Reunião Coordenadores 2016 CLAB. Na busca de novas estratégias para proporcionar maior agilidade na realização dos exames de Genotipagem de HCV e HIV-1,

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1 Reunião Coordenadores 2016 CLAB

2 Na busca de novas estratégias para proporcionar maior agilidade na realização dos exames de Genotipagem de HCV e HIV-1, aliada às dificuldades de aquisição dos reagentes, o DDAHV realizou a compra de serviço dos referidos exames. Vencedor da licitação: Laboratório Centro de Análise e Triagem de Genoma Ltda. – CATG. a.Fornecimento de todos os insumos para coleta da amostra. b.Recolhimento das amostras nos pontos de coleta em até 72 horas após a coleta da amostra do paciente. c.Realização dos exames e entrega dos resultados em até 12 dias úteis a partir da data do recolhimento das amostras nos pontos de coleta. a.Fornecimento de todos os insumos para coleta da amostra. b.Recolhimento das amostras nos pontos de coleta em até 72 horas após a coleta da amostra do paciente. c.Realização dos exames e entrega dos resultados em até 12 dias úteis a partir da data do recolhimento das amostras nos pontos de coleta. Ofício nº58 12/11/2015 Genotipagem do HIV e HCV

3 Dificuldades enfrentadas: Preenchimento incompleto dos formulários de solicitação do exame Solicitações fora dos critérios estabelecidos (HIV) Genotipagem do HIV (dez/15) SolicitaçãoColeta Recolhimento pelo CATG Cadastramento SISGENO Execução Liberação resultado SISGENO Genotipagem do HIV e HCV

4 1. Falha virológica confirmada em coleta consecutiva de carga viral após intervalo de quatro semanas da realização do exame de CV; 2. Carga viral superior a 1.000 cópias/mL nos últimos 6 meses; 3. Uso regular de TARV por pelo menos seis meses. Importante: A genotipagem pré-tratamento está indicada nas seguintes situações: 1. Carga viral superior a 1.000 cópias/mL 2.Pessoas que tenham se infectado com parceiro em uso de TARV (atual ou pregresso) 3.Gestantes infectadas pelo HIV 4.Crianças nascidas de mães positivas Critérios para realização do teste de genotipagem PCDT 2015

5 Genotipagem do HIV - Total de exames por estado – dez/15 a 23/mar/16 UFTotal Geral % fora do critério % sem amplificaç ão AL1163,6%9,1% BA6612,1%9,1% CE6217,7%3,2% DF3040,0%13,3% ES185,6%11,1% GO4214,3%0,0% MA1233,3%8,3% MG5920,3%1,7% MS1315,4%23,1% MT3315,2%3,0% PA360,0%11,1% PB3020,0%10,0% PE8923,6%19,1% PI2810,7%7,1% PR8419,0%7,1% RJ13718,2%5,8% RN3511,4%5,7% RO757,1%0,0% RR30,0% RS21125,1%5,2% SC8820,5%5,7% SE90,0%11,1% SP54330,9%3,5% TO20,0% TOTAL164823,4%6,0% 30% das genotipagens nao apresentavam resistência.

6 1.Ampliar a realização do exame de genotipagem através da terceirização do transporte da amostra e assim realizar 20 mil exames de genotipagem do HIV em 2016. 2.Ter 100% dos exames cadastrados no Sisgeno. Em 2014 foram 7041 e em 2015 9.0000 exames cadastrados. 3.Entregar o resultado ao paciente em até 15 dias uteis. 4.Acesso do médico solicitante ao resultado da genotipagem utilizando o sistema laudo do Siscel. Genotipagem do HIV

7 Foco na ampliação da testagem Em 2016 a CLAB fará junto com os estados um trabalho focado na ampliação da testagem Cada estado terá um ponto focal na CLAB para realizar este acompanhamento Cada coordenador receberá impresso o levantamento das informações do seu estado Meta 90/90/90 em 2020 Fique atento ao responsável pelo seu estado! 18 Ampliação da testagem rápida

8 Ampliação da testagem rápida - AEQ Participação das InstituiçõesParticipação dos Profissionais das Instituições Cadastradas Avaliação Externa de Qualidade dos Testes Rápidos (AEQ-TR) tem por objetivo avaliar a qualidade dos resultados gerados na testagem rápida e está disponível para qualquer pessoa que realiza Teste Rápido. Para se inscrever e saber mais sobre a AEQ-TR, acesse: http://qualitr.paginas.ufsc.br/.

9 InstituiçõesProfissionais O maior número de abstenções se dá nas Maternidades. Ampliação da testagem rápida - AEQ

10 Videoconferências sobre Laboratório Contamos com o apoio dos coordenadores para as videoconferências de 2016 Ampliação do número de pontos de coleta de exames em alguns estados Ampliação do número de MRGs utilizando o SISGENO para emissão de laudos Redução no tempo de acesso dos pacientes aos resultados dos exames de Carga Viral e CD4 na maioria dos Estados Ampliação do número de profissionais acessando o Laudo web, facilitando a obtenção dos resultados dos pacientes e reduzindo a utilização de papéis Ampliação de certificados emitidos pelo Telelab para os cursos de diagnóstico do HIV e das Hepatites Virais Redução significativa das dúvidas referentes as testes rápidos (transporte, armazenamento, execução) Redução das dúvidas referentes aos fluxogramas de diagnóstico do HIV-1, HIV-2, Sífilis e Hepatites Virais 2.827 municípios cadastrados na rede de capilaridade no Sisloglab 10.058 unidades de saúde cadastradas na rede de capilaridade no Sisloglab Dentre os principais ganhos, podemos destacar: Número de UF27 Número de instituições151 Número de participantes347 Aproximação entre a CLAB, estados e municípios em 2015

11 Divulgação de informações https://www.facebook.com/groups/clab.ddahv/ A CLAB criou um Grupo virtual de Laboratório de DST, Aids e Hepatites Virais no Facebook com os seguintes objetivos: Divulgar informações relevantes relacionadas ao diagnóstico e monitoramento das DSTs, HIV e Hepatites Virais no Brasil Manter os profissionais atualizados com relação às orientações e normativas sobre diagnóstico e monitoramento do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (DDAHV) do Ministério da Saúde Aproximar os profissionais atuantes no diagnóstico e monitoramento de DSTs, HIV e Hepatites Virais e o DDAHV Compartilhar conhecimento, notícias e matérias relacionadas as DSTs, HIV e Hepatites Virais em geral Acreditamos que essa será uma ferramenta muito importante para que as informações cheguem ao maior número possível de pessoas da área. Convidamos todos a fazer parte do grupo e convidarem quem vocês acharem pertinente

12 Obrigada ana.pires@aids.gov.br Coordenação de Laboratório DEPARTAMENTO DE DST, AIDS E HEPATITES VIRAIS