PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS INTEROPERABILITY BETWEEN THE AUTONOMOUS REGION OF GALICIA AND NORTHERN REGION OF PORTUGAL.

Apresentação em tema: "PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS INTEROPERABILITY BETWEEN THE AUTONOMOUS REGION OF GALICIA AND NORTHERN REGION OF PORTUGAL."— Transcrição da apresentação:

1 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS INTEROPERABILITY BETWEEN THE AUTONOMOUS REGION OF GALICIA AND NORTHERN REGION OF PORTUGAL

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3 A Simulation Exercise to test some aspects of preparedness for an influenza pandemic, involving the AUTONOMOUS REGION OF GALICIA - SPAIN and the NORTHERN REGION OF PORTUGAL, took place on April 27 - May 7 2007.

4 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Simulation Exercise To test the execution of national, regional, and institutional pandemic plans for influenza pandemic alert phases 3 to 5 To improve the compatibility and interoperability of the two neighbouring regions’ pandemic plans To determine the availability and suitability of containment measures To provide experience and practice to those who may be involved in a response Main goals

5 Departamento de Saúde Pública, Administração Regional de Saúde do Norte, Porto, Portugal Dirección Xeral de Saúde Pública Santiago de Compostela, A Coruña, España directora.dsp@arsnorte.min-saude.pt Ramon.Medina.Gonzalez-Redondo@sergas.es

6 The simulation activities covered a scenario occurring for 7 days: PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Scenario of the Exercise. A scenario was designed by the Dirección Xeral de Saúde Pública’s Department of Epidemiology. It started with an H5N1 highly pathogenic avian influenza cluster in wild birds In a nature reserve in Galicia Visited by people living in the north of Portugal It ended with evidence of human-to-human transmission of H5N1 virus.

7 Daily, the Northern Region Department of Public Health, in Porto, Portugal: PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Scenario of the Exercise Received an e-mail describing a new scenario situation Introduced the scenario to all participants of the health institutions involved in the response to each specific situation Sent back a response procedure to the Department of Epidemiology in Galicia, Spain

8 ----- Original Message ----- > From: dxsp.vixepi@sergas.es > To: delfinaa@crsp-norte.min-saude.pt > Sent: Tuesday, May 08, 2007 9:39 AM > Subject: Simulacro: 8 de maio-penúltimo correiodxsp.vixepi@sergas.esdelfinaa@crsp-norte.min-saude.pt Caro Apuntador > > A decisão do médico de família foi a de substituir o oseltamivir pelo > zanamivir no C4, acrescentando um anti-emético > Por lapso foi colocado o C1 com quimioprofilaxia com oseltamivir porque > interpretamos a idade em anos e não em meses. > > Perante o diagnóstico da Wyatt, decidiu-se manter a vigilância activa > dos contactos da Gill e da Wyatt iniciando quimioprofilaxia nos contactos > que estavam em vigilancia passiva > > Face à história epidemiológica (transmissão pessoa a pessoa, início de > fase 4 ), contactar com a Direcção Geral de Saúde: > -para informar a OMS da situação actual > -ponderar com o Director Geral de Saúde a quarentena domiciliária dos > contactos de ambos os casos com adopção de medidas e procedimentos de > protecção individual específicos > -ou em caso de suspeita de não adesão a esta medida a quarentena em > edifício requisitado e adaptado para o efeito (hotel de Matosinhos)-com > distribuição sempre que possível dos contactos por quartos individuais, > promovendo o reforço das medidas de protecção individual; > deslocação para o edifício de equipa médica e de enfermagem; > adequação de espaço próprio no edifício para residencia temporária para os > profissionais que prestam os diferentes serviços. > Sensibilização das autoridades policiais para intervenção nas situações de > não adesão > > > com os melhores cumprimentos > Ata mañan > > > > > > EventoComoQuemQuandoDuração Contactar a Linha de Saúde Pública da Direcção Geral de Saúde para validação do Caso Possível TelefoneMédico Responsável do internamento do Hospital de Viana do Castelo Após ter conhecimento da nova área afectada pelo comunicado da Administração Regional de Saúde do Norte Não se Aplica Validar o Caso PossívelTelefone fax Direcção Geral de Saúde Após receber as informações prestadas Não se Aplica Contactar o Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) para transporte do doente para o Hospital de Referência (H de S. João do Porto) Telefone fax Direcção Geral de Saúde De imediatoNão se Aplica Contactar o Hospital de Referência para informar da chegada breve do doente e ser informado do médico que o vai receber Telefone fax Direcção Geral de Saúde De imediatoNão se Aplica Comunicar à Delegada Regional de Saúde para iniciar o Inquérito epidemiológico do Caso Possível Telefone fax Direcção Geral de Saúde De imediatoNão se Aplica Nomear Autoridade de Saúde responsável pelo Inquérito Epidemiológico Oralment e, Telefone E-mail ou fax Delegada Regional de Saúde De imediatoNão se Aplica Internamento, preencher e enviar declaração de internamento (Parte I do Inquérito Epidemiológico) à Delegada Regional de Saúde E-mail e fax Médico infecciologista que avalia o doente Após avaliação do doente Não se Aplica Enviar da declaração de internamento (Parte I do Inquérito Epidemiológico) à Autoridade de saúde responsável pelo Inquérito Epidemiológico E-mail e fax Delegada Regional de Saúde Após a sua recepção Não se Aplica

9 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Scenario of the Exercise WHO National influenza pandemic contingency plan Northern Region influenza pandemic contingency plan Influenza pandemic contingency plans of the local health services involved The execution of pandemic plans for influenza pandemic were tested:

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11 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Scenario of the Exercise 1st day – Dead wild birds were found in a nature reserve in Galicia that was visited by Portuguese tourists 2nd day – Avian influenza virus A/H5 was isolated in wild birds 3rd day – A Portuguese tourist that visited the nature reserve in Spain was admitted to Viana do Castelo’s Hospital as a suspected case of avian influenza A/H5N1 4th day – Suspicion of a new case of A/H5N1 infection in a student that spent a previous day in the nature reserve

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13 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Scenario of the Exercise 5th day – Suspicion of two new cases of A/H5N1 infection in a student and in a saleswoman from Porto 6th day – Laboratorial confirmation of the first case of A/H5N1 virus infection in humans (saleswoman). Respiratory symptoms appeared in a contact of this case, without animal exposure 7th day – Laboratorial confirmation of the second case of A/H5N1 virus infection in a close contact of the first case (human-to-human transmission)

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15 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Lessons learned The exercise provided an excellent opportunity to discover strengths and areas for improvement A stockpile of suitable personal protective equipment (PPE) should be maintained in Health Centres Health centres personnel should be trained in the use of PPE, in infection control measures to minimize the risk of disease transmission and in identification of possible cases of avian influenza Alert levels should be defined in the Pandemic Influenza Contingency Plan of the Northern Region

16 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Lessons learned National technical orientations regarding antiviral prophylaxis, should be reviewed National orientations on contact tracing should be reviewed A communication plan for the Northern Region of Portugal should be developed A place for quarantine, in alert pandemic phase 4, should be previously planned

17 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS Conclusion The scenario was viewed by the participants as being very realistic. It addressed all the various aspects of the pandemic alert phases 3 to 5 management, such as: antiviral supply and prophilaxy provision of antivirals to the areas first affected by the new strain of influenza internal and external communication transport and travel, and the cancelling of mass gatherings contact tracing

18 PANDEMIC INFLUENZA PREPAREDNESS NORTHERN REGION OF PORTUGAL For more information please contact us by e-mail: INTEROPERABILITY BETWEEN THE AUTONOMOUS REGION OF GALICIA AND NORTHERN REGION OF PORTUGAL directora.dsp@arsnorte.min-saude.pt AUTONOMOUS REGION OF GALICIA Ramon.Medina.Gonzalez-Redondo@sergas.es