Núcleo Perinatal HUPE – UERJ 1

Gravidez e planejamento familiar na Síndrome Antifosfolipídeo Guilherme de Jesús 2

Preciso programar a gravidez? Sim! Orientação sobre os riscos Orientação sobre a troca da medicação Avaliar contraindicações à gestação Prescrição de ácido fólico 3

Como evitar a gravidez? Métodos comportamentais Abstinência periódica - 9 a 25% Tabelinha Muco cervical Temperatura basal -  0,3 a 0,8o C Coito interrompido - 4 a 19% 4

Como evitar a gravidez? Métodos comportamentais Tabelinha Para utilizá-la a mulher deve conhecer os seus últimos 6 a 12 ciclos menstruais espontâneos e sua duração. Início do período fértil: diminuir 18 do ciclo mais curto. Final do período fértil: diminuir 11 do ciclo mais longo. 5

Como evitar a gravidez? Métodos de barreira Condons masculinos “Camisinha” - 3 a 14% Condons femininos - 5 a 21% Diafragma - 2-6% a 20% Espermicidas - 30% 6

Como evitar a gravidez? Métodos de barreira Condons femininos Condons masculinos Diafragma 7

Anticoncepcionais de Curta Duração Como evitar a gravidez? Anticoncepcionais de Curta Duração Anticoncepcionais Orais Injetáveis Anel Vaginal X ESTROGÊNIO 8

Anticoncepcionais de Curta Duração Como evitar a gravidez? Anticoncepcionais de Curta Duração Minipílulas - Progestágenos Injetáveis - Progestágenos Mensais e trimestrais - 0,3% Implantes - Progestágenos Contracepção de emergência Nas primeiras 48-72 horas 2 doses - 12 horas - 0,03 a 0,3% 9

Anticoncepcionais de Longa Duração Como evitar a gravidez? Anticoncepcionais de Longa Duração Dispositivo Intra-uterino Cobre - 0,5 a 0,7% Progesterona - 0,2% Contraindicações: Nulíparas ? 10

Anticoncepcionais de Longa Duração Como evitar a gravidez? Anticoncepcionais de Longa Duração Dispositivo Intra-uterino 11

Como evitar a gravidez? Laqueadura Tubárea 12

Como evitar a gravidez? Vasectomia 13

E se a menstruação atrasou? Procurar atendimento médico (beta-hCG) Teste de farmácia Caso algum +, procurar atendimento especializado 14

Como é o tratamento na gravidez? AAS Heparina NF (SC) Heparina BPM (SC) Cumarínico (VO) 15

Qual o resultado da gravidez com tratamento? Recém nascido vivo 75 a 85% Restrição do crescimento Prematuridade Pré-eclâmpsia 16

Após o parto o tratamento continua? Primeiras 6 semanas SAF clínica SAF obstétrica 17

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Obrigado pela atenção 19