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Informação em Saúde Suplementar Natal, setembro de 2007.

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Apresentação em tema: "Informação em Saúde Suplementar Natal, setembro de 2007."— Transcrição da apresentação:

1 Informação em Saúde Suplementar Natal, setembro de 2007

2 2 Sumário 1. Sistemas de Informação da ANS 2. Síntese do mercado de planos privados de assistência à saúde 3. Síntese com Regiões Norte e Nordeste 4. Fontes de consulta de informações

3 3 A informação é o principal insumo da regulação A ANS atua a partir de informações oriundas de dados fornecidos pelas operadoras, pelos prestadores de serviços de saúde, pelos usuários, pelos órgãos de defesa do consumidor,por outros órgãos públicos, por produção técnica e acadêmica e demais informações de interesse para a regulação.

4 4 Sistemas de informação da ANS

5 5 SIG Sistema de Informações Gerenciais SIF Sistema Integrado de Fiscalização Principais Sistemas Corporativos da ANS DIOPS Informações Periódicas Operadoras ABI Publicação de Beneficiários Identificados no SUS SCI Controle de Processos de Impugnação de Ressarcimento SIAR Sistema de Arrecadação RPC Reajuste de Planos Coletivos RPS/REAJUSTE Controle de Reajuste de Planos de Saúde SIP Sistema de Informação de Produtos RPS Registro de Planos de Saúde CADOP Registro de Operadoras SIB Sistema de Informações de Beneficiários

6 6 SIG - Sistema de Informações Gerenciais SIF Sistema Integrado de Fiscalização Principais Sistemas Corporativos da ANS RPS Registro de Planos de Saúde Planos CADOP Registro de Operadoras SIB Sistema de Informações de Beneficiários DIOPS Informações Periódicas Operadoras ABI Publicação de Beneficiários Identificados no SUS SCI Controle de Processos de Impugnação de Ressarcimento SIAR Sistema de Arrecadação RPC Reajuste de Planos Coletivos SIP Sistema de Informação de Produtos SIG - Sistema de Informações Gerenciais

7 7 Síntese do mercado de planos privados de assistência à saúde

8 8 Suplemento saúde da PNAD 2003 Primeiros resultados

9 9 Vínculos a planos privados de assistência à saúde e registros no cadastro: Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS – 06/2007

10 10 Setor de Saúde Suplementar – Brasil Taxa de cobertura dos planos de assistência médica, por Unidades da Federação - Brasil - junho/2007 Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e População - IBGE/DATASUS/2006

11 11 Setor de Saúde Suplementar – Brasil Taxa de Cobertura por Município Beneficiários de planos de Assistência Médica Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e População - IBGE/DATASUS/2006

12 12 Setor de Saúde Suplementar - Brasil Operadoras em atividade, segundo as Unidades da Federação de residência do beneficiário - Brasil - junho/2007 Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

13 13 Setor de Saúde Suplementar - Brasil Operadoras em atividade, segundo a modalidade Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 30/06/2007

14 14 Setor de Saúde Suplementar - Brasil Beneficiários por Modalidade da Operadora Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

15 15 Setor de Saúde Suplementar - Brasil Receita de contraprestações das Operadoras em 2006 Fonte: Diops/FIP - 14/08/2007 (1) Não são incluídas as Autogestões patrocinadas.

16 16 Síntese com Regiões Norte e Nordeste

17 17 Setor de Saúde Suplementar – Brasil Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano - Brasil Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS – 06/2007

18 18 Setor de Saúde Suplementar – Brasil Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano – Região Norte Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS – 06/2007

19 19 Setor de Saúde Suplementar – Brasil Beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação do plano – Região Nordeste Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS – 06/2007

20 20 Planos privados de assistência à saúde Pirâmide etária da população e Beneficiário Todos os Vínculos Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e População - IBGE/DATASUS/2006

21 21 Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e População - IBGE/DATASUS/2006 Pirâmide etária dos beneficiários de planos privados de saúde (Região Norte – junho/2007)

22 22 Pirâmide etária dos beneficiários de planos privados de saúde (Região Nordeste – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e População - IBGE/DATASUS/2006

23 23 Beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial do plano (Brasil – junho/2007) Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 (1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

24 24 Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 (1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia. Beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial do plano (Região Norte – junho/2007)

25 25 Beneficiários de planos de saúde, por segmentação assistencial do plano (Região Nordeste – junho/2007) Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 (1) Inclui planos hospitalares com ou sem obstetrícia.

26 26 Operadoras em atividade, segundo a modalidade (Brasil- junho2007) Fonte: Cadastro de Operadoras - ANS/MS - 30/06/2007

27 27 Operadoras em atividade, segundo a modalidade (Região Norte e Nordeste – junho/2007)

28 28 Beneficiários de planos de saúde, segundo a Modalidade da operadora – (Brasil – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

29 29 Beneficiários de planos de saúde, segundo a Modalidade da operadora – (Região Norte – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

30 30 Beneficiários de planos de saúde, segundo a Modalidade da operadora – (Região Nordeste – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

31 31 Curva ABC da distribuição de beneficiários de planos de saúde entre as operadoras – (Brasil – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007

32 32 Curva ABC da distribuição de beneficiários de planos de saúde entre as operadoras – (Região Norte – junho/2007) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007 Nota: O termo "beneficiário" refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo. Curva A: 25 operadoras (4,3% do total) detêm 80,7% dos beneficiários. Curva B: 40 operadoras (6,9% do total) detêm 90,0% dos beneficiários. Curva C: operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos beneficiários.

33 33 Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2007 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 30/06/2007 Nota: O termo "beneficiário" refere-se a vínculos aos planos de saúde, podendo incluir vários vínculos para um mesmo indivíduo. Curva A: 64 operadoras (7,7% do total) detêm 80,0% dos beneficiários. Curva B: 110 operadoras (13,3% do total) detêm 90,0% dos beneficiários. Curva C: 827 operadoras (100,0% do total) detêm 100,0% dos beneficiários. Curva ABC da distribuição de beneficiários de planos de saúde entre as operadoras – (Região Nordeste – junho/2007)

34 34 Fontes de consulta de informações

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 42

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44 44 Interações Informações geradas pelo MS com o Sistema de Saúde Suplementar Cartão Nacional de Saúde Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM Sistema de Informações de Nascidos Vivos – SINASC Ressarcimento ( AIH X Beneficiários) CIH

45 45 Interação do SIB/ANS com o SIM/MS: Publicação do Livro Saúde Brasil 2006 Mortalidade Proporcional por grupos de causa segundo a população – Brasil, 2004

46 Gerência-Geral de Informação e Sistemas GGSIS/DIDES


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