HPV e a vacinação nos adolescentes

Apresentação em tema: "HPV e a vacinação nos adolescentes"— Transcrição da apresentação:

1 HPV e a vacinação nos adolescentes
Inclusão dos meninos no calendário nacional Dra Helena Keico Sato Diretora Técnica Divisão de Imunização/CVE/CCD/SES-SP

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3 População a ser vacinada
2014: as adolescente com 11, 12 e 13 anos 2015: as adolescentes com 9, 10 e 11 anos 2016: as adolescentes com 9 anos População indígena 2014: as indígenas com 9 a 13 anos de idade 2015: as indígenas com 9 anos de idade

4 5/12/2014

5 Eventos Adversos pós-vacina HPV

6 Eventos Adversos pós-vacina HPV
Dia 3 de setembro de 2014: 80 meninas foram vacinadas numa Escola e 13 (16,2%): Idade: 11 a 13 anos de idade A maioria após a segunda dose Início dos sintomas: cerca de 2 horas após a vacinação Tontura, cefaléia, fraqueza, mal estar, tremores, desmaio e parestesia/paresia Foram avaliadas no PS de Bertioga, ficaram em observação e tiveram alta

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9 Eventos Adversos pós-vacina HPV
As 3 meninas durante a internação apresentaram recorrência do quadro de dificuldade de andar Todas receberam a segunda dose Exames laboratoriais normais LCR normal TC de crânio normal 2 meninas ficaram internadas por 4 dias e uma por 9 dias Uma delas apresentou recorrência do quadro uma semana após a alta, voltou ao PS de Bertioga, e após algumas horas de observação melhorou

10 Municípios que notificaram casos de EAPV-HPV, São Paulo, setembro e outubro de 2014
Bertioga – 13 casos Cabreúva – 12 casos Pracinha – 9 casos

11 O Mistério por trás do desmaio de 200 meninas na Colombia
Agosto de 2014

12 Eventos Adversos pós-vacina HPV
Reação de ansiedade pós-imunização Afastadas as causas orgânicas Geralmente desencadeado devido a expectativa de dor intensa Pode ocorrer em adolescentes e crianças devido a stress físico e emocional

13 Vacina HPV A vacina HPV é uma vacina segura Comitê Consultivo Global sobre Segurança das Vacinas da OMS European Medicines Agency (EMEA) Food and Drug Administration (FDA) ANVISA

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15 Brasil vai incluir meninos na vacinação contra HPV

16 Entidades indicam a vacina para prevenção de vários tipos de cânceres
Contribui com a redução da incidência do câncer de colo de útero e vulva nas mulheres A inclusão dos meninos poderá contribuir para o aumento da proteção em meninas Previne os cânceres de pênis, ânus e verrugas genitais Previne casos de cânceres de boca e orofaringe e verrugas genitais, em ambos os sexos

17 População vivendo com HIV/aids tem incidência e gravidade maior de câncer
Proteção é fundamental, uma vez que esse público esta mais sujeito ao HPV Vacina será importante para ampliar a expectativa de vida de pessoas com HIV/aids, que apresentam sobrevida menor por câncer em adulto A imunização ajudará a reverter tendência crescente do câncer de ânus em adultos com aids, quando comparada com a população em geral

18 Estudos apontam impacto do vírus HPV na saúde
Em 10% dos casos de HPV o vírus persiste e pode levar a graves problemas de saúde No Brasil, são estimados 16 mil casos de câncer de colo do útero por ano e 5 mil óbitos de mulheres devido à doença Cânceres de garganta e de boca são o 6º tipo de câncer no mundo, com 400 mil casos ao ano e 230 mil mortes. No Brasil, em 2016, são esperados de 11,1 mil casos novos em homens e 4,3 mil em mulheres. Centro de Controle e Prevenção de Doenças Transmissíveis (CDC) dos EUA calcula que pelo menos 50% das pessoas sexualmente ativas terão infecção por HPV genital

19 2 doses, com intervalo de 6 meses
Inclusão de 3,6 milhões de meninos em 2017 Ano População-alvo 2017 Meninos de 12 e 13 anos 2018 Meninos de 11 e 12 anos 2019 Meninos de 10 e 11 anos 2020 Meninos de 9 e 10 anos Meta é vacinar 80% Esquema vacinal: 2 doses, com intervalo de 6 meses Também passarão a ser vacinados meninos e homens de 9 a 26 anos vivendo com HIV/aids: 99,5 mil Esse grupo deverá tomar 3 doses, com intervalo de 2 e 6 meses após a 1ª dose.

20 Esquema Estendido É constituído na aplicação de 2 doses, com intervalo de 6 meses É um esquema efetivo e seguro Com base em estudos de imunogenicidade o esquema de 2 doses (0, 6) tem eficácia equivalente ao esquema de 3 doses (0, 1-2, 6), desde que a vacinação tenha iniciado antes dos 15 anos de idade) MMWR 2016;65(49):1405-8

21 Ampliação da vacina contra Meningite C garante a proteção dos adolescentes

22 7,2 milhões de adolescentes serão incluídos em 2017
Ano População-alvo 2017 Meninos e Meninas de 12 e 13 anos 2018 Meninos e Meninas de 11 e 12 anos 2019 Meninos e Meninas de 10 e 11 anos 2020 Meninos e Meninas de 9 e 10 anos Meta é vacinar 80% ESQUEMA VACINAL: Um reforço ou dose única, conforme situação vacinal Atualmente, uma dose aos 3 meses, aos 5 meses e reforço aos 12 meses, podendo se estender até os 4 anos

23 Resumo Vacina HPV Meninos: 12 a 13 anos de idade
Meninas: 9 a 14 anos de idade Esquema estendido: duas doses com intervalo de 6 meses Vacina Meningocócica C Meninos e Meninas : 12 a 13 anos Aplicar apenas uma dose

24 Obrigada!

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26 Meninas de 9 a 14 anos de idade
Não vacinada: aplicar uma dose e agendar a segunda dose com intervalo de 6 meses Vacinada com uma dose: aplicar uma segunda dose com intervalo de 6 meses A menina que recebeu duas doses da vacina HPV na clínica privada (Bivalente ou Quadrivalente) no esquema 0, 1-2, ou seja com intervalo entre 1 e 2 meses, e na impossibilidade de continuar a vacinação no mesmo local, aplicar a terceira dose 6 meses após a primeira. Se recebeu apenas uma dose no serviço privado, aplicar a segunda dose com intervalo de 6 meses Atenção !!! A menina nascida a partir de 1 de março de 2.001, que recebeu apenas uma dose até 14 anos, 11 meses e 29 dias, poderá receber uma segunda dose com intervalo mínimo de 6 meses

27 Eventos Adversos pós-vacina HPV
Laboratório Merck Sharp&Dohme Lote K005354 Na mesma semana no município de Bertioga foram vacinadas 480 meninas com o mesmo lote Na mesma semana no Estado de São Paulo foram vacinadas meninas e várias com o mesmo lote (2,7% do total de doses distribuídas)