CUIDADOS IMEDIATOS AO RECÉM-NASCIDO NA SALA DE PARTO Prof. Msc. TÂNIA BISPO

Parto Normal

Parto Cesárea

NASCEU!!!!

ASSISTÊNCIA AO RN NA SALA DE PARTO PREVISÃO E PROVISÃO

SALA DE PARTO Pessoal especializado; Iluminação; Temperatura; Acesso fácil a unidade neonatal; Materiais/equipamentos

EQUIPAMENTO E MATERIAL SALA DE REANIMAÇÃO Berço de calor radiante; Fonte de O2 com fluxômetro; Fonte de ar comprimido; Aspirador; Estetoscópio infantil; Laringoscópio – lâmina reta 0 e 1;

Balão auto-inflável (AMBÚ) e máscara; SOG, sonda de aspiração (nº 6, 8 e 10); Cânulas endotraqueais (nº 2,5; 3; 3,5 e 4); Seringas e agulhas Adaptador para aspiração de mecônio; “Clamp”/ luvas/compressas; Pulseiras de identificação do RN; Material para cateterização umbilical; Incubadora de transporte.

MEDICAMENTOS para reanimação SG a 5% e 10%; AD Adrenalina Atropina BIC Expansores de volume (SF 0,9%, RL e albumina) Naloxone

... e os cuidados!!!!

CUIDADOS IMEDIATOS São cuidados prestados ao RN logo após o nascimento, ou seja nas primeiras duas horas após o parto.

Secar Aquecer Desobstrução das VAS * SN Aspirar (boca narina) Estimular vínculo mãe-filho (trinômio)

Avaliação do Índice de APGAR Sinais 1 2 1.Frequência cardíaca 2.Frequência respiratória 3.Tônus muscular 4.Irritabilidade reflexa 5. Cor da Pele Ausência Choro ausente Flacidez Ausente Cianose ou palidez generalizada < 100bpm Fraco, débil Flexão pequena nas extremidades Caretas Acrocianose 100bpm Choro forte Movimentos espontâneos Choro Rosado

SIGNIFICADO DAS NOTAS OBTIDAS NA AVALIAÇÃO DE APGAR O a 3 Asfixia grave 4 a 6 Asfixia moderada 7 a 10 Boa vitalidade, boa adaptação a vida extra-uterina

...e mais cuidados!!! Clampeamento final do cordão; Identificação do RN (nome da mãe, data, sexo, hora, nº do registro) Impressão plantar

Peso

Medidas Antropométricas

Administrar 0,1 ml de Kanakion, via muscular Credeização (nitrato de prata ou vitelinato de prata 1% ARGIROL)

Nascimento é um momento especial!!!

CUIDADOS MEDIATOS São cuidados prestados ao RN após a certificação que o RN está adaptado a vida extra-uterina, ou seja apresenta respiração espontânea e mantém a temperatura corporal estável.

Higiene corporal OBS: mãe HIV +

Curativo umbilical

Exame Físico

Avaliação do RN Observar malformações e vitalidade do RN; Estabilidade da temperatura; Coloração da pele; Simetria; Tônus; Perímetros: PC, Pt, Pab, estatura.

Reflexos

ALOJAMENTO CONJUNTO Sistema hospitalar em que a mãe e o RN se localizam na mesma área física, desde logo após o nascimento até a alta hospitalar.

OBJETIVO Estabelecer vínculo afetivo (trinômio); Oferecer aos pais a possibilidade de aprender princípios corretos com relação aos cuidados com a criança; Monitorar a evolução clínica do binômio; Identificação precoce de sinais e sintomas que possam representar risco a saúde; Avaliar adaptação da paternidade e maternidade.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RN NO ALOJAMENTO CONJUNTO Realizar e ensinar o banho; Observar sucção do Rn ao seio materno; Verificar a produção láctea da mãe Verificar as condições da mamas

Reforçar as orientações para a mãe; Aferir e avaliar SSVV; Realizar o exame físico do RN após o banho demonstrando a mãe; Verificar o peso.

Realizar o curativo do coto umbilical; Observar eliminações

Reforçar a importância do calendário vacinal Hepatite B e BCG

Encaminhar para realizar o exame do pézinho

Triagem auditiva neonatal (Teste da orelhinha)

Preparar a família para a alta (orientações)

OBRIGADA!!!!