia e África. Chegou ao Brasil com os escravos africanos trazidos pela Colônia Portuguesa, mas há referências da doença antes desta época. Ovos do helminto foram encontradas em múmias chinesas de mais de dois mil anos.

2 Schistosoma mansoni Sexos separados; Parasitos vasos sangüíneos (veias mesentéricas) de mamíferos; Brasil ocorre Norte, Nordeste e no norte das regiões Sudeste e Sul; 150 milhões de infectados no mundo e 5 milhões no Brasil; Molusco do gênero Biomphalaria

3 Casal em vaso sanguíneo que liga o intestino ao fígado (sistema porta-hepático)

4 Schistossoma mansoni - extremidade anterior do macho com as ventosas.

5 Schistossoma mansoni - fêmea

6 Ovos em diferentes estádios

7 Miracídio, esporocisto e cercária
Miracídio penetra molusco perde parte de suas estruturas e as células remanescentes em 48 hs transformam-se em um saco alongando repleto de células germinativas o esporocisto. Céls germinativas transformadas em cercárias. Cercárias rompem parede esporicisto e migram pela parede corpo do molusco para meio externo

8 Vetor -molusco Biomphalaria tenagophila Biomphalaria glabrata

9 Ciclo evolutivo 40 dias condições normais 40 dias

10 rede vascular dos pulmões
Homem Cercárias - Pele ou mucosas (ação litica e mecânica) – 15 min Cercária perde cauda -esquistossômulo circulação chegam coração rede vascular dos pulmões  circulação geral (todas partes) SISTEMA PORTA INTRA-HEPÁTICO desenvolvimento macho e fêmea veia mesentérica inferior(intestino grosso) POSTURA OVOS

11 Patologia FASE AGUDA dermatite cercariana (inflamação aguda da pele local de penetração da cercária);

12 FASE CRÔNICA Formação granulomas: Ovos retidos parede intestino, fígado e outros órgãos – dentro ou fora vasos – imobilizados reação inflamatória; Granulomas vasos sistema porta Fibrose do sistema porta, Hipertensão porta, hepatoesplenomegalia podendo estar associado hepatite; ascite (barriga d’ água) e dor abdominal, diarréia com sangue. Embolia pulmonar – ovos provocam aglutinação de plaquetas , formação de trombos e necrose vasos.

13 Schistossoma mansoni - granuloma schistossomótico em fígado, causado pela presença de ovos do parasito (setas).

14 Schistossoma mansoni - verme dentro de vaso no fígado

15 Tratamento Praziquantel e Oxamniquine; Específico – órgão com lesão Profilaxia Evitar migração da população doente; Tratamento da população; Saneamento básico; Produtos químicos aplicados a pele impedem penetração caramujo.